Причини за биполярно разстройство, симптоми, лечение PassionSant

досие Биполярно разстройство или маниакално-депресивно разстройство е тежко разстройство на настроението. Терминът биполярен се отнася до двата крайни полюса на това разстройство: маниакален период и депресивен период. В десет въпроса ето причините, симптомите и лечението.

биполярно

Какво е биполярно разстройство ?

Това разстройство на настроението се характеризира с редуване наепизоди на депресия и маниакални епизоди (периоди на еуфория, висока енергия). Обикновено маниакалният период настъпва непосредствено преди или точно след депресивния период. Тези периоди могат да продължат една седмица или повече.

Между тези две фази настроението е „нормално“ за различни периоди от време, до десет години. В други случаи леките маниакални или манийни епизоди (хипомания) и депресията си следват по-бързо.

Ако човек премине през четири или повече епизода за една година, ние говорим за бързи цикли. Това могат да бъдат съседни епизоди (постоянно редуване на депресия и мания/хипомания) или изолирани епизоди с интервал без симптоми. Епизодите могат да продължат дни (понякога) или седмици (обикновено). В някои случаи настроението може да се промени в същия ден.

Обикновено преобладават депресивните периоди. въпреки това, важно е да се прави разлика между депресия и маниакално депресивно разстройство, защото лечението не е същото. Понякога някой може да премине и през епизод, при който характеристиките на мания (дезинхибиция) и депресия се смесват. В зависимост от това кое е на преден план, се споменава маниакален или депресивен епизод „със смесени характеристики“. Следователно болестта е трудна за разпознаване и също много непредсказуема.

Биполярността може да има три форми.

• Биполярно разстройство тип 1. Характеризира се с манийни, депресивни и смесени периоди.

• Биполярно разстройство тип 2. Поне един хипоманиален епизод в допълнение към депресията.

• Циклотимно разстройство. Появяват се поредица от леки манийни (хипоманиакални) епизоди, прекъснати от епизоди на по-лека депресия и фази на изтощение.

Колко често се среща биполярното разстройство ?

Биполярно разстройство се среща при около 1 до 2% от населението (други източници говорят за 5 до 6%) и също толкова често при мъжете, както и при жените. Рискът се увеличава значително с фамилна анамнеза.

Болестта почти винаги започва между 15 и 35 години, но може да започне и по-късно. Той продължава през цялото съществуване.

Какви са причините ?

Точната причина за биполярно разстройство все още не е известна. Знаем, че се основава на комбинация от няколко фактора, вероятно с генетично предразположение. Психологически, биологични и социални елементи могат да го предизвикат.

• Генетично предразположение

Има фамилна наследствена предразположеност или уязвимост към развитието на биполярно разстройство. Повече от две трети от пациентите имат поне един близък член на семейството с разстройство на настроението. Хората с роднина от първа степен (баща, майка, брат, сестра.) Има биполярно разстройство е по-вероятно да го развият на свой ред.

Рискът, че деца на родител с биполярно разстройство би страдал от това би било около 20%. Ако и двамата родители имат биполярно разстройство, шансът децата да развият разстройството може да достигне до 50%. При монозиготни близнаци този риск може да достигне 70%. Връзката с болестта при роднини от втора степен не е ясна.

Изглежда, че различните гени играят роля, независимо един от друг. Следователно на този етап не е необходим ДНК тест. По този въпрос текат много изследвания.

• Физиологични или биохимични фактори

При биполярни пациенти са показани промени в някои части на мозъка. Нарушава се балансът на химикалите, отговорни за преноса на сигнал в мозъка, като допамин, норепинефрин и серотонин. Друг дневно-нощен ритъм е наблюдаван и при хора с биполярно разстройство.

Понякога физическите разстройства също могат да играят роля, като заболяване на щитовидната жлеза, злополука, мозъчно увреждане.

• Психологически фактори

Личността и характерът определят управлението на стреса, загубата или травматичните преживявания. Тези фактори включват трудности при решаване на проблеми, липса на самочувствие и склонност към перфекционизъм. Рискът от развитие на биполярно разстройство също е по-висок при хора с повтаряща се депресия и при жени, преживели следродилна депресия.

Според психоаналитичните теории, по време на възпитанието на детето, може да се развие връзка между любовта и омразата между детето и майката/бащата, когато детето стане независимо. Детето е помолено да се подчини, дори ако това е в ущърб на неговите нужди и желания. Детето иска да отговори на очакванията на родителите си, но в същото време е ядосано на техните искания. Биполярното разстройство може да се отнася до нарушено развитие на егото.

• Социални фактори

Събитията могат да причинят депресия или мания при някои чувствителни хора: развод, финансови затруднения, раждане на дете, смърт на любим човек, проблеми в работата, интензивна любов, пренебрегване или малтретиране по време на детството.

Какви са симптомите ?

Представянето на биполярно разстройство може да варира значително от човек на човек. Типичен симптом е редуването и повтарянето на епизодите на настроението. Между тези фази обикновено има периоди без симптоми, през които всичко изглежда нормално.

Биполярното разстройство, в зависимост от тежестта и продължителността на епизодите, засяга много области от живота. Тежките епизоди могат да причинят временни или дългосрочни прекъсвания с училище или работа. Антуражът, родителите, съпругът, приятелите. може да е под натиск поради облачност. Променливият характер на заболяването често затруднява знанието как да се обърнем към човек с биполярно разстройство. Трябва да се поиска външна помощ. По време на стабилни времена намирането на баланс във връзката може да бъде трудно.

Маниакални епизоди

Маниакален епизод се проявява с прекомерна радост, вълнение, хиперактивност, гняв, еуфория и импулсивност. Налице е силно дезинхибиране и повишено чувство за самочувствие. Това създава проблеми в ежедневното функциониране и контактите с другите. Пациентите могат да излагат себе си и околните на всякакви опасности. Този период може да продължи седмици, понякога месеци.