Редки психиатрични симптоми и синдроми
Изучаването на редки психиатрични явления е добро училище за всички психиатри, тъй като в клиничната практика задълбоченото изучаване и интерпретиране на тези явления е от голяма помощ при правилното претегляне на различните етиологични фактори. Нашата статия, отнасяща се до някои етиологични и психопатологични аспекти, накратко представя някои редки симптоми и синдроми.
- Психиатрия в криза?
- Успяхме да изключим безпокойството
- Открит е ключ за облекчаване на смущения в часовата зона
- Зависимостите са взаимозаменяеми
- Прозорец към мисли в ЕЕГ капачка
- Нова терапевтична опция при лечението на нарушения на съня
Симптом на екбом
Симптом на Capgras
През 1923 г. френските психиатри Capgras и Reboul-Lachaux съобщават за случая с г-жа De Rio Branco, хронична параноична психотична пациентка, която смята, че съпругът, обкръжението и самата пациентка са заменени с няколко копия. Същността на феномена Capgras е доксазма, формирана с будно съзнание: пациента или човек в живота му, по-рядко непознат за пациента, обект или дори град е "не реален", а "подобен", "Заместващ", "имитация", и този обмен най-често крие опасност за пациента. Въпреки че в литературата са правени многократни опити, особено през 30-те и 40-те години, така нареченият феномен Capgras хронични параноидни психози, а по-късно и т.нар обсъждано сред нетипични, редки психози като синдром, феноменът може да се появи при голямо разнообразие от заболявания, включително органичен произход. Това става все по-ясно явлението се оценява най-вече като симптом, който при различни психиатрични заболявания (афективна психоза, шизофрения, органични психосиндроми) може да кандидатства. Лечението и прогнозата на явлението са тясно свързани с терапията и прогнозата на основната психоза.
Вълнуващо културно-историческо допълнение към това фигурата на подобието вече се появява в корените на човешката култура. Първото описание на двойника обикновено е свързано с пиесата на Плавт „Амфитруо“, в която Зевс приема формата на Амфитруо, докато Хермес заменя слугата Соция. Аналогът също често е сред митовете за смъртта и прераждането сред местните жители на Централна Австралия. Мотивът се появява в художествената литература в портрета на Доскан Грей между Оскар Уайлд и „Репликата“ на Достоевски. Интересно е от гледна точка на литературната история и психопатология, че самият феномен на Capgras се появява на едно място в художествената литература, в „Дяволите“ на Достоевски: един герой изгражда идеята друг герой да бъде заменен от подобен.
Явление на Котар
Жул Котар (1840–1889), френски невролог и психиатър, представи за първи път явлението, наречено по-късно на среща на Френското медицинско психологическо общество през 1880 година. Той описа случая с 43-годишна жена, която той смяташе, че няма мозък, нерви, гърди, черва, просто кост и кожа, и че нито бог, нито дявол съществуват и че самият той е вечен. По това време Котард смята, че е разпознал нов тип депресия, но по-късно, през 1882 г., той използва термина „налудно отричане“, за да опише състоянието. Феноменът на Котар неговият централен елемент е онази нихилистична заблуда, че самият пациент или светът, в който живее, не съществуват.
Синдром на Couvade
Въпреки че терминът couvade е използван за първи път от Tylor през 1865г, физически промени в съпруга по време на бременността на съпругатапри вече споменатото от Франсис Бейкън през 1627г.
Синдромът на Couvade се отнася до психогенните психиатрични симптоми на съпруга на бременна жена или, рядко, на друг роднина, дете или тяхна асоциация. Най-често се демонстрира клиничната картина соматоформни симптоми без органичен фон доминиран. По-рядко могат да се появят симптоми, които се вписват в психосоматичния спектър или тревожност, много рядко параноични или шизофрениформни симптоми. Симптоми на соматоформ най-често зъбобол, главоболие, болки в гърба, метеоризъм, запек, диария, намален или повишен апетит, наддаване на тегло, болка, псевдо бременност, апетит за храна, гадене, повръщане.