Риск от тегло, форма и смъртност при възрастни хора и съотношение на обиколката на корема на бедрото
Информационна група за хигиена на устната кухина и хранително поведение
Смейте се добре със здрави зъби
Правилна хигиена на устната кухина за здрави зъби и жизненоважни венци
Яжте, пийте и се усмихвайте със здрави зъби
Тегло, форма и риск от смъртност при възрастни хора: Съотношение на обиколката на талията/ханша, а не индекса на телесна маса (ИТМ) - повишен риск от смърт
Това голямо английско проучване изследва влиянието на индекса на телесна маса (BMI) и обиколката на корема/тазобедрената става (WHR) върху риска от смъртност при повече от 14 000 възрастни хора. Оказва се, че високият ИТМ не увеличава значително риска от смъртност в тази възрастова група. По-скоро опасността за здравето изглежда е свързана с повишен WHR.
Наднорменото тегло и затлъстяването са основни здравни проблеми. Индексът на ## k # телесна маса # k ## играе важна роля при оценката на телесното тегло. Съществуват обаче съмнения дали ИТМ е подходящ и като параметър за възрастни хора. Тези съмнения се основават напр. на наблюдението, че връзката между ИТМ и риска за здравето намалява с увеличаване на възрастта. Някои проучвания дори установяват, че възрастните хора, за разлика от по-младите, могат дори да се възползват от по-висок ИТМ. Това доведе до предположението, че идеалният ИТМ е по-висок при възрастните хора, отколкото при възрастните на средна възраст. ИТМ обаче при възрастните хора може да не отразява реално масата на телесните мазнини поради променения телесен състав. Антропометричните параметри на обиколката на талията (## k # обиколка на талията # k ##, WC) или съотношението между обиколката на талията: обиколка на тазобедрената става (## k # съотношение талия-ханш # k ##, WHR) могат да бъдат по-подходящи за определяне на телесното тегло. за да може да се оцени свързаният с това здравен риск. Няколко проучвания, проведени до този момент по този въпрос, показват различни резултати.
Целта на настоящото проучване е да се изследва връзката между ИТМ, обиколката на талията и обиколката на талията/бедрата върху смъртността и специфичната смъртност при възрастни хора. Той използва данни от участници в проучване, изследващо здравословното и социално положение на възрастните хора в Англия (## k # Fletcher et al. BMC Health Surv Res 2002; 2:21; www.biomedcentral.com1472-6963/2/21 # k ##). Участниците се записват чрез общопрактикуващи практики. По време на приема участниците трябва да са на възраст най-малко 75 години и да не са фатално болни. Друго условие за участие в проучването е дългосрочно да не се обгрижват възрастните хора в отделение за медицински сестри.
За настоящото изследване обаче ние се връщаме само към частта от данните от изследването, в която участниците не са специално подбрани, но в която по-възрастните хора са включени неселектирани (универсално проучвателно рамо). За тези участници се записва широк спектър от физически, социални и психологически аспекти (физическо/психично заболяване, когнитивно увреждане, жизнена ситуация, консумация на никотин/алкохол, загуба на тегло и др.), Както у дома, в старческия дом, така и в практиката на семейния лекар. Антропометричното измерване включва записване на телесно тегло, ръст, обиколка на корема и тазобедрената става.
Общо на повече от 21 000 възрастни хора (? 75 години) се предлага участие в проучването. 74% от мъжете (n = 5811) и 68% от жените (n = 9348) от 53 общопрактикуващи практики решават да участват. Общо 14 833 души (5715 мъже, 9118 жени) след това също се подлагат на поне едно антропометрично измерване. ИТМ може да се определи само за 1049 души поради неправилни или липсващи параметри на измерване. През следващите 5,9 години (средно) регистрираните пациенти се проследяват и смъртните случаи и причините за смъртта се документират. Съответните данни са предоставени от ## k # UK Office за национална статистика # k ##.
По време на периода на наблюдение от средно 5,9 години, общо 6649 от регистрираните хора са починали. Сърдечно-съдовите заболявания (мъже 45% и жени 47%) са документирани като най-честата причина за смърт, следвани от рак (22% и 16%) и респираторни заболявания (18% и 17%). По отношение на общата смъртност, трипосочните взаимодействия след корекция на възрастта и височината на пушач x пол x ИТМ (p = 0,0071), пушач x пол x тоалетна (p = 0,0042) и пушач x пол x WHR (p