Разпознаване на симптомите на диабет - разбиране на причините
Не е толкова лесно да се забележат симптоми, които показват диабет; защото първите предупредителни признаци често са неспецифични: често уриниране, суха кожа, податливост на инфекции, постоянна жажда, изтръпване на краката, загуба на тегло, умора и много други.
Тези тревожни предвестници могат да бъдат свързани и с различни други заболявания, така че трябва да се потърси лекар, който да провери клиничната картина и да постави диагноза.
Не сте сигурни дали бихте разпознали симптом на диабет? В този пост ще научите за най-често срещаните признаци и усложнения на диабета.
Между другото: В Германия има около 2 милиона пациенти с диабет, които дори не знаят, че имат диабет.
Чести усложнения и симптоми на диабет
Висока кръвна захар (хипергликемия)
Хипергликемия е, когато кръвната захар е хронично висока.
Има четири различни нива на кръвната захар:
- Кръвна захар на гладно ≥ 126 mg/dl
- Кръвна захар по всяко време ≥ 200 mg/dL
- Кръвна захар след перорален тест за глюкозен толеранс ≥ 200 mg/dl
- HbA1c ≥ 6,5%
причина
Ако тялото произвежда твърде малко или никакъв инсулин или ако инсулинът вече не може да работи на рецепторите, градивните елементи на захарта вече не могат да бъдат транспортирани до всички клетки - вместо това те остават в кръвта и се развива хипергликемия.
Съдови увреждания
Хипергликемията може да увреди кръвоносните съдове и да причини артериосклероза (втвърдяване на артериите). Това се счита за най-опасното усложнение на диабета.
Съществува причинно-следствена връзка между продължителността на диабета и съдовите увреждания: колкото по-дълго диабетът е лошо контролиран или остава неоткрит, толкова по-вероятно е да възникнат съдови увреждания.
В зависимост от това кои кръвоносни съдове са засегнати, се прави разлика между микроангиопатия и макроангиопатия.
В Микроангиопатия малките и най-малките кръвоносни съдове, особено капилярите, са повредени. Може да засегне цялата телесна тъкан.
Промените за предпочитане настъпват в очното дъно, бъбреците, мозъка, сърцето и крайниците.
Последващите заболявания включват ретинопатия (увреждане на ретината), невропатия (увреждане на нервите) и нефропатия (увреждане на бъбреците).
Признаци на ретинопатия
- Влошаване на зрението
- Проблясъци от дъжд от светлина/сажди от кървене в стъкловидното тяло
- Образуване на нови и анормални очни вени
- Загуба на зрение (оток на макулата)
Симптоми на невропатия
- Изтръпване, парене, изтръпване, температурни аномалии или парализа в крайниците
- Сърдечна недостатъчност
- импотентност
- Нестабилност
- Слабост на пикочния мехур
- синдром на диабетно стъпало
Признаци на нефропатия
- повишени нива на албумин в урината или кръвта
- главоболие
- Гадене/повръщане
- Качване на тегло
- Задържане на вода
В Макроангиопатия големите и най-големи кръвоносни съдове са повредени. Симптомите на макроангиопатия са почти невидими.
Вторичните заболявания са периферна артериална оклузивна болест (PAOD), коронарна артериална болест (CHD) и мозъчна артериална оклузивна болест (CAOD).
Ишемичната болест на сърцето е водещата причина за смърт в световен мащаб. Почти 80% от диабетиците умират от сърдечни и съдови заболявания - 60% само от инфаркт.
Признаци на PAD
- Болка в покой
- бледност
- Загуба на артериален пулс
- Шок/невъзможност за движение
- Прекъсната клаудикация
Симптоми на ИБС
Признаци на CAVD
Често уриниране (полиурия)
При полиурия засегнатото лице страда от патологично повишена нужда от уриниране.
причина
Ако стойностите на кръвната захар надвишат бъбречния праг (160-180 mg/dl), собствените транспортни системи на организма (SGLT 1/2) в бъбреците вече не могат да върнат всички захарни компоненти, така че излишната захар да се отделя с урината (диуреза).
Тежка жажда (полидипсия)
Пациентите с диабет често имат интензивна, повтаряща се жажда. Трябва да пиете много, за да компенсирате недостига на вода и минерали, възникнал по-специално поради диуреза.
Забележка: Много пациенти правят грешката да пият по-малко сега, тъй като свързват постоянното желание за уриниране с повишен прием на течности - фатална грешка, която може да доведе до дехидратация (липса на обем).
Еректилна дисфункция
Причината за еректилната дисфункция (ЕД) може да бъде психологическа, органична, лекарствена или синергична.
При мъжете в резултат на заболяването могат да възникнат еректилна дисфункция, нарушения на еякулацията и намаляване на сексуалното желание.
В Германия почти всеки пети мъж на възраст между 30 и 80 години е засегнат от ЕД, при което рискът нараства драстично с увеличаване на възрастта и продължителността на диабета, а демографското развитие в Германия допринася за това високо разпространение.
При жените ходът на свързаното с диабета сексуално разстройство е коварен: болка, повишени инфекции в гениталната област, намаляване на сексуалното желание и слабост на пикочния мехур могат да бъдат признаци на диабет.
Кетоацидоза/диабетна кома
Симптомите на кетоацидоза също могат да бъдат разнообразни: ацетоноподобна миризма на дишане, умора, коремна болка, гадене, повръщане или загуба на съзнание.
причина
Транспортът на глюкоза от кръвта в клетките се нарушава поради липса на инсулин. Свързаният енергиен дефицит в клетките води до повишено използване на мазнини.
Образуваните по този начин кетонни тела понижават стойността на рН в тялото. Това може да доведе до тежки метаболитни дисбаланси (кетоацидоза).
Податливост към инфекция
Повишените нива на кръвната захар също влияят на имунната система:
- Ограничение на активността на макрофагите
- Разпределението на клетъчните компоненти на имунната система е нарушено
- Промените в кожата/лигавицата и прекомерно високите нива на захар насърчават колонизирането на патогенни микроби
В случай на инфекции се изисква специално внимание поради възможни метаболитни дерайлирания.
умора
Редовната умора и лошата концентрация също могат да бъдат признаци на диабет.
причина
В кръвта има много гориво под формата на глюкоза, но захарните компоненти не достигат до всички целеви места (клетки).
Отслабване
Има две основни причини за отслабване:
- Загуба на течности от често уриниране
- Метаболизмът на мазнините като алтернативни горива
Лошо заздравяване на рани
Недостатъчният кръвен поток (макро- и микроангиопатия) и отслабената имунна система понякога могат да допринесат за по-бавно зарастване на рани.
Високо кръвно налягане (хипертония)
Често пъти хората с диабет също имат високо кръвно налягане. Пациентите с диабет тип 2 са особено изложени на риск. Докато само около 25% от пациентите с диабет тип 1 имат високо кръвно налягане, това е почти 75% от пациентите с диабет тип 2.
Повишени липиди в кръвта (хиперлипидемия)
Хиперлипидемията е нарушение на липидния метаболизъм. Това води до натрупване на липиди в кръвта (например холестерол, триглицериди). Те могат да се отложат в стените на съдовете и също да причинят артериосклероза.
деменция
Рискът от деменция при пациент с диабет е повече от два пъти по-висок. В резултат на това много пациенти са ограничени в способността си да действат независимо, така че вторичните заболявания или хипогликемията се появяват по-често.
Заключение
Ако сте забелязали симптом, е важно да запазите спокойствие. Уговорете среща със семеен лекар и се прегледайте. Лекарят може относително бързо да определи дали имате диабет. Ако трябва да Ви бъде поставена диагноза диабет, вижте това като възможност за овладяване на симптомите в бъдеще чрез подходящи терапевтични мерки. Възможни са различни форми на терапия в зависимост от вида на диабета.
акредитивни писма
Учебна книга „Диабет“ от Герхард В. Шмайл, 8-мо издание (2015). Elsevier GmbH, Urban & Fischer Verlag.
Диабетология в клиника и практика от Hans-Ulrich Häring et al., 6-то издание (2011), Thieme-Verlag.
Ръководство за диабет: Симптоми: Признаци на диабет. Последен достъп: 02.09.2017.
Германски доклад за здравето на диабета за 2017 г .: Списъкът. Последен достъп: 04.09.2017.
Забележка
Предоставеното съдържание не може да се използва за поставяне на неоторизирани диагнози или за самолечение. В същото време информацията, предоставена тук, не може да замести професионални съвети или лечение от признати лекари.