Полакиурия - Нарушения g; нито-пикочен; професионално издание на Ръководството за MSD

, Доктор по медицина, Факултет по медицина на Дейвид Гефен в UCLA

нарушения

  • Аудио (0)
  • Калкулатори (0)
  • Изображения (0)
  • 3D модели (0)
  • Маси (1)
  • Видео (0)

Полакиурия е необходимостта от уриниране няколко пъти през деня и/или през нощта (ноктурия), но с нормален обем урина или по-нисък от нормалния. Полакиурията може да бъде придружена от усещане за спешна нужда от уриниране (спешност). Полакиурията трябва да се разграничава от полиурията, която съответства на диуреза> 3 L/ден.

Патофизиология

Полакиурията обикновено възниква от разстройства на долните пикочно-полови пътища. Възпалението на пикочния мехур и/или уретрата предизвиква усещане за необходимост от уриниране. Това усещане обаче не се облекчава чрез изпразване на урината, така че след изпразване на пикочния мехур пациентите продължават да се опитват да уринират, но се отделят само малки количества урина.

Етиология

Има много причини за честата честота на уриниране (виж таблицата Някои причини за Полакиурия), но най-често срещаните включват

Някои причини за полакиурия

Постепенно настъпване на задържане на празнота, инконтиненция, лош поток, усещане за непълно изпразване

Усещане за вагинална пълнота

Болка или загуба на урина, усещани по време на секс

Наркотици и вещества

Понякога полякиурия при здрав субект

Емпирично елиминиране на нарушаващото вещество (за да се потвърди, че полакиурията разрешава)

3 триместър на бременността

Ургентурия, дизурия, ноктурия, гнойно отделяне на уретрата с треска, студени тръпки, болки в кръста, миалгия, артралгия и перинеална пълнота

Болезнена простатата при палпация

Култура на секрети след масаж на простатата

История на лъчетерапия в долната част на корема, простатата или перинеума за лечение на тумори

Асиметричен артрит на коленете, глезените и метатарзофалангеалните

Едностранен или двустранен конюнктивит

Малки, безболезнени язви на устата, езика и главичката, стъпалото и ръцете 1-2 седмици след полов акт

Тест за болести, предавани по полов път

Слабост на долните крайници, намален тонус на аналния сфинктер, липса на анален рефлекс

Загуба на усещане на сегментно ниво

Обикновено клинично очевидна лезия

ЯМР на гръбначния стълб

Задържане на урина, тенезми, намаляване на размера и силата на потока урина

Неволно отделяне на урина, особено когато се навеждате, кашляте или кихате

Колики на хипохондриума или болки в слабините

Анализ на урината за хематурия

Ултразвук или КТ на бъбреците, уретерите и пикочния мехур

Дизурия и неприятна миризма на урина, понякога треска, объркване и болка в хипохондриума, особено при жени и момичета

Дизурия и полякиурия при млади сексуално активни мъже (предполагащи полово предавани болести)

Тест за болести, предавани по полов път