Рак на простатата Страданието на мъжете - наблюдатели
Рак на простатата Страданието на мъжете
Ракът на простатата засяга мъжествеността. Ето защо никой не обича да говори за болестта. Добре обоснованата информация би била важна, особено преди лечението на рака.
Много от тях всъщност са засегнати, но едва ли някой говори за това: Когато ракът на простатата е победен, често се появява еректилна дисфункция.
Нашето общество обича да бъде просветлено и спокойно. Да говорим за секс? Няма проблем. Но какво, ако „то“ вече не работи? След това настъпва тишина. А какво да кажем за рака на простатата? Темата е табу, защото ракът и неговите последици могат да повлияят на сексуалния живот или да го спрат. „Тук става ясно колко стегнати сме всъщност“, казва Ерих Мюлер (името е променено), 70-годишен пациент с рак на простатата.
И всички те: мъжът, тъй като той се определя в значителна степен от силата си и „мъртвите гащи“ Безсилен. Винаги ли трябва да могат мъжете? атакува егото си. Партньорът, тъй като никога не е успяла да говори открито за сексуалните си нужди със съпруга си. Колегите, защото не обясняват, че и те имат рак на простатата и че от операцията се борят с проблеми с потентността. И лекарят, защото въпреки че споменава въпроса за импотентността с половин изречение, той го отхвърля с бележката: „Има вакуумни помпи и лекарства“.
Стрес тест за всяка връзка
Подобни твърдения са абсурдни за Ерих Мюлер. Ако вече не работи в леглото, това не е маловажно. Двойка терапия "Любовта не изчезва, тя е покрита от ежедневни боклуци" - и двамата партньори трябва да се справят първо с това. И това би могло да бъде стрес тест - на всяка възраст.
„Отворената информация е важна за пациентите с рак на простатата.“ Превенцията спасява животи и тук има още много неща за подобряване “, казва пенсионерът Мюлер. След диагнозата той също би искал повече факти за възможностите за лечение: предимства и недостатъци, странични ефекти, последици, решения. Най-важното, което той искаше да знае, той изследва сам - „Дължите това на себе си като отговорен пациент“.
Информация за алтернативи получих сам
Ако току-що беше казал "да" и "амин", стомахът му щеше да бъде отрязан, точно като старата школа. „Преди всичко радикално отстраняване на тумор, запазване на вторичния нерв“, беше формата, която той трябваше да подпише. На обикновен език: Премахнете простатата и приемете, че нервните снопчета, които са частично отговорни за ерекцията, също ще бъдат унищожени.
„Никога не бих могъл да се съглася с това, имах нужда от време да го обмисля и други оценки“, казва Ерих Мюлер. Особено след като можеше да вземе този път: имаше тумор. Но той не беше толкова агресивен, че животът му беше в непосредствена опасност. Затова той попита за мнение други лекари. Той се занимава с възможността за облъчване на раковия тумор с химиотерапия с помощта на джинджифил и селен. Обмисля дали да не се откаже от лечението за момента.
След внимателно обмисляне той решава да се оперира по метода „Да Винчи“. При нея инструментите и камерата се вкарват през малки разрези на корема. Камерата предоставя триизмерно изображение, инструментите се държат от роботизирани ръце и урологът ги контролира на екрана. Отговорният лекар му беше обяснил, че нервните снопчета могат да бъдат пощадени. Вероятността неговата сила да се запази по този начин е между 30 и 70 процента. Ерих Мюлер най-накрая се осмели да направи стъпката.
Месеци на рехабилитация
Днес той се счита за излекуван, но все още трябва да се проверява редовно. Не бива обаче да се заблуждавате: отнема месеци, за да се върнете в релсите. Защото дори „минимално инвазивната операция“ не е никак малък въпрос.
По време на процедурата коремната му кухина се напълни с въглена киселина. Това причиняваше силна болка, стига газът да не се отстрани напълно. Тъй като и двата му лимфни възела трябваше да бъдат премахнати, сега той често има подути глезени. Следователно той трябва да отиде на лимфен дренаж.
„Никой не изсъхва отново сам“
Той бързо овладя инконтиненцията си. Но все пак трябва да внимава да не прави неконтролирани движения и да не носи нищо по-тежко от пет килограма. След няколко месеца обаче това вече не би трябвало да е проблем.
Предпоставка: ежедневна тренировка на мускулите на тазовото дъно, която изисква дисциплина. "Никой човек няма да изсъхне сам, това е сигурно. Слабост на пикочния мехур Страхът, че ще влезе в гащите му", казва Ерих Мюлер. В противен случай досега се справя доста добре - освен факта, че все още не е намерил задоволително решение за еректилната си дисфункция.
Изследване: Биопсията осигурява яснота
Биопсията дава надеждни доказателства за това дали пациентът има рак на простатата. Урологът вкарва игла в простатата през ректума и взема проби от тъкани. Понякога е необходимо да се повтори биопсията веднъж или два пъти за окончателна яснота. Така нареченият "Gleason Score" показва колко агресивен е туморът.
| графичен | |
| 1 пикочен мехур | 5 семенни мехурчета |
| 2 простата | 6 спрей канал |
| 3 семепровода | 7 лимфна система |
| 4 уретра | 8 ректума |
Прочетете също: Простата: «Превенцията спасява животи»
Експертите спорят за ранното откриване на рак на простатата. Франц Рекер обяснява защо е важна ранната диагноза - дори ако не всеки тумор трябва да бъде опериран.
6-те най-важни въпроса за рака на простатата
Каква е функцията на простатата?
Простатата (простатната жлеза) е разположена точно под пикочния мехур и е приблизително колкото кестена. Тяхната работа е да произвеждат течност, която транспортира спермата.
Как се развива ракът на простатата?
Няколко фактора вероятно играят роля: възраст, разположение, хранителни навици, влияния на околната среда. Едно е сигурно: ако роднина от първа степен - баща, брат - има рак на простатата, рискът от развитие на болестта се удвоява. Това е най-често срещаният рак при мъжете над 65 години. Той се диагностицира при до 6000 мъже годишно. Всеки пети умира от него.
За кого са полезни профилактичните прегледи?
Всеки, който има проблеми при уриниране (често уриниране или усещане за парене), трябва да попита своя лекар за съвет. Тогава се препоръчва профилактичен преглед. Ако болестта бъде открита рано, тя може да бъде излекувана. През повечето време обаче това е доброкачествено увеличение на простатата.
Как се открива ракът на простатата?
Обикновено с PSA теста, който всъщност не е тест за рак. PSA е протеин, който се произвежда в простатата и може да бъде открит в кръвта. Ограничението е четири нанограма на милилитър. Ако простатата е болна, стойността е по-висока. Но това не означава, че трябва да е рак. Дори при доброкачествено уголемяване или възпаление (простатит) стойността на PSA се увеличава. За ранно откриване тестът PSA обикновено се комбинира с палпация на простатата. И двата метода обаче са противоречиви, защото са неточни. Само биопсията дава надеждни доказателства. Урологът вкарва игла в простатата през ректума и взема проби от тъкани.
Какви лечения има?
Ако ракът засяга само простатата, операцията е опция. Целият орган с крайните парчета на семенния канал и семенните мехурчета се отстраняват. Като предпазна мярка регионалните лимфни възли също могат да бъдат премахнати. Възможни последици: неконтролирана загуба на урина в продължение на няколко месеца и еректилна дисфункция. Така наречените невроваскуларни снопове, които отчасти са отговорни за факта, че пенисът се втвърди, преминават близо до простатата. Ако тези нервни връзки бъдат пощадени по време на операцията, естествената ерекция е напълно възможна отново. В случай на големи тумори обаче нервните връзки често трябва да се прерязват. Алтернатива на операцията е радиацията. Рискът от инконтиненция и импотентност е малко по-малък. Счита се, че шансовете за възстановяване са приблизително еднакви при операция и лъчение; по-новите научни открития говорят повече в полза на операция. Ако туморът е напреднал или метастазирал, болестта вече не може да бъде излекувана. Хормона или химиотерапията, както и лъчетерапията, след това служат за забавяне на растежа на рака и облекчаване на болката.
Винаги ли се нуждае от лечение?
Нова концепция се нарича „Активно наблюдение“. Активното наблюдение с редовни прегледи е опция за мъже на 65 и повече години, при които ракът се развива много бавно и не причинява никакви симптоми. С други думи: ако вероятността е малка, че пациентът ще умре от него през следващите десет години.