Псориазисът и неговите съпътстващи заболявания - Resopso

метаболитен синдром

Псориазисът се появява дълго време като изолирано кожно заболяване, но международните епидемиологични проучвания през последните години показват, че особено при умерен до тежък псориазис асоциациите с различни патологии са по-чести, отколкото сред общата популация.

Умерената до тежка тежест на псориазис се достига доста бързо, тъй като това са пациенти с телесна повърхност най-малко 10% (една длан и палмарните повърхности на пръстите представляват 1%).

Други критерии също позволяват да се прецени тази степен на тежест, която е ясно над 10:

  • PASI: изчислява се според зачервяването, дебелината, мащабирането и степента на плаките
  • въздействието върху качеството на живот на пациента (DLQI)

Следователно при умерен до тежък псориазис има най-много страх от асоциации с други заболявания, наречени „съпътстващи заболявания“, които трябва да бъдат открити и лекувани. Тези лечения избягват усложненията, присъщи на тези патологии, но също така подобряват псориазиса, тъй като като цяло по-добрата хигиена на живота върви ръка за ръка с намаляване на вирулентността на псориазиса.

Тези съпътстващи заболявания са главно метаболитен синдром, псориатичен артрит, депресивен синдром и пристрастяващо поведение.

Депресивен синдром е много по-често при псориатични пациенти: средно 30% от пациентите го имат.

Трябва да се каже, че псориазисът винаги е труден за живеене. Индивидуален опит и научни изследвания показват, че въздействието върху ежедневието до голяма степен обяснява тези по-чести депресии. Ефективното облекчаване на псориазис често ги подобрява и ако това не е достатъчно, те се нуждаят от специфично лечение (антидепресант, психотерапевтична помощ).

За 60% от пациентите псориазисът се влошава от стрес. Тогава депресията и свързаните с нея тревоги увеличават интензивността на кожното заболяване и обратно. Това прави лечението по-малко ефективно, тъй като липсата на увереност в бъдещето на хората с депресия и тяхната умора водят до по-лошо спазване на леченията за псориазис.

Псориатичен артрит засяга 15 до 30% от псориатиката според проучвания.

Може да засегне всички стави: гръбначен стълб и сакроилиачна става за аксиален ревматизъм, крайници, особено ръце и крака, за периферен ревматизъм, обвивки на мускулни сухожилия (ентезит) и понякога комбинация от тези различни форми.