Проучване на шницел и пържоли увеличават гмуркача; риск от тикулит
Сряда, 11 януари 2017 г.
Бостън - Честата консумация на непреработено червено месо, т.е. шницели и пържоли, е свързана с риск от развитие на дивертикулит в проспективно наблюдателно проучване в Gut (2017; doi: 10.1136/gutjnl-2016-313082).
В допълнение към липсата на фибри, честата консумация на червено месо се счита за възможна причина за развитието на чревни дивертикули, които могат да бъдат открити при 28 до 45 процента от възрастните в западните страни и разпространението на които нараства до над 70 процента с възрастта.
По-ранен анализ от Европейското проспективно разследване на рака и храненето (EPIC) показа, че вегетарианците са с 31 процента по-малко склонни да развият чревни дивертикули (BMJ 2011; 343: d4131). По-стара оценка на последващото проучване на здравните специалисти (HPFS) също установи, че консумацията на червено месо е свързана с повишен процент на чревни дивертикули.
Повечето хора с дивертикули на червата са безсимптомни. Симптомите възникват само когато чревните дивертикули се възпалят. Този дивертикулит е не само много болезнен. Поради риска от чревни перфорации, здравето и животът на пациента са застрашени (поради което насоките препоръчват хирургично отстраняване на засегнатите чревни секции след няколко епизода). Пушенето, употребата на нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), заседналият начин на живот и затлъстяването са установени рискови фактори за дивертикулит. Досега са проведени малко изследвания за това дали диетата оказва влияние.
Следователно екип, ръководен от Андрю Чан, отново е оценил данните от последващото проучване на здравните специалисти. От 51 529 мъже, наети за наблюдение от 1986 г., 764 до момента са развили дивертикулит.
Сравнението с хранителните навици, които се задаваха на участниците на всеки четири години, показа, че дивертикулитът при мъжете с най-висока консумация на червено месо (горен квинтил) се среща около два пъти по-често, отколкото при мъжете с най-ниска консумация (долен квинтил). . Любителите на месо обаче също са често пушачи и рисковите фактори прием на НСПВС, заседнал начин на живот и затлъстяване са по-чести.
Поради това Чан извърши мултивариантен анализ, който отдели тези съпътстващи рискове от консумацията на червено месо. Той остава с 59% повишен риск, който при по-нататъшен анализ може да се отдаде само на консумацията на непреработено червено месо. Чан установи, че най-високият квинтил има относителен риск от 1,15, който е статистически значим с 95% доверителен интервал от 1,12 до 2,03. За преработено червено месо, т.е. колбасни изделия и хамбургери, рискът не е бил увеличен (относителен риск 1,03; 0,78-1,35). Консумацията на домашни птици или риба също не е свързана с повишен риск от дивертикулит.
Остава въпросът на какво се дължи рискът. Чан посочва, че повишената консумация на червено месо е свързана с увеличаване на възпалителните параметри като С-реактивен протеин. Възможно е също неблагоприятно влияние върху чревната флора.