Разкъсване на черния дроб - колко опасно е това

Въведение

A Разкъсване на черния дроб (Разкъсване на черния дроб) обикновено се причинява от a тъпа коремна травма като удар в стомаха или неудобно падане.
Чернодробна сълза често се случва като част от a Злополука или един Спортна контузия На. Повечето от тях са Майстор по бойни изкуства които страдат от тежки коремни наранявания от удари или ритници, или Конен спорт, където ритните или паданията на коня могат да разкъсат черния дроб.

Също пътно-транспортни произшествия може да доведе до разкъсване на черния дроб чрез различни механизми. Например, когато счупеното ребро наранява черния дроб. В зависимост от това как протича пукнатината в черния дроб и кои кръвоносни съдове са наранени, това се случва животозастрашаващо кървене в корема, който трябва да бъде кърмен по хирургичен път.

Ако капсулата на черния дроб също е разкъсана, може и Жлъчка и кръв в свободната коремна кухина което може да доведе до загуба на няколко литра кръв. Също така може да бъде опасно поради кръвта и жлъчката в коремната кухина Перитонит (Перитонит) идвам.

Разкъсването на черния дроб в повечето случаи е едно спешен случай, които трябва да бъдат оперирани незабавно.

Опасно ли е разкъсването на черния дроб?

A Разкъсване на черния дроб е много сериозно нараняване, което животозастрашаваща а в най-лошия случай може да доведе до смърт. Първо, това може да бъде чрез a вътрешно кървене Загубата на кръв може да настъпи до такава степен, че да доведе до циркулаторна недостатъчност и сърдечен арест. От друга страна, а Перитонит развиват, които също могат да бъдат фатални.
Следователно е изключително важно, ако изпитвате дискомфорт след коремна травма Болка в горната част на корема, Студено изпотяване или Състезателно сърце идва възможно най-скоро Спешен лекар да се споразумеят. Чрез своевременно започване на спешни медицински мерки състоянието на пациента често може да бъде стабилизирано и транспортирано до болница за Спешна операция да стане възможно. В случай на силно изразено разкъсване на черния дроб и други заболявания обаче може да се окаже, че спасяването вече не е възможно и нараняването е фатално.

Тест за болка в черния дроб

Имате болка в областта на черния дроб?
Отговор 12 бързи въпроса и разберете най-вероятната причина за вашето заболяване.
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест за болка в черния дроб.

Признаци на руптура на черния дроб

причини

В по-голямата част от случаите пациентите с руптура на черния дроб съобщават за предишен травма под формата на Злополука или един Спортна контузия.
Най-честата причина тук е a тъпа коремна травма, причинени от удар или ритник в дясната горна част на корема. Това се случва по-често при някои спортове като бойни изкуства или конни спортове.

Също неблагоприятни падания От голяма височина или върху твърди предмети може да причини руптура на черния дроб.

Освен това са пътно-транспортни произшествия честа причина за такава коремна травма.

По-рядко се срещат от тъпи коремни наранявания остра травма като Рани от нож или нараняване от счупени ребра.

Разкъсване на черния дроб може много рядко по време на бременност като част от т.нар HELLP синдром възникне.
HELLP синдромът е сериозно заболяване по време на бременност, при което, наред с други неща, да се повишена склонност към кървене и едно Увеличение на стойностите на черния дроб идва. Ако има кървене в чернодробната капсула, разкъсването на черния дроб може да бъде рядко, но страшно усложнение.

Прочетете повече по темата на: HELLP синдром

Кашлицата може да разкъса черния дроб?

Черният дроб не може да се разкъса от кашлицан. Въпреки че е възможно при много силна или продължителна кашлица, причиняваща болка в областта идва там, където лежи черният дроб. Те обаче обикновено се поддържат от a Дразнене на белите дробове (Плеврит), причинена от кашлицата и няма риск от разкъсване на черния дроб. Дори при вече съществуващ черен дроб, разкъсване на органа не може да бъде причинено от кашлица. Може да бъде с т.нар Жлезистата треска на Пфайфер (инфекциозна мононуклеоза) до един Подуване на черния дроб идват и в много редки случаи също до разкъсване на органа само чрез прилагане на по-голяма сила като удар и шок. Кашлицата не може да причини разкъсване на черния дроб дори при такава неблагоприятна ситуация.

Каква роля играе алкохолът при счупване на черния дроб?

Редовната консумация на алкохол обикновено има такава вреден ефект върху черния дроб. A Разкъсване на черния дроб е обаче не е типичен пряк резултат от алкохола. В повечето случаи спусъкът е акт на насилие, например при пътно произшествие. Черният дроб, повреден от алкохол, може най-много да увеличи риска от разкъсване на органа в случай на насилие. Честата консумация на алкохол може първоначално да доведе до мастна дегенерация на черния дроб, а след това с течение на времето и до съединителната тъкан Белези на органа (Чернодробна фиброза), което в крайна сметка е свързано със загуба на чернодробна функция. В резултат се стига, наред с други неща Нарушения на кървенето, Съзнание- и мисловни разстройства също Асцит. Освен това алкохолът увеличава риска да стане Рак на черния дроб разболявам се. Ежедневната консумация на половин литър бира или две чаши вино може да увреди черния дроб в дългосрочен план. Ако алкохолът не се консумира ежедневно или в твърде големи количества, черният дроб обикновено е по-способен да се регенерира.

Тест за болка в черния дроб

Симптоми

Тъй като руптурата на черния дроб не е спонтанна, но в по-голямата част от случаите травматично хората често съобщават за инцидент, например удар в стомаха или инцидент. Този инцидент, кръвоизливът и разкъсването на чернодробната капсула също водят до някои силна болка в горната част на корема вдясно.

Ако кърви силно в коремната кухина, това може да доведе до а подуване идва и си отива в корема Синини. Ако кръвта в свободната коремна кухина причинява перитонит, резултатът е силна болка и твърда коремна стена.

Поради загубата на кръв в коремната кухина, която понякога се получава при разкъсване на по-големи съдове. може да бъде няколко литра, става въпрос за Спад в кръвното налягане и Циркулаторна слабост до безсъзнание и едно Сърдечно-съдов арест поради недостатъчното снабдяване с жизненоважни органи като сърцето и мозъка.

Ако има силна болка в горната част на корема, синини или замаяност и слабост след коремна травма, незабавно трябва да се потърси лекар.
Въз основа на разказа и състоянието на пациента, последният вече има подозрение, че си има работа Ултразвуково изследване на корема може бързо да потвърди.
По този начин може също така да се прецени колко бързо има нужда от действие и дали например е посочена незабавна спешна операция.

Тест за коронавирусна инфекция

Страдате ли от такъв Инфекция с коронавирус?
Отговорете на това 11 бързи въпроса и разберете дали сте в опасност!

Принадлежите ли към един Рискова група относно коронавируса (SARS-CoV-2)?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: Принадлежа ли към рисковата група за коронавирус??

Колко добре държите това Предпазни мерки за защита срещу коронавирус (SARS-CoV-2)?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: Вземам ли правилните предпазни мерки?

Колко високо е вашето риск да бъдат заразени с коронавирус (SARS-CoV-2) в близко бъдеще?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: Колко е голям рискът ми от инфекция?

Имам ли корона или "просто" настинка?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: корона или студ?

Имам ли корона или "просто" грип?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: корона или грип?

Болка при счупване на черния дроб

В a Разкъсване на черния дроб Обикновено става въпрос за силна болка. Те обикновено са в дясна горна част на корема възприема и също може да бъде конвулсивна. В някои случаи болката се локализира по-дълбоко в долната част на корема или по-високо в областта на гръдния кош. Когато черният дроб се разкъсва, симптомите обикновено са пряко свързани с един задействащо събитие, което е довело до увреждане на органа, като тъпа коремна травма. В по-нататъшния ход на заболяването, изтичането на жлъчка в корема също може да доведе до a Перитонит които идват и с изразени Болка по целия корем върви ръка за ръка.

Разкъсване на черния дроб и далака

Както черния дроб, така и далака може чрез a внезапно насилствено въздействие разкъсване по тялото. Това може да се направи например с a пътен инцидент или с един насилствено спортно нараняване идвам. Са особено изложени на риск Майстор по бойни изкуства, които могат да разкъсат далака или черния си дроб от силен ритник или удар в горната част на корема. По същия начин този вид нараняване от време на време се случва, когато ездачи падат от конете си. Само в много редки и особено сериозни случаи черният дроб и далакът са засегнати едновременно. The Разкъсването на далака като цяло е по-често от разкъсването на черния дроб. В случай на нараняване на двата органа, човек може за кратко време животозастрашаващо вътрешно кървене ела така обикновено опериран възможно най-скоро трябва да стане.

Прочетете повече по тази тема: Разкъсване на далака

Диагностика на руптура на черния дроб

Разкъсаният черен дроб в повечето случаи е извънредна ситуация и поради това е необходима много бърза диагностика.
Разкъсаният черен дроб не винаги е лесен за диагностициране.

В повечето случаи диагностичният алгоритъм (последователност от изследвания) е както следва:

Ултразвукова
Ултразвукът може бързо да освободи течност, напр. Открийте кръв около черния дроб и корема
Прочетете повече по темата:Ултразвукова
CT
В случай на тежко ранени хора, често се използва т. Нар. Спешна КТ, за да има бърз преглед на всички наранявания. Този КТ може също да показва свободна течност, но обикновено е по-нисък от ултразвука или ЯМР на черния дроб (виж по-долу)
Прочетете повече по темата:Компютърна томография
ЯМР на черния дроб
ЯМР на черния дроб може да даде по-голямата част от информацията за състоянието на черния дроб.
Недостатъкът е, че прегледът отнема много време и поради това не се използва в извънредни ситуации.
Следователно ядрено-магнитен резонанс на черния дроб се използва само в неясни ситуации в случай на разкъсване на черния дроб.
Прочетете повече по тази тема на адрес:ЯМР на черния дроб

Тест за болка в черния дроб

терапия

Разкъсването на черния дроб става почти изключително оперативен и се лекува консервативно само в много малко случаи, тъй като винаги съществува риск от кървене и загуба на функционираща чернодробна тъкан.
Спуканият черен дроб трябва да бъде лекуван незабавно хирургично в случай на кървене.

За целта хирургът набавя a Разрез на корема Достъп до увредения орган. Често само тогава може да се определи пълната степен на нараняване. Тогава целта е преди всичко загубата на кръв чрез Ремонт на големи плавателни съдове, да се спре и поддържа възможно най-много функционираща органна тъкан.

Често използвана Основен метод за спиране на кървенето се нарича това Опаковане на черния дроб.
Тук е черният дроб увити в кърпи за корема и кървенето, така спряно чрез компресия. След това коремът отново се затваря временно и пациентът се наблюдава внимателно, особено по отношение на циркулацията и дишането. След около 48 часа ще Коремът отново се отвори и стерилни Свалени кърпи, кървенето трябва да бъде спряно.
Само при тази втора операция черният дроб най-накрая се снабдява с конци. В други случаи унищожената чернодробна тъкан се отстранява по време на първата операция, унищожените кръвоносни съдове се зашиват и чернодробната тъкан, която все още функционира, отново се зашива.

Тъй като разкъсването в черния дроб е a сериозно заболяване действия, съответното лице обикновено трябва в интензивното отделение за дълго време ще се следи отблизо и ще отнеме няколко седмици, за да се възстанови.

последствия

Най-опасната последица от руптура на черния дроб е преди всичко тежка загуба на кръв. Ако по-големи съдове са повредени, няколко литра кръв могат да кървят в свободната коремна кухина. Впоследствие кръвното налягане пада на съответното лице и може виене на свят и Циркулаторна слабост до Губя съзнание идвам.

Изходът на Жлъчка и кръв в коремната кухина също може да доведе до възпаление там, т.нар Перитонит (Перитонит), което в основата си е животозастрашаващо.

Разкъсването на черния дроб определено е едно сериозно заболяване, на хирургично доставени трябва да бъде и следователно води до по-дълъг престой в болница.

The Шанс за възстановяване зависи главно от Възраст и Предшестващо заболяване на пациента и по същество от Загуба на кръв на пациента. В зависимост от степента на нараняване и колко сериозно са увредени органът и големите кръвоносни съдове, Смъртност до 50% бъда.

Ако трябва да се отстранят големи части от увредената чернодробна тъкан, останалата тъкан може да не е в състояние да изпълнява напълно функциите на черния дроб, което води до чернодробна недостатъчност. Тъй като обаче черният дроб има свойството да бъде себе си регенерира, С други думи, „прерастването“ води до симптоми само след отстраняване на много големи части от черния дроб.

Руптура на черния дроб при деца

Тест за коронавирусна инфекция

Имам ли корона или "просто" настинка?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: корона или студ?

Имам ли корона или "просто" грип?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: корона или грип?

Тест за болка в черния дроб

Допълнителна информация

Можете да намерите повече информация за болката в черния дроб в нашата тема: