Рак на матката (рак на ендометриума) - причини, симптоми и лечение
В ранния етап е Рак на матката или. Рак на ендометриума обикновено лесни за лечение. Възможни са различни методи на лечение в зависимост от пациента. Ракът на матката не трябва да се бърка с рака на маточната шийка.
Съдържание
Какво е рак на матката?
Както подсказва името рак на ендометриума, ракът на матката обикновено се развива в клетки в маточната лигавица. Алтернативни технически термини за рак на матката са например термините карцином на корпуса или карцином на матката. Лекарите също правят разлика между два различни вида рак на матката: така наречения естроген-зависим карцином (тип I карцином) и естроген-независим карцином (тип II карцином).
От статистическа гледна точка ракът на ендометриума засяга предимно по-възрастни жени (средно жени в 7-то десетилетие или по-късно). В Германия ракът на матката е един от най-често срещаните видове рак, който засяга жените.
причини
Причините, които водят до рак на ендометриума, все още не са окончателно изяснени. Предполага се обаче, че женският полов хормон естроген, чрез своето влияние върху лигавицата на матката, също има ефект върху рака на ендометриума.
В медицината понастоящем се приема, че рискът от развитие на рак на матката нараства приблизително с продължителността на живота, през който тялото е изложено на високи концентрации на естрогени; Този период от време може да се увеличи, например, с много късно настъпване на менопаузата (моментът, в който жената има последната менструация) или с пубертета, който започва рано.
Рискът от развитие на естроген-зависим рак на ендометриума може да бъде увеличен, ако са налице различни рискови фактори. Те включват например заболявания като високо кръвно налягане или нарушения на липидния метаболизъм, но също и продължителна употреба на хормонални препарати, които съдържат само естроген.
Можете да намерите лекарствата си тук
Симптоми, заболявания и признаци
- вагинално кървене след менопауза
- евентуално болка в корема
- Кръв в урината
- Инфекция на пикочните пътища
- по-рядко болки в гърба
Диагноза и курс
Например, ракът на матката в ранен стадий може да бъде диагностициран с помощта на палпаторни изследвания на шийката на матката или цитонамазки, извършени от гинеколог (специалист по гинекология). Доказателство за рак на ендометриума може да бъде и кървене, което се появява по време на менопаузата.
Подозираната диагноза рак на матката може например да бъде подкрепена с ултразвуково изследване. Така нареченото остъргване (отстраняване на тъкан на лигавицата на матката) може да предостави информация за съществуващите ракови клетки.
Курсът, който показва ракът на ендометриума, зависи, наред с други неща, от етапа на развитие, на който се открива ракът на матката: Ако ракът на ендометриума е в ранен стадий и е ограничен до лигавицата на матката, прогнозата обикновено е много добра. В напреднал стадий ракът на ендометриума може да развие дъщерни тумори, които засягат например белите дробове или черния дроб. Това може да затрудни изцелението.
Усложнения
Ракът на матката се лекува хирургично в почти всички случаи. По време на операцията могат да бъдат повредени съседни органи и анатомични структури. Друго усложнение е увреждането на нервите, което може да доведе до парализа и изтръпване. Пикочният мехур също може временно да бъде нарушен. Освен това има повече сраствания в коремната област.
Когато се лекува рак на матката, усложнения като подуване поради лимфна конгестия са склонни да се развиват. В някои случаи възникват сериозни и животозастрашаващи усложнения. Те включват перитонит и чревна непроходимост. Освен това често се развиват възпалителни канали между уретрата и пикочния мехур и между вагината и ректума.
Могат да се появят инфекции, нарушения на зарастването на рани и прекомерни белези. Те често са свързани със загуба на функция, болка или алергии. По-специално младите пациенти често преминават през менопаузата след операция. Ракът на маточната шийка може да бъде лекуван с химиотерапия. Могат да се появят и други временни усложнения като загуба на коса, диария и гадене. Не може да се изключи, че тези симптоми са хронични.
Ако ракът на матката се диагностицира късно или не се лекува, метастазите трябва да се споменат като усложнение. Те причиняват допълнителен дискомфорт и вече не могат да бъдат лекувани по-късно. Ако не се лекува, ракът на матката води до смърт.
Кога трябва да отидете на лекар?
Като превантивна мярка жените винаги трябва да посещават гинеколог за годишен преглед. При тези изследвания превенцията на рака се осъществява чрез палпиране на матката и вземане на вагинална цитонамазка, която позволява ранно откриване на рак на матката. Освен това е необходимо да се консултирате с лекар веднага щом се забележат нередности в корема. Ако има промени в менструалния цикъл поради липса на менструация или продължително кървене, трябва да се потърси лекар.
Ако имате болка в корема, межменструално кървене или дискомфорт по време на сексуални дейности, препоръчва се лекар. Ако има общо чувство на заболяване, ако има намалена работоспособност или ако има умора, признаците трябва да бъдат обсъдени с лекар. Повтарящата се кръв в урината, проблеми с пикочните пътища или възпаление трябва да бъдат медицински изследвани и лекувани. Значителната загуба на тегло, загуба на апетит и безпокойство са индикации за съществуващи нередности, които трябва да бъдат обсъдени с лекар.
Ако кървенето се появи отново след менопаузата, това се счита за необичайно. Необходимо е посещение на лекар, за да може да се установи причината. Ако вагиналното течение се е променило, има мирис в областта на гениталиите или подуване на корема, препоръчително е да се консултирате с лекар. Ако общото благосъстояние намалява и нуждата от сън се увеличава, наблюденията трябва да бъдат обсъдени с лекар.
Лечение и терапия
Най-високите шансове за възстановяване от рак на матката обикновено се наблюдават в резултат на операция. При рак на ендометриума често срещана хирургична процедура се нарича хистеректомия (отстраняване на матката). Ако ракът на матката се лекува хирургично, също така е възможно хирургът да определи степента на рак на ендометриума.
Ако ендометриалният карцином все още оставя туморни остатъци след хирургическа процедура, те могат да бъдат лекувани, наред с други неща, чрез използване на лъчева терапия (напр. Използват се електрон или рентгенови лъчи).
В отделни случаи може да се случи, че в случай на рак на ендометриума, цялата матка може да бъде отстранена, но ракът на матката се е доближил много близо до влагалището; тук е възможно следоперативно локално (локално ограничено) облъчване.
Лъчева терапия може да се използва и ако ракът на ендометриума се е разпространил, например, в тазовите лимфни възли. Такова облъчване обикновено се извършва външно; така отвън. Лъчетерапията за ранен рак на матката също може да се използва като алтернатива на операцията, но поради статистически по-ниския шанс за възстановяване това обикновено се извършва само когато операцията не е възможна.
Outlook и прогноза
Ракът на ендометриума е един от най-лечимите видове рак при жените. Ако те бъдат разпознати в началото на първия или втория етап, шансовете за пълно излекуване обикновено все още са доста добри. Това също зависи от вида на рака на маточната шийка. Тип I има по-добра прогноза от тип II на всеки етап.
В началните етапи се правят опити за предотвратяване на пълна хистеректомия и само за отстраняване на тумора. Това обаче е различно във всеки отделен случай и зависи от местоположението на тумора, неговото разпространение, възможностите за хирургично отстраняване и общото здравословно състояние на пациента. Ако плодовитостта на пациента не може да се поддържа, има възможност за замразяване на яйцеклетките преди лечението - това се предлага главно на малки пациенти без деца.
Ако, от друга страна, ракът на ендометриума бъде открит на третия етап, шансовете за излекуване все още са доста добри, но се очаква последващо увреждане. Хирургичното отстраняване и последващата терапия на рака могат сериозно да повлияят на плодовитостта.
В четвъртия и последен етап, когато ракът на ендометриума вече се е разпространил, прогнозата се влошава неимоверно. На този етап туморът вече се е разпространил в съседни органи като пикочния мехур и червата. Тъй като тук има много лимфни възли, по-нататъшното разпространение не е малко вероятно.
Можете да намерите лекарствата си тук
предотвратяване
Активното предотвратяване на рак на ендометриума едва ли е възможно. Тъй като шансовете за възстановяване от рак на матката в ранните стадии обикновено са много добри, редовните прегледи при гинеколог (гинеколог) могат да помогнат да се гарантира, че ракът на ендометриума може да бъде открит и лекуван на ранен етап. Посещенията при лекар при силно кървене по време на менопаузата също могат да бъдат полезни.
Последваща грижа
След завършване на лечението на рак на матката се предвиждат прегледи при гинеколог на всеки три до шест месеца през първите три години. През четвъртата и петата година е достатъчна шестмесечна проверка. Гинекологът провежда разговор и гинекологичен преглед.
По време на разговора са от значение не само физически оплаквания, но и психологически, социални и сексуални. Пациентите, които нямат симптоми, обикновено не се нуждаят от образни тестове или специални кръвни тестове. Образни процедури, като ултразвук, ЯМР или компютърна томография, се използват, ако се появят оплаквания в хода на процеса.
Те включват болки в корема, кървене, болки в гърба, запек или желание за уриниране. Тези симптоми могат да показват рецидив на рак на матката. Те трябва да бъдат взети на сериозно и да бъдат обсъдени с лекуващия гинеколог, независимо от препоръчаните прегледи.
Необходимо е редовно участие в контролни прегледи от гинеколога, за да може да се разпознаят и лекуват възможни рецидиви на ранен етап. Ако ракът на матката се повтори, има различни ефективни терапии за избор, в зависимост от размера и местоположението на тумора.
Ако рецидив, рецидив на рак на ендометриума след края на терапията бъде открит по-късно, поради неадекватни последващи грижи, прогнозата и шансът за възстановяване могат да намалят.
Можете да направите това сами
Излекуването на рак на матката изисква медицинско лечение и в повечето случаи хирургическа намеса. Поради това в ежедневието възможностите за самопомощ са ограничени до психическа и психологическа стабилизация. Това може да се направи по различни начини, които се оказват много индивидуални.
Подкрепата от групи за самопомощ например може да бъде от полза. Болните и възстановени хора могат да обменят идеи тук в защитена обстановка. Те споделят своя опит, дават полезни съвети и говорят за чувствата си. Това може да даде на пациента надежда и подновена увереност. При взаимен обмен страховете могат да бъдат намалени и да се обсъждат отворени въпроси.
Различните методи за релаксация също са се доказали. Упражненията на методи като йога, медитация, Ци Гонг или автогенно обучение имат за цел умствена релаксация и намаляване на стреса. Познавателните мерки, развитието на позитивни мисли и оптимизъм също помагат по време на заболяването, тъй като те укрепват общото благосъстояние.
Освен това здравословният начин на живот и индивидуалните занимания в свободното време могат да натрупат сила и да укрепят имунната система. Здравословната диета, богата на витамини, поддържа организма. Освен това достатъчното упражнение на чист въздух и леките спортни упражнения подобряват удовлетворението от живота. Кандидатстването се извършва в зависимост от физическото състояние. Стабилната социална среда се оказа особено полезна.