Philippe Scialom, психология на деца и юноши - Анорексия - Булимия

КОНФЕРЕНЦИЯ, ДАДЕНА ОТ PH. С. В УЧИЛИЩЕТО ЗА РОДИТЕЛИ НА 20.01.2006 г. - ГУЯНКОРТ.

АНОРЕКСИЯ И БУЛИМИЯ, НИЩО ТОЛКОВА !

Хранителните разстройства наистина са опити да се скъса със страданието, което обездвижва субекта. Трябва да се наблегне на депресията или трудностите при придобиване на независимост и индивидуализиране, което е част от юношеския процес. Жизненоважният проблем, който се появява при анорексия и при повечето пристрастявания, създава такава загриженост, че коренът на проблема се отвежда на заден план от хората около вас, с риск да не бъдат лекувани.
Да се пропуснат несъзнателните мотивации, които доведоха субекта до преяждане, би било глупост. Това би било да се игнорира контекстът и личната история, изразена чрез това полезно поведение, което цели да спре тревожността.

КАРОЛАЙНОВИТЕ СЕСИИ
Вие сте първият, на когото ще доверя тази тайна: аз съм булимичен. Използвам правилната дума. Документирах се. Не говоря за лека закуска, която ви дебелее, а за пристъпите там, където стигам с пръсти в устата си, за да повърна. Това поведение ми отнема удоволствието. Никога преди не съм мислил за това. Съсипвам всичко. Забранявам си да бъда щастлив.

Майка ми също има погрешни представи за мен. Това е най-трудното нещо за понасяне. Никога няма да му кажа за това. Първо, няма да бъда разбран. Опитах го веднъж с най-добрия ми приятел по онова време. Тя ме нарече луда и ме посъветва да потърся лечение. Според нея нямам воля. Не само, че вече не се виждаме, но и няма да повтарям опита. Това е малко задънена улица. Животът ми е все по-гнил. Плаша ли те? Виждам го в главата ти. Не се притеснявайте, не се самоубивам. О, вече си помислих. Когато бях на 15, имах разочарование в любовта, много болезнено. Майка ми току-що ми каза: един изгубен, десет намерени! Десет е теглото на излишните ми килограми! "

„Чувствах се безнадеждно и изоставено. Не мислех. Трябваше да се спре. Говорейки с вас, осъзнавам парадокса: щях да кажа, че този самоубийствен жест е жизненоважен! Говореше инстинктът ми за оцеляване! Аз съм мразовит! Както и да е, взех няколко кутии с различни лекарства от аптеката, но стомахът ми отказа "лечението"! Имах ужасни спазми и повръщане. Посред нощ събудих родителите си, за да им кажа какво се случва с мен. Страхувах се да умра. Дори не бях мислил за това. Именно с болката в стомаха го осъзнах. Баща ми се изправи. Той ме върна в стаята ми, като ми каза, че ще се оправи. Чух ги да обсъждат. Спах дванадесет часа. На следващия ден майка ми ме попита дали е по-добре. Тя не дочака отговора ми, както обикновено. Обектът е в канализацията. Оттогава все още не харесвам живота, но се страхувам да умра.

„Тази история ми даде тласък. На следващата година исках да им покажа на какво съм способен. На сестра ми, бившето ми гадже, майка ми и приятелките, които се подиграваха с извивките ми. О, имам всички прякори, имена на китоподобни или преживни животни, които даваме в началното училище. Подложих се на диета. Отслабнах много бързо, твърде бързо. Най-добрата ми приятелка Елза ме предупреди. Когато бях дебел пред огледалото, тя се тревожеше за слабата ми. Родителите ми също не видяха нищо там. Никога не са ме гледали. Чувствам се сякаш съм прозрачен в семейството си. Отдадох пропуснатия период на лекарствата, които пих два месеца преди това. Майката на приятелката ми каза, че това е анорексия. Тя също ми помогна много. Иска ми се да имам майка като нея. Тя ме посъветва да отида при лекар диетолог, за да изляза от тази безизходица и да си възвърна фигурата. Родителите ми не бяха изненадани от молбата ми. Видях този лекар. Всичко беше по-добре, менструацията ми се върна. Преживях период на спокойствие. След моя анорексичен епизод прекарах една година, чувствайки се добре за себе си. Тялото ми ме зарадва. Имах повече приятели, но интернатът отново се разпадна. "

От седмица в седмица Каролайн оставаше неизчерпаема. Нейната нужда да се доверява, както да я изслушват, беше толкова важна, колкото и дълбоката й самота. Вниманието ми му помогна да почувства, че съществува. Винаги съм се грижил да я успокоявам, да използвам нейните собствени думи и да ги префразирам, така че и тя да ги чуе. Накарах го да бъде по-конкретен, помогнах му да установи връзки, да свърже идеите си и фактите. Избягвах твърде преките въпроси. Неговият анализ се основава предимно на нашите взаимоотношения. Повече от разбирането на симптомите й, беше важно да предложим подкрепа на разочарованата и депресирана Каролайн. Цяла част от нея остана извън живота й, като безплътна, призрачна, несъществуваща. Беше изправена пред невъзможността да има връзка. Тя загуби способността си да общува и регресира, връщайки се към архаични телесни усещания, за да преодолее тревогите от изоставяне, които я измъчваха. Речта възвърна правата си, подпомогната от нейната интелектуална жизненост и го накара да се разбере малко по малко.

„Последният път, когато спряхме, искахте да обясня защо отидох в интернат. Нямах проблем с училището, но бяхме в провинцията. Гимназията, която ме устройваше, беше по-далеч от колежа ми. Не можех да се прибирам всяка вечер. От детска градина до бакалавър, проведох безупречен курс с поздравления. Успехът ми не ми послужи добре. Родителите ми свикнаха с оценките ми и нямаха никакви проблеми с мен. За разлика от малката ми сестра, те никога не са ме карали да работя. С нея прекараха цели почивни дни! Нито баща ми, нито майка ми ми изпратиха дума за удовлетворение. Сестра ми получи награди веднага щом беше над средното. Умирах от ярост. Когато се оплаках, те казаха, че е по-добре да съм на моето място и че не трябва да завиждам на сестра си. Всички мои приятели празнуваха своята бакалавърска програма заедно с родителите си. По случай най-високата ми чест се надявах на подарък. Той беше отровен: имах право на ресторанта! Хвърлих всичко.