Правилно лечение на разтягане на връзките в стъпалото и коляното

Разтягането на връзките е едно от най-честите наранявания на ставите. Причината обикновено е усукване на глезена, например по време на спорт. Как да разпознаем разтягането на връзките, колко време ще отнеме заздравяването и какви мерки можете да предприемете, за да го предотвратите.

Разтегнати връзки в ходилото и коляното.
Симптоми
причини
диагноза
терапия
разбира се
Предотвратявам

Поради големите сили и лостове, които действат върху ставите, са необходими някои връзки за опора и стабилност, които могат да бъдат засегнати в зависимост от удара. Това може да се покаже, например, чрез разтягане на връзки в глезена, коляното или пръста.

Какво представляват връзките и какви наранявания има?

Връзките са съдържащи колаген, разтегливи нишки на съединителната тъкан, които свързват костите ни една с друга. Следователно тези нишки от влакна са разположени около ставите, за да ги стабилизират и направляват.

Ако връзките са разтегнати извън естествения им обхват, например в случай на рязко изкривяване, се появява разтягане на връзката (често наричано още разтягане на връзките), разкъсване на връзката (частично разкъсване или частично разкъсване) или разкъсване на връзката (разкъсване на връзката).

Разтягането на връзките е най-честото нараняване на глезена

Ако такова усукване излезе леко, засегнатото лице може да се измъкне с разтягане на лигамента или скъсана връзка (частично разкъсване). Разтягането на връзката е известно още като изкълчване (изкривяване). Това най-често нараняване на глезена обикновено не се оперира. Многократните разтягания на връзките, каквито изпитват някои спортисти през активното им време, могат да доведат до нестабилност на глезена в дългосрочен план.

Ако вилицата на глезенната става, която се състои от пищяла и фибулата, бъде изтласкана от талуса в случай на масивно усукване, може да се получи така наречената синдесмотична разкъсване. Синдесмозата е лигамент, който фиксира пищяла и фибулата заедно. Артрозата на глезенната става може да се развие по-късно, ако има разкъсване (разкъсване) от повече от два милиметра. Синдесмотичната сълза обикновено се появява в комбинация със счупена кост.

По принцип нараняванията на връзките като разтягане на връзката на стъпалото засягат по-често външната част на глезена, отколкото вътрешната.

Симптоми на разтягане на връзките

Веднага след разтягане на връзката, засегнатата става ще се подуе. Този натиск прави зоната на прикачните връзки болезнена.

Ако отокът се появи много бързо и навреме след наранявания на връзките на стъпалото, вероятно е капсулата на глезена също да е повредена. Непосредствено след травмата способността за ходене е значително намалена или дори невъзможна.

Най-честите причини за разтягане на връзките

Причината за разтягане на връзките обикновено са натоварвания при опън, които надвишават силата на връзката. Те са причинени най-вече от злополуки при спорт, в движение или от невнимателни движения, които водят до свръхекстензия или прекалено огъване на ставата.

Фрактурите в близост до ставите са друга често срещана причина за разтягане на връзки и други наранявания на връзките. От една страна, острите костни фрагменти могат да увредят връзките. От друга страна, ставата може да се изкълчи в случай на инцидент (дислокация), което автоматично означава нараняване на връзките, които стабилизират ставата.

В много случаи, в зависимост от функцията на отделните връзки, има типични процеси на нараняване, които позволяват на лекаря да подозира определени модели на нараняване въз основа на злополуката.

Връзките са изключително силни. Следователно нараняванията на връзките обикновено се случват само след силни сили. Ако връзките са повредени преди това, например от метаболитни нарушения или предишни наранявания, увреждането може да възникне и при нормален стрес. Често се срещат отлагания на калций в лигаментния апарат, причината за които е най-вече неизвестна. Дългосрочният дефицит на витамин D също може да намали здравината на връзките.

Разтягане на връзката в глезена

Формата на глезенната кост означава, че връзките на горната глезенна става са изложени на силни сили, особено когато стъпалото е удължено и стъпалото се върти навътре или навън и по този начин е предразположено към нараняване.

В допълнение към спорта със спиране и движение, ежедневните движения могат да доведат и до разтягане на връзките. Високите токчета например изискват общо удължаване на стъпалото. Ако стъпалото се превива встрани в това положение, лесно могат да възникнат наранявания на вътрешната или външната връзка. Наранявания на връзките могат да възникнат и ако стъпалото се изплъзне отстрани на ръба, например тротоар.

Проучвания за диагностициране на разтягане на връзки

Лекарят пита от медицинската история дали пациентът има известна нестабилност на връзките в засегнатата става. Това не е необичайно. Често се причинява от многократно разтягане, например в глезена или коляното, или лошо зараснали по-стари наранявания на сухожилията.

По време на палпационния преглед лекарят се опитва да усети хода на връзките, за да направи заключение за възможни разкъсвания на сълзите. Той също така тества дали кракът може да бъде огънат в нетипична степен встрани и дали кракът може да бъде преместен напред или назад в горния глезен (тест на чекмеджето). При определени обстоятелства подвижността на ставата може да бъде тествана с едновременно ултразвуково изследване. ЯМР и КТ се използват само в изключителни случаи.

Лекувайте разтягане на връзки

При лечение на щамове на връзките първоначалната медицинска помощ чрез обездвижване и охлаждане е от съществено значение. Ако глезенът или коляното са опънати, засегнатото стъпало или крак трябва да се повдигнат. Постоянното охлаждане на областта и превръзка могат да противодействат на подуването. Съединението трябва да бъде стресирано възможно най-малко.

Ход и излекуване на наранявания на връзки на глезена

Разтягането на връзки в глезена често вече не е особено болезнено след няколко дни. Повечето от засегнатите обикновено могат да използват отново напълно своите стави след около две седмици.

Дотогава ставата трябва да бъде стресирана възможно най-малко, за да не се забави лечебният процес. Колкото по-последователно е защитена ставата, толкова по-кратък е процесът на оздравяване. При определени обстоятелства може да има смисъл да изчакате малко по-дълго, отколкото докато се освободите напълно от болка при тежка физическа активност.

Продължителността и лечението на разтягане на връзките обикновено варират в зависимост от тежестта на нараняването и колко бързо започва подходящата терапия.

Използвайте добри обувки, за да предотвратите разтягане на връзките в глезена

Поради травматичния си произход, нараняванията на връзките на глезена могат да бъдат предотвратени само в ограничена степен. Обувките, които достигат до глезените, предлагат на глезена по-голяма защита по време на дейности, които включват повишен риск. Спортистите, които вече са стресирани от предишни наранявания, могат да поддържат глезенните стави с лента.