Повишена пикочна киселина и подагра

Вътрешна · обща медицина · гериатрия · палиативна медицина · спешна медицина

Висбаден · Бибрих

Помощно меню:

Текущ
Карта на сайта
-а
А.
А.+
Контраст ±

главно меню (отваря нови страници):

Път: начало> информация за пациента > подагра

Сертификати:

Помощ, техническа
Валиден HTML5
Валиден CSS3
Бариерно рамо

до горе

Хиперурикемия е медицинският термин за Увеличение на пикочната киселина в кръвта. Това е предимно наследствено метаболитно нарушение, при което концентрацията на пикочна киселина в кръвта и тъканите се увеличава. Хиперурикемията обикновено се предизвиква от неправилна диета със затлъстяване и висока консумация на алкохол.

По-голямата част от пикочната киселина идва от така наречения пуринов метаболизъм в тялото и само малка част от погълнатите пуриносъдържащи храни като. Б. Месо и карантия.

Две трети от пикочната киселина се екскретира в урината и по-малка част в изпражненията.

Обикновено има баланс между натрупването на пикочна киселина и екскрецията на пикочна киселина през бъбреците при здрави хора. Това предотвратява натрупването на излишната пикочна киселина в организма.

Нормалната стойност е в кръвта

при мъжете между 3,5 и 7,0 mg/dl
при жени между 2,5 и 5,7 mg/dl

Ако концентрацията на пикочна киселина надвишава стойност за по-дълъг период от време 7 mg/dl кръв, пикочната киселина в кръвта вече не може да бъде напълно разтворена. Първоначално това не води до физически дискомфорт. Поради това повечето повишения на пикочната киселина се откриват само случайно в хода на кръвен тест.

В резултат на увеличаването на пикочната киселина се образуват кристали (урати), които се отлагат предимно в тялото в ставите и в бъбреците (камъни в бъбреците). Тогава човек говори за болестта "Подагра".

Най-често засегнатите стави са ставата на големия пръст (подагра), по-често колянната става и по-рядко тазобедрената, лакътната или раменната става.

Депозитите са известни като подагрен възел или подагрен тофи. Те също могат да бъдат намерени в хрущялите, бурсите, сухожилните обвивки и съединителната тъкан. Типично за честите пристъпи на подагра е образуването на малки подагрени възли в ушните миди в даден момент.

Типичните признаци на пристъп на подагра са Болка, зачервяване и подуване на засегнатата става. Ставата реагира много болезнено на контакт. В повечето случаи острите пристъпи на подагра се появяват след консумация на храна с високо съдържание на мазнини и/или обилна употреба на алкохол. Обикновено се засяга метатарзофалангеалната става на палеца на крака и може да се появи и треска. Пристъп на подагра обикновено се случва през нощта.

Интервалът между две атаки може първоначално да бъде от седмици до месеци. С течение на времето обаче периодите стават по-кратки, а припадъците по-чести.

Ако кристалите на пикочната киселина се отлагат в бъбреците (уратите), възниква подагра, което често може да доведе до образуване на камъни в бъбреците и увреждане на бъбреците. Типични признаци са болка и чувство на натиск в областта на бъбреците.

За да ви спаси от увреждане на бъбреците и/или ставите, често е едно медицинско лечение задължително. Лекарствата за повишени нива на пикочна киселина или инхибират образуването на нова пикочна киселина, или увеличават отделянето през бъбреците.

себе си може да поеме и голяма част от лечението. По-специално трябва да се елиминират рисковите фактори за увеличаване на пикочната киселина. До това Рискови фактори принадлежат:

постоянен алкохолизъм (най-честата причина)
Затлъстяване
високо кръвно налягане
Диабет
висок холестерол в кръвта

Какво мога да направя?

The правилно хранене и един, ако е с наднормено тегло Отслабване са най-важните компоненти на вашата терапия!

Правилното хранене означава, че трябва да обърнете внимание на съдържанието на пурин или пикочна киселина в храните.

Диетата трябва да се състои предимно от зърнени продукти, плодове и зеленчуци (с определени изключения!), Както и мляко и млечни продукти.

Риба, месо или колбаси (максимум 100 g) могат да се консумират най-много веднъж на ден, като обикновено трябва да се избягват карантии (черен дроб, сърце, сладкиши), морски дарове, аншоа, цаца, маслени сардини и кожата на риба, птици и свинско месо. (Забележка: Когато приготвяте месо, съдържанието на пурин намалява чрез готвене в сравнение с печенето, поради което готвенето е предпочитаният метод за приготвяне.)

Бобови растения (грах, леща, соя), както и дрожди, различни соеви продукти и по-големи количества (> 200 g) от други богати на пурини растителни храни (например стриди, гъби, гъби, кестени, артишок, броколи, царевица, брюкселско зеле, киселец, черен салсиф, Спанак) също трябва да се избягва или трябва да се планира само вместо порция риба, месо или колбаси.

В книжарниците има редица таблици за добро хранене, които показват съдържанието на пикочна киселина, мазнините и калориите на всички храни. Когато използвате такива списъци, Съдържание на пурин или пикочна киселина на нормална порция за да се вземе предвид по-малко съдържанието на единица тегло!

Противно на предишните препоръки, кафе, чай, какао и шоколад са разрешени.

Като друг Основни правила трябва да отбележите:

За отделянето на пикочна киселина са необходими много течности. Поради това се препоръчва прием на течности от най-малко 2 l на ден (т.е. 2 до 3 бутилки минерална вода от 0,7 l всяка). В допълнение към минералната вода са подходящи и разредени плодови и зеленчукови сокове, билкови и плодови чайове, а умерено кафе и черен чай.

Трябва да консумирате алкохол само умерено, тъй като след прекомерен алкохол пристъпите на подагра са чести и болезнени, тъй като алкохолът инхибира отделянето на пикочна киселина и увеличава синтеза на пикочна киселина в черния дроб. Бирата например има високи нива на пурин, а за съжаление и бира без алкохол.

Диетата трябва да бъде с възможно най-ниско съдържание на мазнини, тъй като храната с високо съдържание на мазнини намалява отделянето на пикочна киселина през бъбреците и по този начин увеличава нивата на пикочна киселина в кръвта.