Прогестерон по време на бременност и изкуствено осеменяване
Хормонът прогестерон е необходим в достатъчно високи концентрации, за да може една жена да забременее и да остане бременна. Затова намира прогестерон Употреба при жени
- с недостатъчност на лутеалната фаза или дефицит на прогестерон,
- като част от лечението на плодовитостта също
- за профилактика на преждевременни раждания и аборти, когато има съответен риск.
Научете повече за тук Възможности за терапия с прогестерон.
Прогестеронът играе централна роля на всички нива на възпроизводство и лечение на плодовитостта.
Прогестеронът насърчава и поддържа бременността
Прогестеронът действа върху утробата (матката) по редица начини. Например, във втората половина на цикъла (лутеалната фаза), прогестеронът гарантира, че Маточна лигавица (Ендометриум) конвертира. Той образува повече жлези и много криволичещи кръвоносни съдове. Това означава, че е добре подготвена за оплождането на яйцеклетката за имплантиране. Ембрионът намира добра връзка с майчината кръвна система по време на ранна бременност и по този начин е достатъчно снабден с хранителни вещества. Като цяло, много типични промени настъпват по време на бременност прогестерон гръб: Бъдещата майка има постоянно повишена базална температура, както и по-силен апетит и диша по-дълбоко. Прогестеронът също влияе на маточните мускули, предотвратява мускулното напрежение и по този начин преждевременната раждане. Подготовката за бебето също започва от гърдите: Прогестеронът подготвя млечните жлези за производство и доставка на мляко.
Разумно разделение на задачите: Така нареченият жълт корпус е отговорен за факта, че прогестеронът се произвежда в лутеалната фаза (фазата на жълтото тяло) и се освобождава в тъканта. Когато се имплантира оплодено яйце, жълтото тяло расте и поддържа бременността през първите два до три месеца. Тогава плацентата поема, така да се каже, и произвежда самия прогестерон. След това жълтото тяло бавно се оттегля.
Прогестерон при недостатъчност на лутеалната фаза
Ако втората половина на цикъла (лутеалната фаза) е по-кратка от 10 дни, се говори за един Лутеална слабост или недостатъчност на лутеалната фаза. Тъй като хормонът прогестерон се произвежда в лутеалната фаза, скъсяването често е свързано с дефицит на прогестерон. Това често води до симптоми като наддаване на тегло, безсъние или менструални нарушения. В този случай бременността обикновено не е възможна. Следователно приложението на прогестерон е при Желание за деца необходима за поддържане на фазата на жълтото тяло и за удължаване на втората половина на цикъла. Прогестеронът също може да бъде допълнен, ако нивото на прогестерона е твърде ниско.
Прогестерон при лечение на плодовитост
Използването на прогестерон може да подпомогне началото и поддържането на бременността в различни ситуации.
Прогестерон с повишен риск от преждевременно раждане
В края на бременността шийката на матката се съкращава, за да започне раждането. Ако шийката на матката се съкрати твърде рано, има повишен риск за такава Преждевременно раждане. Дължината на шийката на матката може да бъде измерена чрез вагинално ултразвуково изследване през 2-ри триместър - най-вече все още днес. Различни проучвания показват, че по-малко преждевременни раждания се случват, когато жените раждат преждевременно скъсена шийка на матката Използвайте прогестерон вагинално през 2 и 3 триместър на бременността 1-3. Следователно, прогестеронът се използва за подпомагане на бременността при жени с преждевременно скъсена шийка. Освен това може да има смисъл пациентите с предишни преждевременни раждания да получават прогестерон като превантивна мярка 4,5 .
Прогестерон за многократни спонтанни аборти или заплашени аборти
Смята се, че до 50% от всички бременности водят до спонтанен аборт (спонтанен аборт). В повечето случаи спонтанен аборт се случва през първите две до три седмици от бременността. Тези ранни аборти обикновено остават незабелязани от засегнатата жена. Кървенето, което се случва, често се възприема като забавен период. Многократни спонтанни аборти, тези, които се възприемат като такива, са значително по-рядко срещани, но това е сериозен проблем за около 1 до 3% от засегнатите двойки 6. Човек говори за обичайния аборт, когато три или повече спонтанни аборта се случват един след друг. Изследванията показват, че прогестерон за предотвратяване на спонтанен аборт при жени с предишни аборти или предстоящ спонтанен аборт в някои случаи е полезно 5,7,8. Прогестеронът обаче не помага на всяка жена с обичайни аборти. В много голямо проучване рискът от по-нататъшен спонтанен аборт е намален само значително при жени с кървене в началото на бременността и три или повече предишни аборта 5. Най-добре е да изясните с вашия гинеколог дали прогестеронът е опция за вас.