Pityriazis versicolor се среща при млади възрастни - здраве; Дермато - венерология

Pityriasis versicolor е изключително често срещана кожна микоза, свързана с прекомерното развитие на кожата на гъбички от рода Malassezia. Как се проявява и какви възможности за лечение имаме?

среща

Този микроорганизъм обикновено се намира в кожата и причинява проблеми само при определени условия, благоприятни за развитието му над нормалните нива, като топло, влажно и богато на себум. Инфекцията с Маласезия не е заразна.
Състоянието обикновено се среща при млади хора, като става все по-рядко с напредването на възрастта и изчезва през петото или шестото десетилетие от живота.

Какви са рисковите фактори?

  • Топлият сезон;
  • Хиперхидроза (прекомерно изпотяване);
  • Мазна кожа;
  • Физически упражнения;
  • Лечение с глюкокортикоиди;
  • имунодефицит;
  • Нанасяне на продукти на основата на липиди върху кожата (напр. какаово масло).

В умерените райони, като нашата страна, питириазата се появява по-често през лятото и може да регресира с настъпването на по-студените месеци. При физически активни индивиди може да продължи през цялата година.

Как се проявява болестта?

  • По кожата има петна с много добре очертан контур, кръгла или овална форма, с променливи размери и покрити с много фини бели люспи. Старите или лекувани лезии нямат люспи;
  • Цветът на лезиите варира. Ако при хора със светла кожа те се появяват под формата на светлокафяви петна, при тези с по-тъмна или дъбена кожа лезиите са хипопигментирани. Malassezia секретира ензим, който инхибира производството на меланин (пигмент на кожата), като по този начин води до появата на обезцветени области. При някои хора те имат розов оттенък.

Как можем да се отнасяме с нея?

Лечението се състои в използването на една седмица шампоан, съдържащ селен сулфид, пиритион цинк или кетоконазол. Шампоанът ще се използва ежедневно за измиване на засегнатите области, държи се върху кожата в продължение на 10-15 минути, след което се изплаква.

По-малко се препоръчват кремове на базата на клотримазол, миконазол или тербинафин, прилага се веднъж или два пъти на ден в продължение на две седмици.

За обширни лезии, Вашият лекар може да предпише системно лечение с противогъбични средства - кетоконазол, флуконазол или итраконазол.

Ефективността на лечението ще бъде повишена, ако пациентът положи физически усилия 1-2 часа след поглъщането на дозата, тъй като активното вещество ще се елиминира на повърхността на кожата чрез изпотяване, образувайки оклузивен филм.