Разредено мляко Въпрос към консултанта по лактация Biggi Welter

Отговор от Biggi Welter, консултант по кърмене

На U4 наскоро беше открито, че дъщеря ми (почти 4 месеца) е твърде лека. (5200g).
Тъй като в момента кърмя напълно (хранех между тях), лекарят каза, че ако не наддаде добре за 2 седмици, трябва да се храня отново.
Това, което искам да избягвам възможно най-много, защото кърменето работи наистина добре сега.

При напомпване наскоро млякото беше много кремообразно сутрин и доста воднисто следобед. Може ли това да е? И може ли това да повлияе на увеличението? Вече имам чувството, че тя се пълни. Сутрин обаче насищането продължава по-дълго (4-5 часа), следобед по-малко (3 часа).

Какво може да се направи, за да стане млякото по-питателно? Пия по една тенджера чай за кърмене всеки ден.

Ще бъда много благодарен за полезен отговор!

от popeike на 7 декември 2009 г., 12:49 ч

Бебетата рядко наддават равномерно, но на фази и дори от време на време спиране на теглото може да се случи без причина за безпокойство. По-специално бебетата, които първоначално са наддали над средното тегло, могат да имат "увеличение на теглото" в кривата.

Средното наддаване на тегло при кърменото бебе е 113 до 227 грама на седмица през първите три до четири месеца, а при четири до шест месечно кърмещо дете е от 85 до 142 грама на седмица.

„Прекалено рядкото кърма“ е приказка на стари жени. Освен това какво съдържа то не може да се определи от външния вид на млякото.

Появата на майчиното мляко често варира, но най-вече не го забелязвате, защото ако не изцеждате, никой не вижда млякото. Но външният вид не позволява да се правят изводи за композицията.

Въпреки че жените в различни страни и различни култури се хранят много различно, почти няма разлики в състава на кърмата. Много е трудно или дори невъзможно да се повлияе значително на състава на млякото чрез хранене. Това може да е ход от природата за осигуряване на оцеляването на бебето.Ако майката не се храни добре, първоначално това не е за сметка на качеството на майчиното мляко, а за сметка на майката. Само когато резервите на майката са изчерпани (например при силно недохранени жени в зоните на глад), настъпват промени в кърмата, но те засягат по-скоро качеството, отколкото количеството. Дори стресът не води до влошаване на качеството на млякото.

Има само две изключения, че млякото не съдържа всичко, от което се нуждае бебето: при екстремни форми на хранене без никакви животински продукти (веганска диета), съдържанието на витамин В12 в кърмата може да не е достатъчно и в случай на много рядко метаболитно заболяване. Да предположим обаче, че нито сте на прага на глада, нито сте строго веган или дори страдате от хиперлипопротеинемия.

Много по-вероятно е да има проблем с управлението на кърменето.

Във вашата ситуация се препоръчва сътрудничество между майка, педиатър и консултант по кърмене.
Можете да намерите адреси на консултанти по кърмене в Интернет на адрес:
http://wwwlalecheliga.de (консултанти по кърмене от Лигата La Leche), http://www.afs-stillen.de (консултанти по лактация на работната група за безплатни групи за кърмене) или http://www.bdl-stillen.de (консултанти по кърмене и кърмене IBCLC).

Докато не можете да се свържете с консултант по кърмене, ето няколко общи съвета за увеличаване на количеството мляко:

Най-горното правило: честото снасяне и детето, което суче добре, стимулират гърдите да произвеждат повече мляко. Следователно, трябва да поставяте бебето си често през следващите няколко дни. На всеки два часа (броейки от началото на последното хранене до началото на следващото хранене) и избягвайте залъгалката. Залъгалката задоволява нуждата на детето ви да суче, без да е хранено. Това не е от полза за дете, което не расте много.

За да запазите бебето си заинтересовано от гърдите, можете да опитате с редуване на кърменето. При алтернативното кърмене вие поставяте бебето си и кърмите, стига то да суче ефективно, т.е. поглъща след всяко или всяко друго смучещо движение. Веднага щом погълне по-малко, внимателно го извадете от гърдите му (не забравяйте да освободите всмукването) и го оставете да се отвори, погалете стъпалата на краката му или го масажирайте нежно по гръбнака, за да привлечете вниманието му. След това се прилага върху другата гърда и се кърми отново, стига да суче ефективно. Ако погълне отново по-рядко, той се поставя обратно на първата гърда, след като сте го насърчили малко. Това "събуждане и промяна" се извършва в продължение на двадесет до тридесет минути, на всеки два часа през деня и поне на всеки четири часа през нощта. След няколко дни бебето ви трябва да наддаде на тегло. Сънят на дете с поднормено тегло НЕ е свещено, следователно трябва да събудите бебето си да кърми!

Допълнително изпомпване също може да бъде полезно за увеличаване на производството на мляко. Трябва обаче да имате на разположение добра помпа и правилно обяснение на изпомпването. За съжаление все още има помпи, които са неподходящи и дори с ефективна помпа, изпомпването трябва да се научи и практикува. Най-добре би било консултант по кърмене да ви обясни подробно изцеждането и да ви покаже как да масажирате гърдите си.

Уверете се, че ВИ получавате възможно най-много почивка и релаксация (най-добре е да легнете в леглото с бебето си) и че ядете възможно най-балансирана и адекватна храна. Богатата на въглехидрати храна има положителен ефект върху количеството мляко. Пийте според жаждата си. Не е нужно да пиете чай за производство на мляко и ако искате да го пиете, моля, не пийте повече от две до три чаши на ден, повече могат да причинят стомашни проблеми на децата. Прекомерният прием на течности НЕ има положителен ефект върху производството на мляко. Пиете достатъчно, когато не се чувствате пресъхнали, когато урината ви е бистра и когато нямате запек.

Предлагайте и двете гърди на всяко хранене. В резултат на това бебето наистина получава цялото налично мляко и производството на мляко се стимулира от двете страни.

Уверете се, че бебето ви кърми и суче правилно. Бебето трябва не само да поставя върха на зърното в устата си. Устните му трябва да са върху ареолата. Не са редки случаите, когато бебето има неблагоприятна техника на сучене, когато количеството мляко е недостатъчно. Най-добре би било консултант по кърмене на място да ви покаже как да го поставите правилно и да обясните как можете да разберете дали бебето суче правилно.

Когато го обличате правилно, изчакайте, докато бебето широко отвори уста, сякаш да се прозяе. След това бързо се изтегля към гърдите. Устата на бебето трябва да покрива поне два инча и половина от ареолата. По време на хранене брадичката и върхът на носа на бебето докосват гърдата. Бебешките устни са „отчупени“ и отпуснати. Езикът на бебето лежи под гърдите. Бебешките слепоочия и уши се движат, докато сучат.
Бебето лежи корем по корем с майка си. Той лежи отстрани, така че цялото му тяло е обърнато към майка си. Главата му лежи в изкривяването на лакътя, гърбът му се поддържа от предмишницата и тя държи с ръка задните му части или бедрата. Ухото, рамото и бедрото на бебето са в една линия. Главата трябва да е права и да не е огъната назад или обърната на една страна. Добро описание на правилната техника на обличане може да се намери в информационния лист „Техники за кърмене, които работят“, който може да се получи от всеки консултант по лактация в La Leche Liga.

Всяка допълнителна храна, която може да е необходима, трябва, ако е възможно, да не се дава в шише, а с алтернативен метод на хранене (например чаша или евентуално комплект за кърмене). Също така трябва да имате колега на място, който да ви покаже как да правите чашите. Цялото сучене на бебето трябва да се прави на гърдите ви, ако е възможно.

Разбира се, възможни са и други позиции за кърмене, но е важно детето винаги да слага достатъчно гърда в устата си и да не се налага да върти главата си, докато пие.

Не се страхувайте да говорите с колега във вашия район.

Скъпи поздрави
Биги Уелтър

от Biggi Welter, консултант по кърмене на 7 декември 2009 г.