Рак на пикочния мехур Поддържаща химиотерапия може също да се използва след операцията DKG
Информация за автора и/или специалиста съветник може да се намери в края на статията.
В някои случаи на локално напреднал рак на пикочния мехур може да си струва адювантна химиотерапия след неоадювантна химиотерапия и операция.
Ако ракът на пикочния мехур е локално напреднал по време на диагностицирането, т.е. е нараснал в мускулния слой, често се поддържа поддържаща, така наречената неоадювантна химиотерапия, за да се подобрят шансовете за възстановяване. Понастоящем учените тестват в проучване дали пациентите могат да се възползват и от поддържаща химиотерапия след хирургичната процедура, т.е. така наречената адювантна химиотерапия. Резултатите от проучването са публикувани в списание Acta Oncologica.
Проучването оценява данните на 2 592 пациенти с новодиагностициран рак на пикочния мехур. Във всички тях туморът е израснал в мускулния слой на пикочния мехур, някои вече са заразени с лимфни възли, но туморът все още не се е разпространил в други органи в нито един от тях. Всички пациенти са получили неоадювантна химиотерапия, последвана от операция. След това около една трета от пациентите бяха лекувани с адювантна химиотерапия, останалите две трети бяха проследени по обичайния начин.
Пациентите, които са получавали адювантна терапия, са имали по-голяма вероятност да имат положителни туморни граници при операция, т.е. туморът не беше напълно отстранен в здрава тъкан. Средно бяха и по-млади. В цялостния анализ на всички пациенти няма разлика в общата преживяемост между пациентите, които са получавали адювантна терапия, и пациентите, които са били само проследявани. Въпреки това, пациентите, които вече са имали два или повече засегнати лимфни възли и пациенти, при които туморът не е бил напълно отстранен от здравата тъкан по време на операция, са се възползвали от допълнителната терапия. Всеки от тези пациенти е имал статистически значително по-добра обща преживяемост след адювантна терапия, отколкото без адювантна терапия.
Очевидно пациентите с локално напреднал рак на пикочния мехур могат да се възползват от адювантна химиотерапия след неоадювантна химиотерапия и операция, ако туморът вече се е разпространил в няколко лимфни възли или не може да бъде напълно отстранен по време на операция, според авторите на изследването. Това сега трябва да се провери предварително, така наречените проспективни проучвания.