Писмо от хипофизата - януари 2014 г.
След празниците и преди галета. Да се консумира без умереност
Госпожо, сър, скъпи колеги, скъпи приятели,
С голямо удоволствие ви изпращаме този нов бюлетин за хипофиза, който открива годината. Този път няма конкретна тема, но селекция от статии по теми, вариращи като хиперкортицизъм (епидемиология и заболеваемост и смъртност), акромегалия (оригиналното изследване на имплантирания октреотид) и за най-любопитното, подробно фенотипно описание на синдрома на дефицит на IGSF1, за първи път съобщено в края на 2012 г. Проф. Gatta-Cherifi също има удоволствието да осигури разработването на този бюлетин за потенциалната роля на GLP-аналозите 1 в управлението на затлъстяването при пациенти, проследявани за краниофарингиома (преди предстоящото стартиране на неговия PHRC ). И накрая, бюлетин за хипофиза без коментираното ЯМР изображение на проф. Боневил би бил малко като палачинка без зърната: ние не правим изключение от правилото, установено преди няколко години.
Приятно четене и честита нова 2014 година.
Фредерик Кастинети
Ендокринология, болница Тимоне, Марсилия
Имплантиран подкожен октреотиден хидрогел: обещаващи резултати
Фредерик Кастинети (Марсилия)
Това е първото фаза III, отворено проучване, предназначено за лечение, включващо 163 пациенти с акромегалия, отговарящи на октреотид (стандартизиран синдром на дефицит на IGF1 и Gh IGSF1: фенотипни характеристики
Фредерик Кастинети (Марсилия)
Библиографска справка
Joustra SD, Schoenmakers N, Persani L, et al. Синдромът на дефицит на IGSF1: Характеристики на пациентите от мъжки и женски пол. J Clin Endocrinol Metab. 2013 г. 9 октомври. [Epub пред печат]
Морбиморталност и хиперкортицизъм: 2 проучвания, 2 подхода, 1 единичен резултат ...
Фредерик Кастинети (Марсилия)
Две проучвания, изследващи усложненията на хиперкортицизма, но с 2 коренно различни подхода са докладвани в Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism през 2013 г.
Първото е кохортно проучване на пациенти с хиперкортицизъм в сравнение с общата популация. Dekkers et al. по този начин се сравняват 343 случая на хиперкортицизъм, от всякаква етиология, с изключение на злокачествени причини (злокачествена надбъбречна кора, синдром на ектопичен Кушинг), диагностицирани между 1980 и 2010 г., с 34 300 контроли, без патология, съпоставени по възраст и пол (1 пациент за 100 контроли). За да се вземе предвид предварителната експозиция на кортикостероиди преди поставяне на диагнозата, авторите също така търсят историята на пациентите с Кушинг през 3-те години, предшестващи диагнозата. Важно е, че всички пациенти с хиперкортицизъм трябва да са оперирани (теоретично, както споменават авторите, за да се изключат съмнителни диагнози).
Наблюдавани са следните резултати.
При включване пациентите с хиперкортицизъм са имали повече диабет (13,1 срещу 1,4%), хипертония (25,4 срещу 2,6%) и анамнеза за рак (7,6 срещу 2, 8%).