Порталът за гастроентерология EPEC - ентеропатогенна ешерихия коли
EPEC е съкращението за ентеропатогенна Escherichia coli. Е. coli бактериите са кръстени на немския педиатър Теодор Ехерих. EPEC бактериите са щам на бактерията Escherichia coli, които произвеждат токсини и могат да причинят диария. Бактериите на ешерихия коли (Е. coli) се намират в здравите черва на хората и животните. Те са част от нашия микробиом, който включва и други бактериални щамове. Като домакини ние, хората, сме развили толерантност към повечето щамове на Е. coli. Така че не се разболяваме. Само някои от щамовете на Е. coli - като ентеропатогенната Escherichia coli (EPEC) - могат да причинят чревни заболявания (ентеропатии). Те имат така наречените антигени, според които те също са класифицирани. (O-антиген, H-антиген, K-антиген).
Инфекциите с EPEC са често срещани по света, особено в развиващите се страни с ниски хигиенни стандарти. В индустриализираните страни тези инфекции стават по-рядко срещани благодарение на прости хигиенни мерки. Огнища на инфекция са недопеченото месо и немитите плодове и зеленчуци. През юни 2011 г. той се разпространява през маруля, измита със замърсена вода
Ентеропатогенната Escherichia coli (EPEC) причинява чревно възпаление (ентерит). EPEC микробите се прикрепят към стената на горната част на дебелото черво и от време на време на тънките черва и разрушават клетъчната структура там, така че абсорбцията на вещества от червата се нарушава. Най-честите симптоми включват воднисти и понякога кървави изпражнения, болки в корема, гадене, повръщане, треска, умора и загуба на апетит. През повечето време симптомите са краткотрайни и първоначално не изискват никаква терапия, освен доставката на течности и електролити. Някои щамове на Е. coli (EHEC) могат да причинят хемолитично-уремичен синдром с увреждане на бъбречната функция при около 10% от пациентите. В тежки случаи състоянието може да доведе до бъбречна недостатъчност и смърт, а употребата на антибиотици може да влоши състоянието.
Ентеропатогенната Escherichia coli (EPEC) като провокатор на чревна инфекция са особено опасни за недоносени бебета, новородени и кърмачета. От време на време има вълна от заболявания в отделенията за бебета в индустриализираните страни. Особено през първата година от живота тази инфекция представлява голяма опасност за децата.Тъй като диарията в ранна детска възраст, EPEC бактериите и произтичащата от тях диария на бебето или детска диария (диария) допринасят значително за детската смъртност.
Инфекцията обикновено се извършва от човек на човек (инфекция с цитонамазка). EPEC е открит и при животни, използвани за земеделие. Следователно се смята, че замърсената храна играе решаваща роля в предаването днес. Микробите могат да се предават чрез консумация на сурово месо и сурово мляко. Растителни продукти, които се отглеждат на полета, оплодени с говежди тор и които се консумират сурови, както и индустриално произведени кълнове също могат да бъдат заразени. Бактериите са чувствителни към топлина, но могат да оцелеят добре в замразена храна.
Ако се подозира EPEC инфекция, бактериите се откриват в изпражненията и специфични антитела се откриват в кръвта. Ранното откриване на причината за заболяването предотвратява развитието на усложнения.
Между поглъщането на патогена и началото на заболяването (инкубационен период) могат да преминат 2 до 5 дни. Докато патогенът може да бъде открит в изпражненията, той е заразен.
Терапията е предимно симптоматична и има за цел да облекчи симптомите. Най-голямата опасност и повечето от усложненията са резултат от тежката загуба на течност, причинена от диарията. Малките деца и кърмачетата са много по-изложени на риск от юношите или възрастните. В случай на много тежка, продължителна диария и повръщане загубата на течност може да бъде толкова голяма, че тялото да проявява признаци на дехидратация (десикоза). Ако хидратацията не е достатъчна само чрез пиене, се препоръчва допълнителна хидратация чрез венозен достъп. Ако курсът е тежък, може да се проведе антибиотично лечение.
Спазването на хигиенните разпоредби като измиване на ръцете и стриктна чистота в санитарните и кухненските помещения ефективно предотвратява инфекциите. Задължение за уведомяване Съгласно § 6 IfSG откриването на чревни патогенни щамове на Escherichia coli подлежи на нотификация.