Ръководство за рак на белия дроб Диагноза рак на белия дроб
Ракът на белите дробове често се диагностицира чрез произволен преглед, тъй като обикновено симптомите обикновено не са или са много неспецифични в началото на заболяването. Ако се появят симптоми като продължителна кашлица, изкашляне на кръв или задух, засегнатите трябва да се консултират с лекар. Първо ще проведе разговор с пациента, в който ф. а. обсъждат се фамилна анамнеза и професионални рискови фактори. В повечето случаи това е последвано от рентгеново изследване и компютърна томография. Освен това кръвта може да бъде изследвана за определени туморни маркери. По време на бронхоскопия бронхите се огледално отразяват и може да се вземе тъканна проба за по-подробен преглед.
По правило ракът на белия дроб (бронхиален карцином) няма симптоми от много дълго време. И ако се появят симптоми, те са доста неспецифични и следователно трудни за назначаване. Понякога ракът на белия дроб се открива случайно по време на други изследвания - напр. Б. Рентгенови лъчи на гръдния кош. Или болестта е толкова напреднала, че симптомите са ясни. Не е необичайно диагностицирането на рак на белия дроб да се извършва, ако бронхитът не покаже подобрение въпреки лечението с антибиотици или ако кръвта вече е в храчките. Понастоящем няма ранна диагноза за рак на белия дроб.
Общите симптоми, свързани с рак на белия дроб, които е трудно да се класифицират, включват умора, изтощение, намалена работоспособност, намалена устойчивост, нежелана загуба на тегло, загуба на апетит, затруднено преглъщане, леко повишена температура или температура, нощно изпотяване, раздразнителна кашлица и затруднено дишане. Тези признаци често се разбират погрешно, тъй като много заболявания са свързани с тези или подобни симптоми.
Ясен сигнал при рак на белия дроб е кашлицата - това може да започне ново, да бъде хронично и да се промени или влоши. Предупредителните признаци, които показват рак на белия дроб, определено са кашлица, кашляне на кръв, болка в гърдите, задух, задух, шум или болка при дишане в продължение на няколко седмици.
При съмнение за рак на белия дроб
При съмнение за рак на белия дроб лекарят ще започне необходимите диагностични процедури. В допълнение към физическия преглед, това включва запитване за медицинска история, като например Б. Въпроси относно тютюнопушенето, семейния натиск или професионалните рискове. Рентгенографията на гръдния кош може да потвърди първоначалното подозрение за рак на белия дроб по време на диагнозата. Не всички области на белите дробове обаче могат да се видят на рентгеновото изображение, което от своя страна обикновено може да бъде добре представено чрез компютърна томография (КТ).
Освен това се извършват различни кръвни изследвания за диагностициране на рак на белия дроб и се определят някои туморни маркери (NSE, CEA) - тези туморни маркери имат значение само във връзка с други резултати от теста. Прави се бронхоскопия, за да се огледа и изследва бронхите и техните клони. През това време обикновено се вземат тъканни проби (биопсия). Тези тъканни проби се изследват за ракови клетки под микроскоп, за да се потвърди диагнозата и да се характеризира туморът. В случай на бронхиална промивка, бронхите се изплакват или бронхиалната стена се натрива, за да се изследват клетките, отделени от тъканта, за промени, които са типични за рака. Не всички области обаче са достъпни за бронхоскопа - тук може да се използва фина иглена биопсия, за да се получи достъп отвън през гръдната стена.
Метастази при рак на белия дроб
Веднага след като подозрението за рак на белия дроб е потвърдено, трябва да се установи дали ракът вече се е разпространил и метастази. В допълнение, видът на тумора се определя въз основа на резултатите, извършва се етапиране и се установява хода на терапията.
Метастазите при рак на белия дроб често се заселват в черния дроб, надбъбречните жлези, костната система, определени лимфни възли и в мозъка, така че в случай на метастази тези органи и телесни области също трябва да бъдат изследвани. За тази цел се използват CT, изследване с магнитен резонанс, ултразвук, позитронно-емисионна томография (PET) и медиастиноскопия.