Плешивост (плешивост) - Информация - медицински портал на Челябинск
Повишена загуба на коса и недостатъчен растеж на нова коса, т.нар. алопеция. Причините са много разнообразни. Важна роля играят възрастта, нервните шокове, ендокринните разстройства и др.
Симптоми и ход. Първоначално се отбелязва изтъняване на косата (със себорея). При нервни шокове внезапно започва частична или пълна загуба на цялата коса (глава, брада, мустаци). След инфекциозни заболявания алопецията се появява след 2-4 седмици. Има различни степени - от подчертано изтъняване на косата до пълно плешивост. Има няколко вида плешивост: често (физиологично, старческо), дифузно, наследствено и вродено, травматично, фокално, рубцово, себорейно, което трябва да се има предвид при медикаментозна терапия.
Нормално оплешивяване (сенилно). Това е естествен физиологичен процес, причинен от действието на андрогени върху генетично предразположени фоликули (космените фоликули), а времето на възникването му варира в зависимост от наследствеността, здравословното състояние и начина на живот. Сенилното плешивост се наблюдава главно при мъжете.
Лечение. При липса на изразени ендокринни нарушения все още не е открито специфично лечение. Има опити за трансплантация на множество кожни присадки с пълна дебелина с дълга коса върху плешиви области на същия пациент. Но успехът на лечението зависи от много, включително от уменията и опита на хирурга, а дългосрочните резултати не винаги са задоволителни. От козметична гледна точка се препоръчват перуки. Няма местни методи за лечение (включително физически и химически), които да предотвратят развитието на нормална плешивост, а различни видове стимулиращи ефекти, които причиняват временен растеж на космите във фоликулите в покой, имат краткосрочен ефект.
Дифузно плешивост. Често се нарича "симптоматична алопеция". Среща се при мъже и жени в резултат на различни причини: висока температура, кървене, глад, травма, след раждане, тежък емоционален стрес, хронично отравяне, се наблюдава при жени, използващи контрацептиви, едновременно с пустулозен обрив и хирзутизъм.
Известни са случаи на косопад и промени в тяхната пигментация от много лекарства, използвани в терапевтичната практика: цитостатици, антикоагуланти, борна киселина, тиреостатични и антималарийни средства, бисмут и други. Има дифузно плешивост, причинено от ендокринни нарушения (тиреотоксикоза, хипотиреоидизъм, заболявания на панкреаса, хипофункция на половите жлези) и възникващи по време на хемодиализа при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност.
С прекратяването на патологичния агент растежът на косата се възобновява.
Лечение. Трябва да е патогенно за известна причина за заболяването. При постинфекциозна и следоперативна алопеция - общоукрепваща терапия. Показани са също препарати от арсен, витамини (Bi, Be, A и C), висококалорична храна, метионин.
Местното лечение се състои в назначаването на алкохолни разтвори, които дразнят скалпа, физиотерапевтични процедури (UVL, D'Arsonval ток, напояване с хлороетил, снежен масаж с въглена киселина и др.). Пациентите с рядка коса трябва да са наясно, че честото оцветяване и къдрене на косата допринася за това.