Презентация на абдоминопластика - д-р
Обща презентация
Абдоминопластиката е операцията, която премахва излишната кожа и мазнини от корема, укрепва мускулите на региона и елиминира или подобрява белезите в долната част на корема.
По отношение на коремната стена не може да се говори за една хирургическа техника, приложима във всички случаи. Основните параметри, които трябва да се имат предвид, са състоянието на кожата, излишните мазнини, тоничността на регионалните мускули, общата морфология на пациента. Бременността може да накара някои жени да загубят коремни мускули и прекомерна отпуснатост на кожата в тази област. В други случаи прекомерните вариации на теглото също могат да доведат до появата на излишък от кожа, която „увисва“, като мускулите остават опънати и тънки.
По принцип хирургичните интервенции, които се занимават с коремни естетични дефекти, могат да бъдат групирани в две широки категории: липосукция и абдоминопластика (с множество технически варианти). Двете операции също могат да се комбинират по различни начини.
Абдоминопластиката (като липосукция) не е операция за отслабване и не е заместител на здравословното хранене и упражненията.
Ако искате да знаете цената/цената на интервенцията, моля, свържете се с нас чрез формата за контакт.
Подготовка на операцията
По време на предварителната консултация се установява показанието относно техниката, най-подходяща за случая (абдоминопластика, мини абдоминопластика, липоабдоминопластика и др.) И се прави обичайна предоперативна оценка (ще информирате лекаря за други операции, които сте претърпели, други заболявания, както и алергии, включително лекарства, от които страдате).
Всяко лекарство, съдържащо ацетилсалицилова киселина (аспирин), трябва да бъде спряно 3 седмици преди процедурата. Оралните контрацептиви се прекратяват 6 седмици преди операцията. Пушенето е противопоказано поне 6 седмици преди и един месец след операцията. Операцията не се извършва в периоди, близки до менструалния цикъл. За операцията трябва да сте в добро здраве.
Вечер преди операцията ще имате инжекция (Clexane) за предотвратяване на дълбока венозна тромбоза (предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци).
В деня на операцията няма да ядете или пиете нищо поне 6 часа преди нея.
Хирургия
Абдоминопластиката обикновено се извършва под обща анестезия. В някои случаи (мини-абдоминопластика, липоабдоминопластика) може да се практикува и локална регионална анестезия.
Абдоминопластиката в повечето случаи продължава между 2 и 4 часа, в зависимост от опита на хирурга и сложността на направените промени.
В случай на пълна (тотална) абдоминопластика, първоначалният разрез е хоризонтален, разположен в долната част на корема, на нивото на срамната коса. Кожата на корема и мазнините се отделят от подлежащия мускулен слой. След това мускулите се сгъват със специални нишки, като всяка зона на слабост или херния се ремонтира. Излишната кожа (обикновено представена от зоната между пъпа и срамната област) и мазнините се отстраняват, запазвайки пъпа. След това кожата над пъпа се изтегля надолу и се зашива към долната кожа. Пъпът се екстернализира в нормално положение чрез малък разрез, направен в кожата.
Такава операция винаги оставя хоризонтален белег в долната част на корема, с променлива дължина (в зависимост от анатомичните вариации), обикновено скрит в линията на шортата, и кръгъл белег около пъпа.
Ако е необходима ограничена корекция, може да се извърши мини абдоминопластика. Хоризонталният белег е по-къс и около пъпа няма белези.
В повечето случаи е достатъчен болничен престой от 1-3 дни.
Следоперативни грижи и краен резултат
Следоперативната болка е възможна, особено при разрезите и се бори с лекарства и ранно възобновяване на походката.
След операцията е необходимо да носите специален корсет поне 8 седмици нон-стоп (ден и нощ).
Необходимо е да се спре активността за около 2 седмици следоперативно.
Конците могат да се резорбират (ако се използват резорбируеми конци) или да се екстрахират на 12-14 дни следоперативно (в случай на нерезорбируеми конци).
Физическото натоварване ще бъде напълно избегнато през първите 6 до 8 седмици, след което постепенно ще бъде възобновено.
Следоперативните белези могат да бъдат леко зачервени през първите месеци след операцията, след което те са склонни да избледняват (до 1-2 години следоперативно). Продължителното излагане на слънце и излагане на ултравиолетови лъчи ще се избягват през първите 9 месеца след операцията.
Процесът на оздравяване е постепенен процес. Като цяло крайният резултат от интервенцията се оценява през една следоперативна година, интервал, необходим за пълното узряване на следоперативните белези. По отношение на следоперативните белези, трябва да се отбележи, че въпреки факта, че с течение на времето те избледняват, те все още са постоянни. Крайният цвят и размери (дължина и ширина) на тези белези не са напълно предсказуеми поради индивидуални вариации.
Възможни усложнения
Трябва да се прави разлика между общи усложнения, общи за всички операции (усложнения, свързани с обща анестезия, алергии, проблеми със зарастването на рани и т.н.), има редица усложнения, специфични за тази процедура.
Макар и много редки, те все още са възможни:
- Хематоми: редки, понякога може да се наложи евакуация; се срещат в 5 - 10% от случаите.
- Тромбоемболични инциденти: макар и редки, могат да бъдат животозастрашаващи; се предотвратяват с различни мерки (еластични чорапи, Клексан, ранно мобилизиране).
- Инфекция: възниква много рядко.
- Следоперативни сероми: предотвратяват се чрез носене на еластичен корсет; понякога обаче може да се наложи евакуация с пробиване.
- Некрасиви, хипертрофични белези.
- Локализирана некроза на кожата: може да се появи особено при хора със затлъстяване или пушачи.
- Нарушения на чувствителността, поява на изтръпнали региони, особено в суббибиличната област: обикновено чувствителността се възстановява след 3 до 12 месеца следоперативно.