Рак на простатата - Симптоми, диагностика и лечение - Doctissimo
В повечето случаи ракът на простатата е аденокарцином. Развива се от клетките, които изграждат лигавичната тъкан на простатата. Ракът на простатата е най-често срещаният рак при мъжете. Много често ракът на простатата прогресира без най-малки симптоми. Важният акт на консултацията в рамките на скрининга на този рак е ректалното изследване. Кръвният тест за PSA (простатен специфичен антиген) е единственият основен допълнителен тест. В зависимост от стадия на рака, наличието на метастази и възрастта на пациента, лекарят ще избира между няколко лечения.
Рак на простатата: определение
В повечето случаи ракът на простатата е аденокарцином. Развива се от клетките, които изграждат лигавичната тъкан на простатата. Понякога туморът расте и се разпространява, преминавайки през кръвоносните съдове или лимфните съдове, за да нахлуе в други части на тялото. Тогава този вид рак се нарича метастатичен рак.
Честота на рак на простатата
The ракът на простатата е най-често срещаният рак при мъжете. Това е втората водеща причина за смъртност от рак при хората. През последните години броят на новите случаи се увеличи значително в развиващите се страни поради разпространението на неговия скрининг, което дава възможност за по-ранно управление на болестта.
Причини и рискови фактори за рак на простатата
The рак на простатата се среща при мъже над 50 години. Честотата му се увеличава с възрастта. Средната възраст при поставяне на диагнозата е почти 70.
Има важен етнически фактор и най-засегнатото население е афро-карибското население. И обратно, ракът на простатата е много рядък при азиатците.
Някои генетични фактори са демонстрирани при популации в риск.
Определени фактори на околната среда, по-специално хранителни, вероятно са включени, но остават в процес на проучване.
Вашият браузър не може да възпроизведе това видео.
Симптоми на рак на простатата
Много често, ракът на простатата протича без никакви симптоми. Всъщност, за разлика от доброкачествената хипертрофия (аденом), ракът се развива в периферията на простатата на разстояние от уретрата. Следователно той рядко е отговорен за нарушения на уринирането.
В локално напреднал стадий ракът на простатата може да причини проблеми с уринирането: затруднено уриниране, чести нужди, кръв в урината и др.
В много напреднал стадий той може да бъде отговорен за болка в ануса и ректума (чрез компресия на ректума) или бъбречна колика (чрез компресия или инвазия на уретера).
На етапа на отдалечени метастази може да причини болка в костите и/или промяна на общото състояние: отвращение от храната, загуба на тегло, умора.
Консултация
Важният акт на консултация в контекста на скрининга за този рак е ректално изследване. Обикновено простатата тогава съдържа един или повече твърди възли, контурите на които са неправилни. Нормалният ректален преглед не изключва наличието на рак, тъй като от една страна някои ранни ракови заболявания не се осезават, а от друга ректалния преглед не позволява да се изследва цялата жлеза.
Вашият браузър не може да възпроизведе това видео.
Рак на простатата: допълнителни изследвания и анализи
Кръвният тест за PSA (простатен специфичен антиген) е единственият основен допълнителен тест. PSA често е повишен, но може да е нормален. Степента му на издигане е пропорционална на степента на рака, така че нивото на PSA дава представа за разпространението на рака. Има и други причини за повишаване на PSA като аденом, инфекция или травма на простатата.
Умерено повишеното ниво на PSA може да се обясни с наличието на аденом на простатата. След това може да се наложи да се наблюдава развитието на PSA с интервал от няколко месеца. Бързото покачване ще покаже наличието на рак, докато стабилността или бавното нарастване ще бъде в полза на аденом.
Скринингът за рак на простатата се основава на годишен анализ на PSA (свързан с дигитален ректален преглед) при мъже на възраст над 50 години или по-млади в популации в риск.
В момента, ако въпросите относно предимствата и недостатъците на скрининга от 50-годишна възраст остават, все пак се уточнява, че скринингът за рак на простатата трябва да бъде индивидуализиран и контролиран процес, със съвета на Вашия лекар.
PSA може да открие голям брой ранни ракови заболявания, когато изследването е нормално.