Всичко, но не и панацея
Кетогенната диета може да помогне на пациентите с епилепсия, но употребата й при рак е съмнителна. Прочетете тук защо експертите съветват да не се експериментирате самостоятелно .
Яйца с бекон, авокадо с крем крем, пиле с коричка от сирене: ястия като тези могат да бъдат на дневен ред при кетогенна диета. Звучи вкусно? Отначало може би. След няколко дни обаче повечето хора са се наситили на толкова мазни храни. „Кето диетата е толкова екстремна, че е трудно да се приложи и да се придържаме към нея“, казва Никол Ериксън, диетолог и диетолог в Центъра за рак на Мюнхенския университет. Консумирате много мазнини, но само няколко въглехидрати. Може да бъде много полезен при някои метаболитни заболявания, както и при епилепсия. Не е ясно дали диетата помага и при други заболявания като болестта на Алцхаймер, множествена склероза или рак.
От няколко години кетогенната диета е не само горещо обсъждана тема сред диетолозите. „В момента има истински шум за кетогенната диета в САЩ“, казва диетологът Тобиас Фишер от Университета за приложни науки в Мюнстер. „Трябва да е напълно здравословно и да помага при всякакви проблеми. Също така се твърдят много глупости. “Също така трудно се препоръчва като метод за отслабване, тъй като може да доведе до симптоми на дефицит.
Кетогенна диета за епилепсия
Диетата съществува от почти сто години: през 20-те години на миналия век децата с епилепсия са били лекувани успешно с нея в клиниката Mayo в Рочестър (САЩ). По-рано беше признато, че гладуването може да има положителен ефект върху болестта. Доктор Ръсел Уайлдър успя да постигне същите ефекти, които гладуването има върху метаболизма чрез определена диета. Както при гладуването, диетата с много ниско съдържание на въглехидрати води до кетоза: Тъй като тялото почти не получава захар, трябва да генерира енергията си по друг начин. За целта той превръща мастните киселини в кетони в черния дроб, от които тялото може да черпи енергията си. За да не отиде в собствените си резерви, пациентите поглъщат много мазнини.
След 1940 г. хранителната терапия изпада в забрава, но е припомнена около 50 години по-късно от фондация Чарли: По това време двегодишно момче с трудно лечима епилепсия в САЩ е било лекувано толкова успешно с „кето диета“, че баща му е получил такава Фондация, създадена, за да направи метода известен. В определени случаи се използва и в Германия. „При епилепсия кетогенната диета може да има смисъл, когато други терапии се провалят“, казва проф. Кристиан Елгер, експерт по епилепсия в Германското общество по неврология. „Това важи особено за децата.“ В такива случаи диетата понякога може да постигне „невероятни резултати“. При около половината от всички деца, които са се провалили с лекарства, кетогенната диета намалява честотата на гърчовете.
Сменяйте диетата си бавно и с експерти
Експертите настоятелно препоръчват да не започвате диетата сами. „За целта ви е необходим добре обучен медицински екип“, казва Ериксън. „Важно е да променяте диетата си бавно, а също така например да измервате кръвните си стойности.“ Пациентите трябва редовно да приемат хранителни добавки, за да избегнат недостиг на витамини или минерали. Но дори и след успешна промяна, семействата се нуждаят от много дисциплина. Неврологът Елгер подчертава: „Дори лентата с мюсли означава прекъсване на терапията и може да доведе до тежки гърчове.“ Ако диетата обаче е била изпълнена правилно, на практика не е имало рискове.
Защо диетата често намалява броя на гърчовете е неясно. "Има различни спекулации за това", казва неврологът. Освен всичко друго, изследователите предполагат, че самите кетони имат спазмолитичен ефект в мозъка чрез намаляване на свръхвъзбудимостта на нервните клетки.
Бъдете внимателни, когато се опитвате
Ефективността на кето диетата е безспорна, дори при редки метаболитни нарушения като нарушения на транспортера на глюкоза. Дефектен транспортер на захар води до вид енергийна криза в мозъка, която наред с други неща води до крампи. Това състояние може да се избегне чрез заобикаляне на метаболизма на глюкозата с помощта на кетогенната диета. „Кето диетата е избраната терапия тук“, подчертава Елгер .
Може би диетата има още по-голям потенциал. Насърчени от положителните ефекти върху епилепсията, в момента учените изследват дали диетата може да помогне и при други неврологични заболявания, като Алцхаймер, множествена склероза или амиотрофична латерална склероза (ALS). "В момента се случват много изследвания", казва диетологът Фишер. "Но всъщност нищо не е доказано."
Кето диетата гладува рак?
Малко се знае за ефектите от диетата върху онкоболните. Последователите на кето диетата предполагат, че туморните клетки се хранят със захар. Предполага се, че диетата с ниско съдържание на въглехидрати „гладува“ туморните клетки. Но това е хипотеза, която е свързана само с тестове върху животни и лаборатории, обяснява експертът по хранене в Мюнхен Ериксон и подчертава: "За съжаление кето диетата многократно се популяризира като ефективна диета за рак, без да има достатъчно клинични доказателства за това." С други думи, няма доказателство. Недохранването и загубата на тегло са заплаха, особено ако се опитате сами. Това е фатално за пациента: „Това влошава прогнозата“.
Така че диетата не е чудо диета - особено след като менюто предлага малко разнообразие. Кето тенденцията в САЩ все още е непрекъсната: там вече можете да доставяте кето опаковани обяди - като пица - до дома си. Ако вярвате на доставчиците, такива ястия ви правят наред с други неща тънки, млади, красиви и годни. „Най-абсурдното нещо, което открих, е компания, която рекламира ветеран“, спомня си диетологът Фишер. "Той съобщи, че се е отървал от депресията си с кето диетата."
Различни варианти на кетогенната диета
Класическа кетогенна диета: изключително богата на мазнини и нисковъглехидратна диета. Менюто „KT“ е съставено по такъв начин, че съотношението мазнини и немазни (т.е. въглехидрати и протеини) е 4: 1 или 3: 1.
Модифицирана диета на Аткинс: В сравнение с нормалната диета, тя също има високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на въглехидрати, но е по-малко строга от класическата кетогенна диета. Това улеснява издържането. Той е разработен в САЩ през 2003 г. на базата на „Диетичната революция“ от Робърт Аткинс. За разлика от своя предшественик, модифицираната диета на Аткинс не е свързана със загуба на тегло.
Диета с гликс (гликемичен индекс):В сравнение с други кетогенни диети, ви е позволено да консумирате повече въглехидрати и протеини. Съставът на ястията обаче е важен: сложните въглехидрати с нисък гликемичен индекс (като овесени ядки или пълнозърнести макаронени изделия) се комбинират с мазнини и протеини.
Триглицеридна диета със средна верига (MTD): Разчита на други мазнини, освен на класическата кетогенна диета. Класическият консумира предимно дълговерижни мастни киселини. MTD, от друга страна, разчита на мастни киселини със средна верига (например съдържащи се в палмово и кокосово масло). Тялото може да ги обработи по-лесно, така че да се произвеждат повече кетони. Следователно са разрешени повече въглехидрати и протеини, отколкото при класическата кетогенна диета .