Плаки - причини, оплаквания и терапия
Плакети са определени в медицината като неравномерни структури или промени. Те обикновено се състоят от съхранението на определени вещества в тъканта. Най-известни са плаките на кръвоносните съдове, които също се наричат артериосклероза.
Съдържание
Какво е плаки?
Отлаганията (плаките) в кръвоносните съдове са една от най-важните причини за сърдечно-съдови заболявания. Тъй като тези плаки причиняват склеротична промяна в кръвоносните съдове, те са известни също като артериосклероза. Атеросклерозата възниква по време на дълъг процес и води до стесняване на артериите. Плаките нямат еднороден състав.
В допълнение към мъртвите, натоварени с мазнини клетки от пяна и клетките на съединителната тъкан, те съдържат и агрегирани кръвни клетки (тромби) и в по-малка степен калций. Тези отлагания водят до втвърдяване на кръвоносните съдове, които стават твърди и чупливи. В крайния стадий на артериосклероза плаките са достигнали такива размери, че запушването на артериите може да доведе до инфаркт, който обикновено засяга сърцето, мозъка или белите дробове.
причини
Изследванията показват, че нараняванията, възпаленията и други нарушения на вътрешната артериална стена водят до повишено образуване на плака. Тези първи промени във вътрешната артериална стена могат да имат различни причини, като повишени нива на кръвната захар или разрушаване на клетките на съединителната тъкан в артериите поради неправилна реакция на имунната система.
Поради възпалителните процеси все повече се образуват така наречените свободни радикали, които се неутрализират от антиоксиданти (напр. Витамини). Ако възпалителните процеси се засилят, концентрацията на свободни радикали също се увеличава. Антиоксидантите се изразходват, така че холестеролът поема функцията на витамините и с окисляване пресича свободните радикали. Окисленият холестерол е заобиколен от макрофаги, които се превръщат в съдържащи липиди пяна клетки. Заедно с възстановените клетки на съединителната тъкан, тромбите и калциевите отлагания, те образуват плаки.
Симптоми и ход
Типични симптоми на плаките:
Плаките се развиват много бавно и получената артериосклероза може да остане асимптоматична за дълго време. Симптомите зависят от местоположението на плаката. Това може да се прояви в бавно нарастващи нарушения на кръвообращението.
Типичен симптом е това, което е известно като интермитентна клаудикация. Артериите в областта на краката са толкова стеснени, че тежките нарушения на кръвообращението причиняват болка в краката при ходене.
Тъй като мускулите на краката вече не могат да бъдат правилно снабдени, по-дългите разходки не са възможни. Ако доставката на кислород в мозъка бъде намалена, това може да доведе до объркване, замаяност и нарушена памет. Ако са засегнати коронарните артерии, гърдите стават стегнати. Единият говори за ангина пекторис. Най-драматичните ефекти на плаките обаче са инфаркти, инсулти или белодробни емболии.
диагноза
За да се определи степента на плаките в кръвоносните съдове, анамнезата на медицинската история на пациента дава важни улики. Кръвните тестове могат да потвърдят или изключат типичните основни заболявания на артериосклерозата, като диабет или нарушения на липидния метаболизъм.
Ултразвуковите изследвания показват z. Б. измененията в кръвоносните съдове. Стесняването на артериите може най-добре да стане видимо чрез изображение с рентгенова контрастна среда. Използва се течност, която е ясно видима в рентгеновото изображение. Алтернативно, плаките могат да бъдат добре диагностицирани чрез компютърно или магнитно резонансно изображение.
Лечение и терапия
Предлагат се много лекарствени терапии за лечение на артериосклероза, включително хирургично отстраняване на плаки. Ако вече има сериозна артериосклероза с тежки нарушения на кръвообращението, съответната артерия може напр. Б. може да се разшири чрез така наречената балонна дилатация. Често се поставя стент, за да се избегне повторното стесняване.
Ако има повишен риск от инфаркт или инсулт, тази терапия също трябва да се провежда постоянно. За нарушения на липидния метаболизъм се използват липидопонижаващи лекарства, които инхибират синтеза на холестерол. Тъй като високото ниво на глюкоза също е рисков фактор за развитието на плаки, при напреднал диабет трябва да се прилагат лекарства, които понижават кръвната захар.