Причини; Рискови фактори; Рак на бъбреците; Болести; Интернисти в мрежата
причини
Все още не са известни точните връзки, които водят до развитие на бъбречен карцином. Както при другите видове рак, развитието на тумор започва с промяна в генетичния материал на клетката, ДНК. Характерно увреждане на хромозоми 3, 8 и 11 се открива при много бъбречни карциноми. В други случаи единичните хромозоми не се дублират, както при здравите клетки, а тройни.
Тези промени (мутации) дават на новосъздадената ракова клетка способността да се размножава по неконтролиран начин. Добре функциониращата имунна система обикновено успява да убие такива дегенерирали клетки. Ако обаче избягат от контрола на имунната система, те продължават да се размножават и унищожават околната тъкан.
Обикновено обаче се събират няколко фактора, които благоприятстват злокачествената промяна в бъбречните клетки. Те включват влияния на околната среда, диета, хормонални нарушения, предишни бъбречни заболявания и наследствени фактори.
Рискови фактори
Редица фактори могат да увеличат риска от развитие на рак на бъбреците:
Замърсители от околната среда
Влиянията на околната среда като контакт с определени химични вещества играят основна роля в развитието. Има доказателства, че редовното използване на силни болкоуспокояващи може да насърчи развитието на някои видове рак на бъбреците. Някои професионални групи също са особено изложени на риск от боравене с тежки метали като олово и кадмий, азбест или разтворители.
начин на живот
Смята се, че 30% от случаите на рак на бъбреците са свързани с тютюнопушенето. Начинът на живот също влияе на риска от рак. Затлъстяването, храните с високо съдържание на мазнини и прекомерната консумация на кафе са свързани с леко увеличаване на вероятността от развитие на рак на бъбреците.
Заболяване на бъбреците
Хората с някои съществуващи бъбречни заболявания, като бъбречна слабост или хронично възпаление на бъбреците, имат леко повишен риск от рак на бъбреците.
Наследствени фактори
В някои случаи бъбречните тумори се дължат на генетични фактори. Роднините на пациенти с рак на бъбреците трябва да имат редовен скрининг за рак. Известно е, че карциномите на бъбреците са много по-чести при хора, които страдат от рядко наследствено заболяване - болест на Hippel-Lindau. Хромозома 3 е необичайно променена при тези пациенти. Друго наследствено заболяване, свързано с карцином на бъбреците, е туберкулозната склероза, която също е рядка и може да доведе до тумори дори при деца.
Възраст
Както при повечето видове тумори, рискът от развитие на болестта се увеличава с възрастта. Вредните влияния, като някои химикали или тютюнопушенето, засягат организма в продължение на дълъг период от време. Тези фактори се натрупват с течение на времето и водят до все по-голяма тежест, така че броят на злокачествените клетки се увеличава. В същото време способността на имунната система да елиминира дефектните клетки намалява с възрастта.
Автор/Автори: Научни съвети и разработки: проф. Д-р Йоханес Ман, Мюнхен
Литература:
Рационална диагностика и терапия по вътрешни болести в 2 папки; Изд.: J. Meyer et al.; Elsevier, 11/2018