Премахване на жлъчния мехур чрез операция

Смята се, че жлъчният мехур на всеки десети германски гражданин се запълва с камъни в жлъчката. Камъните в жлъчката могат да причинят болезнени жлъчни колики. След това жлъчният мехур трябва да бъде напълно отстранен или, в случай на камъни в жлъчните пътища, камъкът трябва да бъде ендоскопски отстранен от жлъчния канал, разбит или разтворен.

чрез

Каменист жлъчен мехур може да бъде болезнен

Крушовидният жлъчен мехур е придатък към черния дроб. Той се намира между основния ствол на жлъчните пътища, които излизат от черния дроб, и жлъчния канал, който се отваря в дванадесетопръстника. The Задача на жлъчния мехур е да съхранява жлъчката, произведена от черния дроб, за смилане на мазнини. Ако е необходимо, стената на жлъчния мехур се свива - невронно и хормонално контролирана - и освобождава жлъчката в дванадесетопръстника.

Рискови фактори за камъни в жлъчката В допълнение към висококалоричната, високо въглехидратна диета с висок прием на холестерол и затлъстяване, има и лекуващи на гладно и радикални диети. Ако не се консумира храна, жлъчният мехур не се изпразва редовно и жлъчката бавно се сгъстява. Диетата с ниско съдържание на фибри също е неблагоприятна, тъй като повече холестерол се абсорбира от червата.

Кога да премахнете жлъчния мехур?

Камъните в жлъчния мехур, както и камъните, които са мигрирали в жлъчните пътища, могат да причинят болка. До a Жлъчни колики Това се случва, например, когато камък попадне в жлъчните пътища и кара стената на жлъчния канал да се свива по спазматичен начин.

Ако има камъни в жлъчния мехур и жлъчните колики са настъпили за повече от 15 минути, жлъчният мехур трябва да бъде отстранен чрез минимално инвазивна операция на жлъчния мехур (холецистектомия). Това включва минимално инвазивно, т.е. лапароскопско отстраняване на жлъчния мехур без коремен разрез. Но не се притеснявайте, хората могат да живеят без жлъчен мехур.

Дори ако самите камъни в жлъчката не създават никакви проблеми, процедурата е необходима, ако Полипи в жлъчния мехур съществуват. А именно, те могат да доведат до рак на жлъчния мехур.

Жлъчният мехур ще продължи да играе Камъни в жлъчката, които вече са по-големи от три сантиметра или са отстранени в случай на така наречения порцеланов жлъчен мехур с повишен риск от рак. A Порцеланов жлъчен мехур е, когато стената на жлъчния мехур се втвърди в резултат на хронично възпаление на жлъчния мехур. Ако индикацията за операцията е правилна, повече от 85 процента от оперираните пациенти ще се възползват от операцията.

Не винаги е необходима операция

Ако случайно по време на ултразвук Брашно от жлъчен камък или се открият малки камъни в жлъчката, които не причиняват болка, не е необходима операция на жлъчния мехур. Всеки, който има камъни в жлъчния мехур и се оплаква от симптоми като усещане за пълнота, метеоризъм и натиск в горната част на корема, но все още не е имал жлъчни колики, може първо да опита с ниски дози урсодезоксихолева киселина след консултация с лекар.

Урсодезоксихолевата киселина е жлъчна киселина, която дори в ниски дози има противовъзпалителен ефект върху стената на жлъчния мехур, инхибира образуването на камъни, насърчава изпразването на пикочния мехур и насърчава способността на жлъчката да тече. Тогава симптоми като болка в горната част на корема и метеоризъм се появяват по-рядко.

Когато камъните в жлъчката мигрират в жлъчните пътища

Малките камъни често мигрират от жлъчните пътища сами, когато отворът на жлъчния канал в дванадесетопръстника се разшири с малък разрез. Ако в жлъчните пътища има по-големи камъни, те могат ендоскопски използвайки вид кошница за събиране.

Камъните в жлъчката могат да бъдат причинени и от външни ударни вълни (екстракорпорална литотрипсия на ударни вълни, накратко ESWL) разбита ще. Възможно е да „изстреляте“ до три камъка наведнъж. Предпоставката за ESWL са свободните жлъчни пътища, така че фрагментите да могат да се екскретират през червата. Чистите холестеролни камъни в жлъчния мехур с размер по-малък от пет милиметра също могат да се разтварят с лекарства (литолиза). Този процес обаче отнема от три месеца до две години и има успеваемост от около 40 процента.

Камъните в жлъчката често се появяват отново след три до пет години, особено след ESWL. Кой обаче диетата му "по-ниско съдържание на мазнини и холестерол" премества и намалява теглото, може да предотврати ново образуване. Консумацията на кафе също изглежда има положителен ефект.

Още статии

Актуализирано: 25.04.2017 г. - Автор: Gerlinde Felix