Положение на пациента в леглото, Пропедевтика на вътрешните заболявания

Позицията на пациента обикновено показва тежестта на заболяването. (Трябва да знаете, че понякога пациентите със сериозно заболяване продължават да работят доста дълго време и водят активен начин на живот, докато подозрителните пациенти с леко заболяване предпочитат да си лягат.) Позицията на пациента може да бъде активна, пасивна, принуден.

Активна позиция - Това е позиция, която пациентът може произволно да промени, въпреки че изпитва болезнени или неприятни усещания. Активната позиция е характерна за пациенти с лек ход на заболяването.

IN пасивна позиция пациентът е с определени сериозни заболявания. Понякога може да му бъде много неудобно (висяща глава, прибрани крака), но поради силна слабост или загуба на съзнание или поради голяма загуба на кръв, не може да го промени.

Принудена позиция Е поза, която облекчава болката и подобрява състоянието на пациента. Тази позиция е принудена от тази или онази черта на заболяването. Например, в случай на астматичен пристъп, пациент с бронхиална астма седи в леглото, наведен напред, почива на леглото, масата, като по този начин включва помощни мускули в акта на вдишване (фиг. 1, а). По време на пристъп на сърдечна астма, пациентът седи, облегнат донякъде назад и опира ръце в леглото, краката му са спуснати. В това положение масата на циркулиращата кръв намалява (част от нея се задържа в долните крайници), диафрагмата леко спада, налягането в гърдите намалява, увеличава се изтичането на белите дробове, газообменът и изтичането на венозна кръв от мозъкът се подобрява.

пропедевтика

пропедевтика

Фигура: 1. Принудително положение на пациента с:
а - пристъп на бронхиална астма;
б - ексудативен перикардит;