Пивоварна, скрита в човешкото тяло агенция Радор

Представете си следната ситуация: не пийте капка алкохол. Въпреки това често сте в нетрезво състояние. Съпругата ви решава да измерва нивото на алкохол в кръвта ви всеки ден. Вашият лекар също се съгласява, че имате проблем с алкохола. С всичките ви аргументи никой не мисли, че не консумирате.

Това се случи с 61-годишен тексасец, който пристигна в охраната поради чести световъртежи. Лекарите му казали, че е пиян. Нивото на алкохол в кръвта му е било 5 пъти по-високо от законовата граница за шофиране. Странното е, че изобщо не беше пил. И така, как беше възможно? Гастроентерологът Джъстин Маккарти беше призован да разкрие загадката. Заключението, до което той стигна, беше, че в резултат на състезание от обстоятелства алкохолната ферментация е настъпила в стомаха и червата на мъжа.

пивоварна
Ендогенно производство на етанол, също известен като алкохолен синдром на самоферментация, е описан за първи път в медицината през 1972 г. в Япония. Оттогава са докладвани много малко случаи и това е така, защото симптомите на този синдром се проявяват при определени необичайни обстоятелства. Във всички известни случаи определен вид дрожди (в случая на Texan Saccharomyces cerevisiae или бирена мая) произвежда ферментация на захари от въглехидрати или сладки храни в етанол (етилов алкохол). Ако се произведе значително количество етанол, човекът се опива.

Бирената мая се съдържа в много храни като хляб, бира или вино. Също така се продава като хранителна добавка поради богатото си съдържание на селен, протеини и витамини от група В. За разлика от другите дрожди, използвани при квас, бирената мая също съдържа много хром, основен минерал, който контролира нивата на кръвната захар. Как тогава тази обща съставка, погълната от по-голямата част от населението, предизвиква синдрома само в изолирани ситуации?

Истината е, че явлението ендогенно производство на етанол в храносмилателния тракт се среща дори често. Едно проучване установи, че 61% от хората, консумирали захар, впоследствие са имали повишаване на нивата на алкохол в кръвта. Производството на ендогенен етанол обаче е много бавно, така че симптомите на интоксикация не винаги се появяват. Въпреки това, произведеното количество не е за пренебрегване. Участниците в проучването са имали нива на алкохол в кръвта наполовина до законовата граница. Случаят с мъжа от Тексас е много рядък и все още не са правени обширни изследвания за установяване на ясни ситуации, които могат да доведат до симптоми.

Друг случай е ситуацията на момиче с резекция на дебелото черво, което страда от алкохолна интоксикация, когато консумира много въглехидрати. Дрожди като Candida glabrata и Saccharomyces cerevisiae, произведени в червата, прекалено късо, произвеждат алкохолна ферментация в присъствието на въглехидрати.

Повечето случаи са регистрирани в Япония и обяснението изглежда се крие в липсата на определени ензими в тази популация. Почти 50% от японците страдат от мутация в ген, който пречи на черния дроб да филтрира правилно алкохола. Това ги кара да останат пияни по-дълго. По-малки количества алкохол причиняват пиянство, когато други хора вече са филтрирали алкохол.

Въпреки това, механизмите, лежащи в основата на въпросния синдром, са различни за всеки отделен случай и лекарите са длъжни да изследват медицинската история на всеки човек, за да направят заключение. Така беше и с мистериозния мъж от Тексас. Историята му започва през 2004 г., когато си счупи крака. След операцията му бяха дадени антибиотици за предотвратяване на инфекция. Веднага след това събитие той се е напил изключително, след като е изпил само две бири или дори без да е пил алкохол. След няколко години мъчения, мъжът е консултиран от д-р Маккарти през 2010 г. и проблемът е решен: антибиотиците убиват редица бактерии в храносмилателния тракт и започват да се заменят с бирена мая, която контролира червата му. Лечението в тези случаи е прилагането на противогъбични медикаменти за неутрализиране на дрождите и повторно заселване на храносмилателния тракт с бактерии, специфични за червата, като Acidophilus.

Превод и адаптация: Bianca Ioniţă