Преобладаване на недохранването при прием и въздействие върху смъртността в интензивно лечение, опит
Клинично хранене и метаболизъм
Добавете към Мендели
Дисциплиниран
Въведение и цел на изследването
Недохранването в интензивното лечение е проблем, демонстриран от въздействието му върху заболеваемостта и прогнозата. Разпространението му е високо и вероятно подценено; настоящите данни обаче изглеждат доста променливи в зависимост от използвания инструмент за скрининг. Целта на тази работа е да се оцени разпространението на недохранването при постъпване в нашето многофункционално отделение за интензивно лечение, чрез използването на алгоритъма на PNNS алгорея, както и неговото въздействие върху смъртността и методите на заместване., Механична вентилация).
материали и методи
Едноцентрово ретроспективно проучване в многоцелево отделение за интензивно лечение с 12 легла за период от 20 месеца. Всички файлове бяха анализирани с изключение на пациентите, приети за наблюдение на планираната операция. Хранителната оценка се основава на алгоритъма на алгорея, извършен в рамките на 48 часа след приемането, позволяващ разбивка на 2 подгрупи: недохранена "ND" и недохранена "D" (умерена и тежка). Този скрининг инструмент се основава на: индекс на телесна маса, загуба на тегло, коригиран албумин, както и "индекс на хранителен риск". Основният "резултат" е смъртността в интензивно лечение, вторичните резултати са продължителността на престоя в интензивно лечение, използването на механична вентилация и извънбъбречното пречистване. Сравнение на подгрупи по възраст, пол, IGS 2 резултат (опростен индекс на тежест), Omega резултат (терапевтичен индекс на тежест). Статистическите анализи на "хи-квадрат" и "студентски Т-тест" бяха извършени с помощта на софтуера SPSS Statistics (версия 20).
Резултати и статистически анализ
Бяха разгледани петстотин петдесет и шест преписки и 476 могат да бъдат анализирани, като 80 не са включени за липсващи данни. Седемдесет и седем процента от пациентите са недохранени. Петдесет и осем процента са мъже и 42% са жени. Двете подгрупи са сравними и няма разлика в първоначалната тежест. Възраст (ND 66,2 ± 16,5 срещу D 65,5 ± 15,1; p 0,733), IGS2 (ND 47,5 ± 17,8 срещу D 51,2 ± 19,9; p 0,149), Omega (ND 330,6 ± 384,2 срещу D 379,11 ± 435; p 0,310) не показват значителна разлика. Смъртността в интензивно лечение е по-висока в недохранената група (ND: 25,9%, D: 38,3%, p
Декларация за връзки от интерес
Авторите декларират, че нямат връзки на интерес.
Референции (0)
Цитирано от (0)
Препоръчани статии (6)
Писмото на президента: не казвайте на майка ми, че съм диетолог, тя смята, че съм лекар !
В отговор на статията „Оценка на хранителния статус: За какво говорим?“ »От L. Cynober и C. Aussel
Сравнение между енергийните разходи, измерени с Deltatrac II ® и тези, измерени чрез E-COVX ® при нападнати пациенти: проспективно наблюдателно проучване
Енергийното снабдяване на нападнатите лица е сложен въпрос, а непряката калориметрия (IC) е златният стандарт за определянето му. Разходът на енергия (DE), измерен чрез CI, с Deltatrac II ®, беше сравнен със стойностите, измерени от ново устройство CI, свързано с вентилатор: E-COVX ® .
Тези измервания са извършени при нападнати и проветрени пациенти в отделения за интензивно лечение (ICU). Регистрирани са консумация на O2 (VO2), производство на CO2 (VCO2), дихателен коефициент (RQ) и ED. Тези измервания се извършват последователно, произволно и за същия период от време. Проведени са t-тестове на Student, за да се сравнят резултатите, както и графиките на Bland и Altman.