Проучване на Di; десет при множествена склероза - Медицинска терапия - Новини за множествена склероза - AMSEL e
07.02.07 - Омега-3 мастни киселини, линолова киселина: Присъдата на това проучване е доста отрезвяваща.
Клиничните и експериментални данни показват, че някои диети, особено тези, които включват полиненаситени мастни киселини и витамини, могат да подобрят клиничните резултати за засегнатите. Диетите и хранителните добавки се използват широко от болните, вярвайки, че те ще имат ефект.
Използвана е всеобхватна систематична оценка на всички рандомизирани проучвания върху диети с цел проверка на тяхната ефективност и безопасност. Екипът от учени разгледа пробния регистър на Cochrane MS Group (февруари 2006 г.), Cochrane Central Register of Controlled Trials (ЦЕНТРАЛЕН), Cochrane Library, брой 1, 2006, MEDLINE (PubMed) (1966 до март 2006 г.), EMBASE (1974 до март 2006) и библиографиите на намерените статии.
Критерии за допустимост: Всички рандомизирани контролирани проучвания, които сравняват определена диетична мярка с пропускането на тази мярка или плацебо, бяха одобрени. Двама изследователи пресяха материала независимо и стигнаха до извода, че цялостното качество на изследванията е лошо, особено по отношение на описването на рандомизацията, заслепяването на проучванията и докладването на нежелани странични ефекти.
Полиненаситени мастни киселини
Най-важните резултати от проучването: Диетите с полиненаситени мастни киселини не са имали значително въздействие върху развитието на МС, омега-6 мастни киселини нито при рецидивиращи, нито при прогресиращи курсове. Линолевата киселина не показва ефект в хронично прогресиращия курс.
Леко намаление на честотата на рецидив и тежестта са свързани с омега-6 мастни киселини в няколко малки проучвания, но тези резултати са ограничени от ограниченото значение на крайните точки на тези проучвания.
Омега-3 мастните киселини не оказват положително влияние върху хода на заболяването при 14 пациенти след 12 месеца или при 292 пациенти с RRMS след 24 месеца. Редките съобщения за нежелани странични ефекти предполагат, че диетите, съдържащи полиненаситени мастни киселини, не показват голям токсичен ефект. Въпросът за дозировката изглежда не е бил достатъчно осветен в проучванията.
Витамини и диета без алергени
Не са анализирани проучвания върху витамини и диети без алергени, тъй като нито едно от разгледаните проучвания не отговаря на критериите за подбор.
Заключения: Полиненаситените мастни киселини изглежда нямат съществено влияние върху хода на заболяването при МС в прегледаните проучвания, нито влияят върху риска от клинични рецидиви за период от две години. Наличните данни обаче не са достатъчни за оценка на възможните ползи или вреди от диетите. Няма никакви доказателства за витамини и антиоксидантни хранителни добавки. Ще бъдат необходими повече изследвания, за да се тества ефективността на диетичните мерки върху МС.
Източник: Cochrane база данни за систематични прегледи, 24.01.2007