Причини за глаукома, симптоми, диагностика и лечение на глаукома

Срок глаукома предполага широка група заболявания, които се характеризират с:

• повишено вътреочно налягане (ВОН)
• увреждане на главата на зрителния нерв, както и ганглиозни клетки на ретината
• стесняване на зрителното поле

Глаукома може да се появи независимо от възрастта, но най-често се среща при възрастни хора или сенилна възраст.

Според Световната здравна организация (СЗО) глаукомата се счита за една от основните причини за необратима слепота в света. .

Вътреочна течност и начини за нейното изтичане

Вътреочната течност (по-нататък IVF) играе огромна роля за поддържане на нивото на вътреочното налягане. Той е един от източниците на хранене за вътреочни структури (леща, роговица, трабекуларен апарат, стъкловидно тяло).

Произвежда се от процесите на цилиарното тяло, разположено зад ириса и се събира в задната камера на окото. Освен това по-голямата част от течността, измивайки лещата, тече през зеницата, навлиза в предната камера и преминава през очната дренажна система (трабекула и канал на Шлем), която се намира в ъгъла на предната ямкова камера. От дренажната система на окото VHF навлиза в отделителните колектори (завършили) и след това в повърхностните вени на склерата.

По този начин около 85% от вътреочната течност изтича, но има друг път на изтичане, който изтича около 15%.

УКВ може да избяга от окото, прониквайки през стромата на цилиарното тяло и склерата във вените на хороидеята и склерата. Този път на изтичане се нарича увеосклерален.

Съществува определен баланс между производството на HGF и изтичането му. Когато този баланс се наруши, нивото на вътреочното налягане се променя, което е предпоставка за развитието на глаукома.

Причини и механизми за развитие на глаукома

Глаукомата е многофакторно заболяване, което изисква развитие на редица причини (рискови фактори):

• наследственост
• индивидуални анатомични характеристики или анормална структура на окото
• патология на сърдечно-съдовата, нервната и ендокринната системи.

Задействат различни комбинации от тези рискови фактори механизъм на развитие на глаукома, които могат да бъдат представени като етапи:

• повишено производство на вътреочна течност и/или влошаване на нейното изтичане от кухината на очната ябълка;
• повишаване на вътреочното налягане (ВОН) над толерантното (толерирано) за зрителния нерв;
• исхемия (нарушено кръвоснабдяване) и хипоксия (липса на кислород) на главата на зрителния нерв;
• развитие на глаукоматозна оптична невропатия с последващо
• атрофия (смърт) на зрителния нерв.

Форми на глаукома

Има следните основни видове (форми) на глаукома:

• вродена глаукома:
• първична ранна вродена глаукома,
• детска вродена глаукома,
• младежка глаукома,
• вродена вродена глаукома
• първична глаукома при възрастни:
• първична глаукома с отворен ъгъл (POAG)

многофакторно заболяване, свързано с неволни и свързани с възрастта промени в окото)

първична закритоъгълна глаукома (PZUG)

(основната причина за заболяването е затварянето на ъгъла на предната камера, където се намира дренажната система на окото, до корена на ириса)

вторична глаукома при възрастни:

(последица от други очни или соматични заболявания, при които възниква участието на структури, участващи в производството или изтичането на OHF)

---