Предимствата на лапароскопската хирургия! Какво означава Dr.
Д-р Юри Мунтеану е асистент в Медицинския факултет на Университета Титу Майореску в Букурещ и е допринесъл за множество национални и международни публикации по обща и лапароскопска хирургия.
В: Докторе, в днешно време все повече чуваме за минимално инвазивна хирургия. Какво означава това?
О: Хирургията се е развила много през последните години. Технологичният напредък направи възможно постигането на цел, която се преследва дълго време, а именно качествена хирургия, която се получава с минимална травма, която може лесно да се понесе дори от крехък пациент.
В: Какви са предимствата на лапароскопската техника пред конвенционалната хирургия?
О: Предимствата са много. Някои се позовават на бързо възстановяване, други на изключителни естетически резултати. Минималната травма, на която е подложен пациентът, позволява включването в списъка на чакащите пациенти с противопоказания за класическа операция. Интраоперативните предимства са свързани с по-добра визуализация на детайлите. Рискът от следоперативни усложнения е значително намален. Рискът от инфекция е минимален. Всичко това определя безспорни икономически ползи както за пациентите, така и за обществото.
В: Как мислите, в какво ще се развие минимално инвазивната хирургия в бъдеще?
О: Мисля, че бъдещето на съвременната хирургия е тясно свързано с минимално инвазивна хирургия, включително роботизирана хирургия. Скоростта, с която се развиват новите технологии, е изумителна и хирургическата реалност потвърждава това. Хирургичната травма ще бъде сведена до краен предел, което ще позволи важно съкращаване на медицинския акт с незабавна реинтеграция на пациентите.
В: Какви процедури могат да се извършват в болница Lotus?
R: В болница Lotus могат да се извършват всички операции, включващи минимално инвазивен лапароскопски подход. Най-често срещаните са: Лапароскопска холецистектомия, апендектомия, лечение на херния или евентрации, хистеректомия, операции при киста на яйчниците, варикоцеле, урахична киста, хиатална херния с.а.м.д., завършващи с операции за намаляване на стомаха, операции за болестно затлъстяване. На практика всички известни операции в класическата хирургия имат минимално инвазивна алтернатива.
Въпрос: Има ли противопоказания за този тип процедури?
О: Разбира се, че има противопоказания. В по-голямата си част те са същите като при класическата хирургия: свързани с биологичното състояние на пациентите, с някои последвани лечения, с неопластични заболявания, с личните вярвания на пациентите. Съществуват и някои специфични противопоказания, които се отнасят до белодробните резерви, които могат да повлияят на дихателните функции, белодробната екскурзия, много искана в случай на лапароскопия. Техническо ограничение на метода е възможно при пациенти с множество операции с риск от близък следоперативен перивисцерит. Обнадеждаващо е, че от година на година противопоказанията непрекъснато се стесняват.
В: Какво трябва да направят пациентите, за да се възползват от подобна интервенция?
О: Пациентите, които са инструктирани за специфичен вид операция, се съветват да потърсят второ мнение относно минимално инвазивния подход. Готови сме търпеливо да обясним всички предимства на подходящата операция.
Въпрос: Какво определи Вас, лекар, специалист по лапароскопска хирургия, да насочите вниманието си към пластичната и възстановителна медицина?
О: Винаги съм търсил определен баланс в използването на хирургични техники и следоперативния естетически ефект. За съжаление, често в хода на медицински акт ние се фокусираме върху крайния ефект, забравяйки, че пациентът е нещо повече от връзка в него. С преодоляването на острия стадий и облекчаването на ситуацията остават следите, с които пациентът ще трябва да съжителства занапред. Някои ще останат с важни последствия, тежестта вариращи от обикновено смущение, до истински депресии или дори трагедии. Втората специалност възникна от желанието да се коригират тези недостатъци. Горд съм, че съм сред учениците на проф. Д-р Николае Антохи.
В: Разкажете ни за интервенциите, които са ви донесли най-голямо удовлетворение, как пациентите са се възстановили.
О: Радвам се за всяка моя намеса. За мен хирургията се превърна в нещо повече от страст. Идентифицирам се с нея. Радвам се на всеки успех и страдам, когато нещо ме провали, както исках. Възстановяването на пациента може да се различава в отделните случаи. Имахме по-трудни еволюции при пациенти с малки операции и зрелищни еволюции при пациенти, които са имали големи интервенции. Много е важно да бъдете с пациентите си и да им предадете тази сигурност и увереност, че всичко ще се оправи и в крайна сметка всичко ще бъде както сме посочили.
В: Знам, че обичате да поддържате връзка със своите пациенти. Колко важна е тази връзка?
О: Тази обратна връзка, определена от професионалните взаимоотношения между лекар и пациент, ни дава увереност и ни насърчава да продължим напред. Такъв е и елементът, който ни спуска на земята и понякога ни връща към книгата, към училището. Имам предвид нови технологии, професионални курсове, умения, обмен на опит. Пристигнах в болница Lotus Ploieşti през есента на 2016 г., без да съм известен на местно ниво и съм много щастлив, че след една година в крайна сметка ме поздравиха на улицата в кратките си излети през Плоещ.
В: Как бихте описали медицината в Румъния днес, за обикновения човек? Какво ни съветвате?
О: Екстремно лекарство. Има услуги, сравними с тези, предлагани в чужбина, но в същото време има медицински звена, които практикуват скромно лекарство в рамките на даренията и възможностите за подбор и обучение на персонал. Като се има предвид, че Lotus Hospital Ploieşti трябва да предложи важен пакет от услуги, уредени от Здравната каса, хората се отнасят с максимална отговорност, независимо от социалния статус.
В: Като професор в университета, на какво можете да ни научите, които страдаме от заболяване и се нуждаем от подкрепа? На какво да вярвам?
О: Доверете се на лекарите си. Вярвайте в професионализма, отговорността, здравия разум, семейството, любовта, всички малки неща, които правят живота ни толкова сложен и толкова красив едновременно. Бог да помогне!