Причини за гастрит, симптоми, лечение и възможни усложнения

Гастритът е възпаление на лигавицата на стомаха поради увреждането му. Гастритът е често срещано състояние, което има много етиологии (причини). В повечето случаи гастритът не е сериозен проблем и се подобрява бързо, ако се лекува - при липса на лечение може да отнеме години.

Симптоми на гастрит

Повечето хора с гастрит, причинен от бактериална инфекция, нямат симптоми. В други случаи гастритът може да причини следните симптоми:

лошо храносмилане
киселини под формата на изгаряне
гадене и повръщане
чувство на ситост след вечеря

Ако стомашната лигавица е била засегната/повредена (ерозивен гастрит) и изложена на стомашна киселина, симптомите могат да включват: болка, кървене или стомашна язва (стомашна язва).

Симптомите на гастрит могат да се появят внезапно и да бъдат тежки (остър гастрит) или да продължат дълго време (хроничен гастрит).

Кога да отидете на лекар

Ако имате лошо храносмилане или болки в стомаха, можете да се лекувате у дома, като приемете диетични промени и следвате антиацидно лечение, предписано от Вашия лекар.

Имате симптоми на лошо храносмилане, които продължават повече от 1 седмица или това Ви причинява силна болка или дискомфорт
Смятате, че това се е случило в резултат на лекарствата, които са ви предписани
Повръщате кръв или забелязвате кръв в изпражненията (столовете могат да изглеждат черни)

Болката в стомаха и корема не винаги са симптоми на гастрит - болката може да бъде причинена от редица други храносмилателни проблеми, от метеоризъм (прекомерно натрупване на газове в стомаха и червата) до синдром на раздразнените черва.

Как да диагностицираме гастрит

Вашият лекар може да препоръча едно (или повече) от следните изследвания:

Копрокултурен преглед - за откриване на инфекция или кървене в стомаха
Откриване на Helicobacter pylori антиген от фекалиите - за подчертаване на инфекция с бактерии H. pylori
Горна храносмилателна ендоскопия - лекарят вкарва гъвкава тръба (ендоскопът, осигурен в края с мини-видеокамера) през хранопровода в стомаха, за да види дали показва признаци на възпаление.
Рентгенография на барий - дава ви се да пиете разтвор на барий и лекарят следи на монитора маршрута на този разтвор по храносмилателния тракт.

Възможни причини за гастрит

Гастритът обикновено се причинява от:

Инфекция с бактерии H. pylori
Прекомерна консумация на алкохол
Редовно приложение на аспирин, ибупрофен или други нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС)
Стресово събитие - тежка травма, сериозно заболяване или голяма операция
Нечесто, автоимунна реакция - когато имунната система погрешно счита клетките и тъканите на тялото като агресори и ги атакува (в този случай лигавицата на стомаха)

Гастрит, причинен от H. pylori

Много хора са заразени с бактерии H. pylori и не знаят за това. Тези стомашни инфекции са често срещани и обикновено не причиняват симптоми.

Инфекцията с H. pylori обаче често може да доведе до повтарящи се епизоди на лошо храносмилане, тъй като бактерията причинява възпаление на стомашната лигавица. Този тип гастрит е по-често при възрастните хора и обикновено е хроничен, ако не се лекува с ерадикационна терапия.

Лечение на гастрит

Лечението има за цел да намали количеството на стомашната киселина, за да облекчи симптомите и да позволи заздравяване на стомашната лигавица.

Облекчаване на симптомите

Антиацидни лекарства - Те неутрализират стомашната киселина, което води до бързо облекчаване на болката.
Блокери на хистамин 2 (H2), като ранитидин - Тези лекарства намаляват производството на киселина.
Инхибитори на протонната помпа (PPI), като омепразол - Тези лекарства намаляват производството на киселина по-ефективно от Н2 блокерите .

Лечение на инфекция с H. pylori

Ако сте диагностицирани с инфекция с H. pylori, трябва да се лекувате с антибиотици заедно с лекарства от класа на инхибиторите на протонната помпа.

Какво друго мога да направя за облекчаване на гастрит

Ако причината за гастрит е многократно използване на болкоуспокояващи НСПВС, опитайте болкоуспокояващи, които не попадат в тази категория, като парацетамол. Потърсете медицинска помощ.

Вземете под внимание и следното:

Яжте на малки хранения, но по-често
Избягвайте дразнители, като пикантни, кисели или пържени храни
Избягвайте или се отказвайте от алкохола
Приемете техники за управление на стреса

Възможни усложнения на гастрит

Хроничният гастрит увеличава риска от развитие:

язва на стомаха
полипи (малки израстъци) в стомаха
стомашни тумори, доброкачествени или злокачествени

Гастрита срещу гастроентерит: каква е разликата?

гастроентерит: възпаление (дразнене) на стомаха и червата, причинено от инфекция
Гастрит: възпаление на тъканта, покриваща вътрешността на стомаха (стомашна лигавица), причинено от различни фактори, които могат или не могат да бъдат свързани с инфекция

Консултант: Д-р Мариус Дудута, специалист гастроентеролог, Поликлиника Гастромонд, Постоянно