Пиодермия - симптоми, лечение
Пиодермията представлява приблизително една трета от всички кожни патологии. В клиничната практика се разграничава първична пиодермия, която се развива в резултат на увреждане на здрава кожа от пиогенни микроорганизми, и вторична, която е усложнение на дерматопатологиите, придружено от силен сърбеж.
Съдържание
Етиопатогенетични фактори на развитие
Най-често пустулозните кожни лезии се развиват поради активирането на сапрофитната кокова флора (стафилококи и стрептококи). Като сред постоянните обитатели на кожата, тези микроорганизми, с намаляване на защитната функция на кожата, придобиват агресивни свойства. Разпределяйки в процеса на жизнената си дейност силно токсични протеинови съединения (ензими, екзотоксини и ентеротоксини), които провокират развитието на локална реакция, те причиняват пиодермия.
Фактори на околната среда, които намаляват защитния потенциал на кожата
- травма и микротравма;
- прегряване или хипотермия на кожата;
- неспазване на основните правила за лична хигиена;
- хиперхидроза (повишено изпотяване);
- неблагоприятна екологична ситуация;
- стресови ситуации.
Ендогенни фактори
- намален общ имунитет;
- обременена наследственост;
- патология на храносмилателния тракт;
- хормонални и метаболитни нарушения;
- тежки соматични заболявания;
- психоемоционално изтощение на тялото;
- функционални нарушения на централната нервна система;
- авитаминоза;
- продължителна употреба на кортикостероиди;
- наличието на огнища на фокална хронична инфекция;
- дисфункция на хематопоезата.
Снимки
Видове пиодермия
В зависимост от вида на патогена, пиодермията на кожата се разделя на три вида:
- Стрептодермия;
- Стафилодермия;
- Смесена форма (стрептостафилодермия).
Гнойните кожни лезии могат да бъдат повърхностни или дълбоки.
Повърхностната стрептодермия, засягаща гладката кожа, включва всички видове стрептококов импетиго, стрептококов обрив от пелени, турникулум (повърхностен панариций), пост-ерозивен сифилис, азбестова псевдо-краста, остра дифузна повърхностна стрептодермия.
Групата на дълбока стрептодермия включва еризипела, вулгарна и проникваща ектима, хронична дифузна стрептодермия.
Повърхностната стафилодермия, засягаща космените фоликули, мастните и потните жлези, включва повърхностен фоликулит, остиофоликулит, вулгарни сикози, везикулопустулоза (пиодермия на новородени) и пемфигус (пемфигус).
Дълбоката стафилодермия е група от пустулозни кожни лезии, която включва циреи и фурункулоза, дълбок фоликулит, хидраденит, карбункули, както и множество абсцеси при бебета (псевдофурункулоза на Finger).
Смесените форми на пиодермия, които се характеризират с повърхностна и дълбока локализация, включват улцеративна шанкриформна пиодермия, бортиомикома (пиогенен гранулом), хронична пиококова язва, вегетативна пиодермия, дълбока язвена пиодермия и хронична гангренозна улцеративна растителност.