Разпознаване на ензимен дефицит »Причини, заболявания и лечение

Най популярен Формите на ензимен дефицит се изразяват в непоносимост към лактоза, фруктоза и хистамин. През последните години броят на диагностицираните непоносимости се увеличи значително. Но също така и ензимен дефицит поради a Възпаление на панкреаса е възможно. Това обаче може да бъде добре балансирано с подходящото лечение.

разпознаване

Това ръководство предоставя информация по следните теми:

Как действат ензимите

Ензимите се използват за стимулиране или ускоряване на биохимичния процес на тялото. Следователно те могат да бъдат приравнени на катализатори в химичните реакции. Ензимите се използват в различни области. Производството на хормони и балансът на противовъзпалителните и противовъзпалителните вещества в кръвта са също толкова контролирани от ензимите, колкото и храносмилането.

Специална роля в усвояването на хранителните вещества

Ензимите са особено важни, когато става въпрос за усвояване на хранителни вещества. Без тях тялото не би могло да разгради компонентите на погълнатата храна и да ги използва за себе си. Ензимите се използват за усвояване на въглехидрати, протеини, минерали и витамини.

Ензимни видове

Ензимите, присъстващи в тялото, могат да бъдат разделени според техния източник:

  • Метаболитни ензими идват от собственото ви тяло.
  • Хранителни ензими се поглъщат чрез храна. След това тези ензими се използват най-вече като храносмилателни или метаболитни ензими.
  • Храносмилателни ензими от панкреаса, черния дроб и стомаха. Храносмилателните ензими от своя страна могат да бъдат разделени на:
    • Разцепване на протеини от така наречените протеази
    • Разграждане на мазнините по липази
    • Разделяне на въглехидратите от амилази

В допълнение, ензимите могат да бъдат разделени на различни групи в зависимост от тяхната функция:

Храносмилателни ензими

  • Оксидоредуктази (разграждане на храна с едновременно отделяне на енергия)
  • Хидролази (разделяне на връзките с вода)
  • Транспортни ензими/трансферази за пренос на вещества

Ензими на свързване

  • Лигази (изграждане на нови връзки, например чрез сглобяване на по-малки градивни блокове)
  • Лиази (разделяне на свързващите части)
  • Изомерази (структурни промени в молекулите)

Причини за ензимен дефицит

Ензимният дефицит може да има няколко причини, които могат да бъдат разделени на храносмилателни проблеми и физически причини. Физическите причини могат да бъдат a вроден ензимен дефицит или един Болест на панкреаса бъда. Храносмилателните проблеми, които водят до ензимен дефицит, са най-вече включени неправилни хранителни навици и могат да бъдат отстранени относително лесно.

наследствени слабости на ензимите

Наследствените ензимни дефицити се срещат най-вече в областта на метаболизма и по-малко в храносмилателните ензими. Нарушаването на метаболизма обаче често има и отрицателни ефекти върху храносмилането.

Болести на панкреаса

Ако панкреасът се възпали или блокира от камък в жлъчката, за панкреаса става трудно да произвежда храносмилателните ензими, от които тялото се нуждае, което води до критичен дефицит. Панкреатитът (възпаление на панкреаса) често не се разпознава, ако е лека и хронична форма, тъй като „само“ се проявява в типични храносмилателни проблеми. Ако обаче това продължи за по-дълъг период от време, трябва да се свържете с лекар относно съмнението.

Проблеми с храненето

Различни хранителни навици могат да причинят ензимен дефицит. Това включва:

  • Прибързано хранене и недостатъчно дъвчене. Храносмилателният процес започва в устата. Свиването на размера на храната дава на ензимите по-добра възможност за работа в храносмилателния тракт. Ако се погълнат твърде големи парчета, те не могат да бъдат разградени достатъчно от ензимите.
  • Хранене твърде често (големи) порции. Способността на панкреаса да произвежда храносмилателни ензими е ограничена и поради това прекомерният прием на храна може да доведе до дефицит на храносмилателни ензими.
  • Недостатъчна консумация на храна, съдържаща ензими, т.е. сурова храна.
  • Хиперацидност чрез честа консумация на храни, които се превръщат в кисели метаболитни продукти. Стойността на рН в организма може да премине към кисела среда, което влияе върху ефективността на ензимите.

Симптоми

Ензимният дефицит може да доведе до различни симптоми, в зависимост от това кой ензим не се предлага в достатъчно количество.

Например могат да се появят следните заболявания:

  • Храносмилателни проблеми поради лактазна недостатъчност и произтичащата от това непоносимост към лактоза
  • Мигрена, имунни заболявания и алергични кожни симптоми
  • Дефицит на диамин оксидаза и непоносимост към хистамин въз основа на него
  • Неправилно образуване на хем (кръвен пигмент) чрез HPU (хемопиролактамурия)
  • Непоносимост към кърмата поради дефицит на галактоза, който е генетичен дефект

Ако има дефицит на храносмилателни ензими, могат да се появят допълнителни симптоми в зависимост от липсващия ензим:

  • Метеоризъм, диабет и високи нива на захар с дефицит на амилаза
  • Дефицит на аминокиселини и хронично възпаление в случай на протеазен дефицит
  • мазни изпражнения и диария с дефицит на липаза

Възможна непоносимост поради липса на ензими

Липсата на храносмилателни ензими може да доведе до непоносимост. Тъй като някои вещества и храни вече не могат да бъдат усвоени правилно, възниква непоносимост. Те всъщност не трябва да се описват като непоносимост към храна, а по-скоро като липса на храносмилане поради ензимен дефицит. Терминът "непоносимост" обаче е често срещан и следователно често се използва.

Възможни са различни видове:

Непоносимост към хистамин

Собственият ензим на диамин оксидазата се използва за разграждане на хистамин, пратеник. Ако ензимът е недостатъчно достъпен, не целият хистамин, погълнат от храната, може да бъде разграден. По този начин дефицитът на диамин оксидаза (DAO) води до непоносимост към хистамин, могат да се разграничат два вида:

  • Постоянната непоносимост към хистамин се основава на генетичен, постоянен дефицит на ензима DAO.
  • Временната непоносимост към хистамин, от друга страна, не е генетична, а по-скоро се дължи на алкохол или лекарства.

Независимо от формата на непоносимост към хистамин, ензимният дефицит води до по-бавно разграждане на хистамина, погълнат от храната. Получената повишена концентрация на хистамин се разтваря обикновено симптоми като главоболие, замаяност и лош апетит.

Непоносимост към лактоза

Лактозата е компонент на кравето мляко и затова е известна още като млечна захар. Състои се от комбинация от глюкоза и галактоза, която трябва да се разгради, за да се използва в организма. Това се прави от лактаза, ензим, който обикновено се използва в тънките черва. Ако липсва лактаза, непрекъснатата лактоза достига до дебелото черво. Там той ферментира, което води до типични храносмилателни проблеми.

Непоносимост към фруктоза

Фруктозата от плодовата захар се абсорбира от ензима GLUT-5. Ако този транспортен ензим е дефицитен, поглъщането на фруктоза в тънките черва е нарушено. Както при непоносимостта към лактоза, фруктозата след това достига и до дебелото черво, където се обработва допълнително от чревни бактерии. Получените метаболитни продукти могат да причинят различни оплаквания.

При наследствената форма на непоносимост към фруктоза, натрупването на тези метаболитни продукти (по-специално фруктоза-1-фосфат) може да доведе до сериозно увреждане на червата, черния дроб и бъбреците.

рискови групи

Ензимният дефицит може основно да засегне всеки. По-вероятно е да се случи, ако е засегнат поне един родител или брат или сестра.

Дефицитът на ензими поради възпалена панкреас е изложен на по-висок риск при хора, които вече имат някое от следните заболявания:

  • диабет
  • Цьолиакия
  • Камъни в жлъчката
  • Кистозна фиброза
  • прекомерна консумация на алкохол
  • много наднормено тегло

Диагностика на ензимен дефицит

Няма стандартизиран диагностичен метод за ензимен дефицит и поради голямото разнообразие от форми той също е немислим. Следователно, на първо място, физическите симптоми се наблюдават и сравняват със собствения начин на живот, за да се установи кои конкретни ензими вероятно не са достатъчно достъпни. Следва тестване за непоносимост и заболявания, причинени от ензимен дефицит.

Хранене при ензимен дефицит

Ако липсват ензими, трябва да се спазва обща и специална хранителна информация. Общите препоръки се отнасят за всички форми на ензимен дефицит. Специалните бележки обаче се отнасят до специални форми на непоносимост, които се основават на ензимен дефицит.

Подходящи храни при ензимен дефицит

Ензимите се намират в непреработените храни, поради което засили суровите зеленчуци и плодове трябва да се прибегне до. За съжаление млечните продукти не съдържат никакви ензими, тъй като процесът на пастьоризация убива ензимите, точно както при готвенето на храна. Ето защо трябва все по-често да използвате салати и пресни плодове, тъй като само тези храни съдържат ензимите, необходими на организма.

Неподходящи храни

И обратно, това означава, че консумацията на преработени храни трябва да бъде намалена. Разбира се, яденето само на сурови храни не се препоръчва, но салата или смути като добавка или заместител на отделни ястия е добър начин да си набавите достатъчно ензими.

Диета при непоносимост към лактоза и фруктоза

В случай на непоносимост към лактоза и фруктоза първоначално трябва да се избягват проблемните вещества. След първоначален период на изчакване е възможно отново да се приближите до малки количества лактоза и фруктоза на малки стъпки, за да разберете лично поносимото количество. Непоносимостта към лактоза или фруктоза не означава непременно, че тези вещества трябва да се избягват напълно през целия живот. Може дори да се толерират малки количества.

Отказ в случай на непоносимост

В зависимост от съществуващата непоносимост трябва да се избягват и следните храни:

  • Ако имате непоносимост към лактоза: без краве мляко, вместо веган алтернативни продукти или продукти без лактоза, избягване на продукти, съдържащи лактоза
  • В случай на непоносимост към фруктоза: без плодове с високо съдържание на фруктоза, без алкохоли (поне в ранните етапи след диагнозата)
  • в случай на непоносимост към хистамин: няма съхранявани и узрели храни (като салам, сирене, оцет), кисели зеленчуци с млечна киселина, сурово, сушено и пушено месо, различни видове зеленчуци (патладжан, авокадо, маслини и гъби, домати, спанак), различни видове плодове ( Ананас, банани, цитрусови плодове, киви, малини и ягоди)

Лекувайте ензимен дефицит

Лечението на ензимен дефицит винаги зависи от вида и ефектите от дефицита. Например, ензимният дефицит поради панкреатит изисква различно лечение от непоносимостта към лактоза. След цялостна диагноза лекуващият лекар може да подбере правилните активни съставки и да препоръча подходящите препарати.

Кога да посетите лекар

Повечето от засегнатите вече подозират ензимен дефицит и непоносимост въз основа на него въз основа на съответните симптоми. Наблюдението на храносмилателни проблеми и сравнението с консумираната храна обикновено дава много ясни индикации за наличния дефицит.

Не започвайте лечение самостоятелно

Панкреатитът обаче не е толкова лесен за диагностициране. И дори в случай на предполагаемо "безвредни" непоносимости, могат да възникнат сериозни ефекти, ако лечението започне без разрешение. Ето защо се препоръчва във всеки случай, било то поради постоянни, неопределени оплаквания или поради конкретно подозрение, да се консултирате с лекар.

Лечение с медикаменти

Дефицитът на ензими обикновено може да бъде компенсиран чрез прилагане на липсващия ензим под формата на лекарства или хранителни добавки. В зависимост от липсващия ензим и получената непоносимост се препоръчват различни препарати:

Лечение на панкреатит

Налични са две различни групи препарати за лечение на ензимен дефицит поради възпаление на панкреаса:

  • Ензимни препарати, получени от панкреаса на свинете (панкреатин). Тези препарати не се препоръчват за деца под 12-годишна възраст и бременни жени.
  • Храносмилателни ензими, получени от естествени гъбични култури. Те са подходящи и за вегани, вегетарианци, деца и бременни жени.