Рискове и ползи от практикуването на физическа и спортна дейност по време на бременност
Вие сте доктор ?
До края на 50-те години на миналия век медицинските предразсъдъци правят физическата и спортната активност (PSA) и женствеността несъвместими. Днес около 37% от лицензополучателите в спортните федерации са жени. Последните също са инвестирали в спорт на високо ниво, за да представляват близо 45% от атлетите, присъстващи на Олимпийските игри в Рио през 2016 г.
Жените в спорта стават обект на изследване, особено след като трябва да вземем предвид промените, които съпътстват живота им: периоди, бременности, менопауза. Днес много асоциации препоръчват APS за бременни жени. По този начин е показано, че практиката на PSA носи ползи за майката и плода.
PSA и бременност: заблуди
PSA и спонтанен аборт
Три проучвания заключават, че няма връзка между спонтанния аборт или проблема с имплантацията на плацентата и практиката на PSA (1-3).
Според Hjollund et al., Този риск е налице, ако упражненията продължават интензивно по време на периода на имплантиране (т.е. 6 до 9 дни след овулацията) (4). По отношение на риска от свиване на матката, в пилотно проучване токометричен запис, извършен на 10 бременни жени по време на практиката на PSA, показва, че промените в маточната активност са минимални (5) или дори че броят на фалшивите раждания намалява (6 ).
PSA и недоносеност
Резултатите на Juhl (7) потвърждават тези от предишни проучвания, които показват, че APS може значително да намали риска от преждевременно раждане. Резултати, които са в съответствие с тези на Leiferman (8), който демонстрира от 1699 единични и неусложнени бременности, че интензивният PSA през първия и втория триместър не увеличава риска от преждевременно раждане, а напротив намалява с 20 до 25%.
Следователно всички проучвания показват поне липсата на риск от преждевременно раждане. Единственият елемент, показващ повишен риск, е изправеното положение, поддържано повече от 5 часа на ден и носенето на тежки товари (9).
PSA и вродени аномалии
Само подводното гмуркане може да бъде отговорно за вродени дефекти. Всъщност в случай на декомпресивна болест е невъзможно да се знае мозъчното състояние на плода. Освен това, според препоръките на повечето автори, бременните жени не трябва да бъдат изложени на температури, които могат да повишат телесната им температура над 39 или 39,5 ° C през първите три месеца от бременността, тъй като това би имало тератогенен ефект върху плода . След изчерпателен преглед на научната литература по този въпрос, Канадската академия по спортна медицина постановява, че при жени, които са установили свой собствен PSA ритъм по време на бременност, повишаването на температурата не е достатъчно значително, за да бъде вредно за детето.
Ползите от извършването на PSA при бременни жени
Психологическо благосъстояние
Редовният PSA е важен както за физическото, така и за психическото здраве. Основните механизми за тези ефекти не са напълно разбрани, но в сравнение със заседналите си колеги, бременните жени, които са претърпели PSA през цялата си бременност, са по-малко склонни към стрес, безсъние и болка. Тревожност и депресия (10). Последните проучвания също показват, че чувството за благополучие и самодоволство са по-високи при тези жени и че те имат по-добро качество на живот (11, 12).