Рай - Лексикон - Алергия

Алергията е прекомерна реакция на имунната система към нормално безвредни вещества. Почти всички вещества, от котешка коса до млечен протеин, могат да предизвикат алергии. Задействащите вещества се наричат алергени.

Произход и обяснение на термина алергия:

Терминът алергия е измислен от виенския педиатър Клеменс фон Пирке през 1906 година. Състои се от гръцките думи „allos“ и „ergon“. Allos означава свободно преведено по различен начин, ергон означава работа, действие, реакция. Така че става въпрос за различна реакция след контакт с нормално безвредни вещества.

По отношение на медицинската история, алергиите не са съвременно явление. Историческите текстове предполагат, че в древността са съществували и алергични реакции.

Няколко технически термина са важни за разбирането на алергичните реакции:

Алерген = вещество, причиняващо алергия
антиген = чуждо вещество
Антитела = антитела, образувани от тялото, най-вече
Имуноглобулини = това са протеинови структури, които се образуват, за да прогонят антигените. Прави се разлика между различни класове имуноглобулини - съкратено Ig - които са маркирани с главни букви: Ig A, Ig D, Ig E, Ig G, Ig M. Ig E антителата играят важна роля при алергии.
Система за допълване = повече от 30 протеини, които са част от неспецифичната имунна система. Основната задача на комплементната система е защитата срещу микроорганизми. След активиране от антитела, клетките могат да бъдат унищожени и да се задействат силни имунни реакции (алергични реакции).
Мастоцитни клетки = преброява се сред белите кръвни клетки и съдържа така наречените гранули вътре, в които например се съхранява хистамин. Освобождаването на хистамин от мастоцитите играе решаваща роля за алергичните симптоми.

По принцип се съобщава за увеличаване на честотата на алергични заболявания. Научно точни данни едва ли са налични. Изчисленията в Германия предполагат, че около 20% от населението страда от алергични симптоми.

Според Германската асоциация по алергия и астма (daab e.V.) няма точни цифри за честотата на алергичните заболявания в детска възраст. Относно. честотата на бронхиалната астма (причинена също от алергени), честота на заболяването от около 15 процента изглежда се счита за сигурна. Това е най-често срещаното хронично заболяване при деца и юноши в западния свят.

Няколко фактора играят роля в развитието на алергии. Посочени са следните причини:

По-добра диагностика: много симптоми на заболяване могат да бъдат проследени само до алергични причини днес
Излагане на голям брой нови вещества, които са „непознати“ за организма (екзотични храни, химикали, добавки в храните, пътувания до далечни страни и др.)
Преувеличен хигиена: много микроорганизми са се заселили в човешкото тяло. Те почти живеят в мирно съжителство. Едно от предимствата на тази общност е, че имунната система се „контролира“ от такива микроби. Има сериозни доказателства, че хората, колонизирани от безвредни анкилостоми, имат значително по-малко алергични заболявания. В допълнение, честотата на алергиите се увеличава със стандарта на живот
Психологически фактори: Колко силно емоционалните причини влияят на алергиите, се оценява по различен начин; Отрицателната роля на стреса и напрежението върху силата на алергичните симптоми е безспорна
замърсяване на околната среда

Предразположението към алергии може да бъде наследствено. За да избухне, трябва да се добавят различни фактори на околната среда. Децата, чиито родители са страдащи от алергии, са особено изложени на риск от алергии.

В алергологията се различават различни видове алергии. Характерните характеристики са обобщени в таблицата:

Други термини, в които се среща думата алергия, са

Кръстосани алергии: Тук страдащите от алергии, които имат алергия към цветен прашец на определено растение, например реагират на подобни протеинови структури в плодовете, произведени от това растение. Тревната поленова алергия може да се превърне в зърнена алергия (зърнените растения са треви).

Псевдо алергии: тук алергичната реакция не се причинява от имунна реакция нагоре по веригата (реакция антиген-антитяло), тя идва директно до алергична реакция, която обикновено се причинява от биогенни амини като такива. Б. Хистаминът се задейства. Биогенните амини, които се появяват директно в храната, могат да предизвикат псевдоалергия или вещества в храната, които причиняват освобождаването на биогенни амини от мастоцитите (непоносимост към хистамин). Те обикновено се основават на липса на ензимна активност (непоносимост към лактоза) или "транспортна слабост" (фруктозна малабсорбция).

"Класически" алергични симптоми са астма, сенна хрема, екзема и сърбеж (особено при невродермит), Цема (задържане на вода) на очите и устните и уртикария (уртикария). Главоболие, болки в ставите, стомашно-чревни оплаквания, виене на свят и хроничен отит на средното ухо също могат да бъдат признаци на алергия. Анафилактичният шок, нарушение на кръвообращението, което може да доведе до смърт, е рядко, но особено опасно.

Предотвратяване на алергии:

Развитието на алергии вероятно не може да бъде предотвратено по принцип. Алергичното заболяване обаче може да бъде отложено и евентуално отслабено в клиничната картина. Препоръките на насоките за превенция на алергии S3, публикувани през 2004 г., бяха преразгледани въз основа на текущо систематично търсене на литература. Преразглеждането доведе до потвърждаване на части от съществуващите препоръки, отчасти имаше значителни промени, отчасти нови препоръки. Основните препоръки на актуализираните насоки са както следва:

Хранене на майката по време на бременност и/или кърмене:
Препоръчва се балансирана и хранителна диета по време на бременност и кърмене. Няма доказателства за препоръка относно хранителни ограничения (избягване на мощни хранителни алергени) по време на бременност или кърмене.
Има доказателства, че рибата в диетата на майката по време на бременност или кърмене има защитен ефект върху развитието на атопични заболявания при деца.

Храните, заместващи кърмата за деца в риск:
Ако кърменето не е възможно или не е достатъчно възможно, се препоръчва прилагането на частично или екстензивно хидролизирана бебешка храна за деца в риск до 4-месечна възраст. Бебешки храни на соева основа не се препоръчват с цел профилактика на алергии.

Кърмене:
Наличните данни подкрепят предимно препоръката за изключително кърмене в продължение на 4 месеца за предотвратяване на атопични заболявания.

Въвеждане на допълнителна храна и хранене за детето през първата година от живота:
Няма надеждни доказателства за превантивен ефект чрез забавяне на въвеждането на допълнителни храни след 4-месечна възраст. Следователно не може да се препоръча. Няма доказателства за превантивен ефект от диетичните ограничения чрез избягване на мощни хранителни алергени през първата година от живота. Следователно не може да се препоръча. Има доказателства, че консумацията на риба от деца през първата година от живота има защитен ефект върху развитието на атопични заболявания.
Препоръката, която съществуваше в Германия по това време да не се въвеждат допълващи храни преди навършване на 4-месечна възраст, има смисъл от хранителна гледна точка.

Хранене след 1-ва година от живота:
Не може да се препоръча обща диета за профилактика на алергии.

Отглеждане на домашни любимци:
Няма причина хората без повишен риск от алергии да ограничават своите домашни любимци по превантивни причини. Следното се отнася за деца в риск: Ефектите от отглеждането на домашни любимци върху развитието на алергии при деца в риск не могат понастоящем да бъдат ясно оценени. Закупуването на кожени животни като превантивна мярка не се препоръчва. Що се отнася до отглеждането на котки, по-голямата част от проучванията, в които се вижда, че отглеждането е рисков фактор, така че държането на котки в риск трябва да се избягва при деца в риск. Притежаването на куче вероятно не е свързано с по-висок риск от алергии.

Домашни акари:
Намаляването на експозицията на алергени от домашен прах не може да се препоръча като основна мярка за превенция.

Мухъл и влага:
Трябва да се избягва вътрешен климат, който благоприятства растежа на плесени (висока влажност, липса на вентилация), за да се предотвратят алергии.

Излагане на тютюнев дим:
Активното и пасивно излагане на тютюнев дим увеличава риска от алергии (особено риска от астма) и трябва да се избягва. Това е особено вярно по време на бременност.

Замърсители на въздуха в помещенията:
Има индикации, че замърсителите на въздуха в помещенията могат да увеличат риска от атопични заболявания и особено астма (летливи органични съединения като формалдехид, които могат да се освободят, наред с други неща, от нови мебели и по време на боядисване и ремонтни дейности). Препоръчва се излагането на замърсители на въздуха в помещенията да се сведе до минимум.

Ваксинации:
Няма доказателства, че ваксинациите увеличават риска от алергии, но има доказателства, че ваксинациите могат да намалят риска от алергии.
Препоръчва се всички деца, включително децата в риск, да бъдат ваксинирани в съответствие с препоръките на STIKO (STIKO = Постоянна комисия за ваксинация).

Телесно тегло:
Има доказателства, че повишеният индекс на телесна маса (ИТМ) е свързан положително в частност с астмата. Предотвратяването на затлъстяването, особено при деца, също се препоръчва поради причини за предотвратяване на алергии.

Емисии от моторни превозни средства:
Излагането на азотни оксиди и малки частици (PM 2.5), особено когато живеете на оживена улица, е свързано с повишен риск, особено за астма. Препоръчва се излагането на емисии от моторни превозни средства да се поддържа ниско.

Влияние на пробиотиците:
Данните за влиянието на пробиотиците върху развитието на алергии са противоречиви. Понастоящем има само индикации от скандинавските изследвания и само по отношение на развитието на атопична екзема, че прилагането на пробиотици има превантивни ефекти. Следователно не може да се направи препоръка. Неспецифична имунна модулация: Има индикации, че ранната неспецифична имунна стимулация може да предпази от развитието на атопични заболявания. За неспецифична имунна стимулация, т.е. израства във ферма, посещава дневен център през първите две години от живота и по-голям брой по-големи братя и сестри. Глистните инфекции, и по-специално инфекциите с анкилостоми, са свързани негативно с астмата.

Антибиотици: Няма данни за причинно-следствена връзка между употребата на антибиотици и развитието на астма, алергичен ринит и атопична екзема.

Откриване на алергени:

Намирането на отговорните алергени често е по-трудно от лечението му. Необходимо е много търпение, а понякога и детективски умения. Следните диагностични методи помагат индивидуално или в комбинация:

Кожни тестове (да се извършват от специалист)
Кръвни тестове (да се извърши от специалист)
Запитвания за битови, битови и хранителни навици и медицинска история (да се извършва от специалист)
Ако се подозира хранителна алергия: необходима е допълнителна храна за търсене с нисък алерген!

Лечение на алергии:

Избягването = избягването на алергени е от най-голямо значение в терапията. Ако това успее последователно, засегнатото лице може да загуби своята алергия след период от 1-2 години. Освен това десенсибилизацията играе важна роля. Пациентът получава своя алерген в разреден разтвор за по-дълъг период от време, за да го привикне отново към веществото. Процентът на успех варира от човек на човек. Десенсибилизацията трябва да се извършва само от лекар, тъй като могат да се появят странични ефекти! Различни лекарства (антихистамини, кортикостероиди, хромоглицеринова киселина) облекчават алергичните симптоми. Те не премахват причините и могат да имат странични ефекти.

В допълнение към споменатите "класически" методи на лечение, различни лекари и клиники работят с допълнителни терапевтични мерки (допълващи се). Те включват: акупунктура, ароматерапия, терапия с цветя на Бах, биорезонанс и свързани техники, електроакупунктура според д-р. Voll, лечение с автоложна кръв, цветна терапия, хомеопатия, автохомоложна имунотерапия според Dr. Kief, кинезиология, пътуване до работното място, традиционна китайска медицина.
Работната група за допълнителна медицина на Германското общество по алергология и клинична имунология (DGAKI), водена от мюнхенския алерголог професор Волфганг Дорш, оцени тези допълнителни методи. Тази група не откри почти никакви доказателства за ефективност с изключение на "изпитани методи като дишане и физиотерапия, терапия с Кнайп, къпане или климатична терапия".

Флейд, С.: Лечение на алергии по естествен път; Grдfe и Unzer Verlag 2001
Fьller, I.: Алергии: диагностика, профилактика, лечение; Stiftung Warentest
Grevers/Rеcken (изд.): Алергология на Pocket Atlas; Thieme Verlag 2008
Mьller M.: Основи на алергологията; Urban & Fischer Verlag 2006
Ring, J.: Приложна алергология; Urban & Vogel Medien und Verlagsgesellschaft mbH 2004
S3 насока за профилактика на алергии - актуализация 2009 г. Основана на доказателства и съгласие насока за профилактика на алергии - актуализация 2009 г.
Trautmann, A.: Алергична диагностика на алергична терапия: Thieme Verlag 2006

Федерална служба на Германската асоциация по алергия и астма e.V.
Fliethstrasse 114
41061 Менхенгладбах
Телефон 0 21 61 - 81 49 40
Факс 0 21 61 - 81 49 430
www.daab.de
e-mail: [email protected]

Гореща линия за съвети:
Телефон 0 21 61 - 1 02 07
Факс 0 21 61 - 81 49 430

Авторът на този лексикон е Reformhaus Fachakademie. Следователно отклоненията в съдържанието от информацията за продукта Eden са принципно възможни.