Повишено ниво на хомоцистеин Рисков фактор за деменция
Ние използваме бисквитки, за да развиваме непрекъснато DAZ.online и да го адаптираме все по-добре към вашите нужди. DAZ.online се финансира чрез реклама и за това също са определени бисквитки. Следователно използването на сайта е възможно само със съгласието за използването на бисквитки. Подробности за използването на бисквитките можете да намерите в нашата политика за поверителност.
Ние използваме бисквитки, за да подобрим вашето изживяване и да предоставим персонализирано съдържание. Ние се финансираме от реклама, която също се нуждае от бисквитки. Следователно, за да използвате DAZ.online, трябва да се съгласите с използването на бисквитки.
"Жалко! Но DAZ.online не може без бисквитки изцяло, включително защото се финансираме от приходи от реклама. Следователно понастоящем не можете да използвате DAZ.online без това съгласие.
Съжаляваме, но нямате достъп до DAZ.online, без да се съгласите с използването на бисквитки.
- DAZ.online
- DAZ/AZ
- DAZ 34/2002
- Повишен хомоцистеин-.
Лекарства и терапия
Болестите на деменцията, преди всичко болестта на Алцхаймер, се увеличават в застаряващото общество и създават големи здравословни, лични и икономически проблеми. Тъй като терапията и грижите за страдащите от деменция са много сложни и не могат да бъдат адекватно управлявани, все по-често се разглежда въпросът дали деменцията може да бъде предотвратена.
За да се вземат превантивни мерки, е необходимо да се търсят рискови фактори. Някои от тези фактори са вече известни: Профилът на сърдечно-съдовия риск и/или предишен инсулт увеличава вероятността от развитие на съдова деменция и болест на Алцхаймер.
Важен рисков фактор за съдови заболявания са високите нива на хомоцистеин. Доказано е, че повишените нива на хомоцистеин са свързани с повишен риск от атеросклеротични заболявания. Сега тези наблюдения доведоха до хипотезата, че високите нива на хомоцистеин също са рисков фактор за деменция.
По-честа деменция с високи нива на хомоцистеин
За проспективното проучване бяха избрани 1092 участници със средна възраст 76 години. Тези субекти бяха включени в проучването във Фрамингам преди години, така че техните данни бяха известни в продължение на дълъг период от време. Наред с други неща, плазмените стойности на хомоцистеин също бяха на разположение. Те бяха разделени на четири квартила в зависимост от възрастта: Квартил 1 съответства на най-ниското, квартил 4 на най-високото ниво на хомоцистеин.
В началото на проучването нито един от тези субекти не показва признаци на деменция. След осем години 111 участници в изследването са развили деменция, 83 от тях болестта на Алцхаймер. Като се вземат предвид различни рискови фактори (възраст, пол, генотип на аполипопротеин Е, поведение на тютюнопушенето, сърдечно-съдови рискови фактори и др., Както и плазмените нива на витамини В12, В6 и фолиева киселина), беше определена статистическата връзка между честотата на деменция и нивото на хомоцистеин.
Установено е, че рискът от деменция и особено болестта на Алцхаймер с ниво на хомоцистеин в 4-ия квартил е 1,9 пъти по-висок, отколкото при ниво на хомоцистеин в квартили 1 до 3. Увеличението на серумната стойност на хомоцистеин съответства 5 µmol/l на увеличение на риска с 40%. При нива на хомоцистеин над 14 µmol/l, рискът от болестта на Алцхаймер е почти удвоен.
Заместване на витамини от група В и фолиева киселина?
Заместването на фолиева киселина, самостоятелно или в комбинация с витамини В12 и В6, може да понижи нивата на хомоцистеин. В САЩ се препоръчва консумацията на храни, обогатени с фолиева киселина, като зърнени продукти (зърнени закуски, използване на някои видове брашно и др.). Дали диетичното понижаване на нивото на хомоцистеин може също да намали честотата на деменция трябва да бъде доказано в по-нататъшни контролирани, проспективни проучвания.
Текст на полето: хомоцистеин
Аминокиселината хомоцистеин се образува като краткосрочен междинен продукт от донора на метилова група метионин и обикновено бързо се превръща обратно в метионин с помощта на фолиева киселина, витамини В6 и В12 или допълнително се метаболизира до цистатион с помощта на витамин В6. Все още не са установени единни стандартни стойности за хомоцистеин.
С оглед на потенциално отрицателните последици от повишените нива на хомоцистеин, сега има тенденция да се определят нормалните стойности доста по-ниски; според някои препоръки граничната стойност вече е между 8 µmol/l и 10 µmol/l; стойности> 14 µmol/l показват хиперхомоцистеинемия. Нивата на плазмен хомоцистеин се увеличават с възрастта.
Причините за повишените нива на хомоцистеин са слабо разбрани; идват под въпрос u. а. генетични фактори и недостиг на фолиева киселина и витамини В6 и В12. Високите нива на хомоцистеин са рискови фактори за каротидна атеросклероза, тромбоемболия и инсулт и също са свързани с церебрална микроангиопатия, ендотелна дисфункция и повишен оксидативен стрес. При експерименти с животни е доказано, че повишените концентрации на хомоцистеин имат невротоксичен ефект.
литература
Seshadri S., et al.: Плазмен хомоцистеин като рисков фактор за деменция и болест на Алцхаймер. N. Engl. J. Med. 346: 476-483 (2002). Loscalzo, J.: Хомоцистеин и деменции. N. Engl. J. Med. 346, 466-468 (2002).