Перкутанна коронарна интервенция ползата от измерването на коронарния резерв се потвърждава на 15 години

ПАРИЖ, 22 май 2015 г. (APM) - Ползата от измерването на коронарния резерв (FFR) за насочване на процедурите за перкутанна коронарна интервенция се потвърждава на 15-годишна възраст, според резултатите, представени във вторник на конгреса на EuroPCR в Париж.

коронарния

Измерването на FFR дава възможност да се вземе решение за полезността на лечението с реваскуларизация, чрез определяне на функционалните последици от стенотичните лезии на пациент.

Нико Пийлс от болница Catharina в Айндховен (Холандия) докладва резултатите от 15-годишното проследяване на проучването DEFER, оценяващо технологията FFR PressureWire * от St Jude Medical, финансирано от последната. Целта беше да се определи дали отлагането на перкутанна коронарна интервенция при стенотична лезия, когато не е исхемична (FFR по-голяма или равна на 0,75) е безопасно за пациентите.

Рандомизираното проучване включва 325 пациенти със стабилна гръдна болка с междинна стеноза без обективни доказателства за исхемия. Те бяха рандомизирани между незабавното извършване на перкутанна коронарна интервенция на тези неисхемични лезии и просто оптимално медицинско лечение, без незабавна ангиопластика. 15-годишното проследяване е завършено при 92% от пациентите.

Смъртността от каквато и да е причина на 15 години е била 33% в групата, която не е лекувана с ангиопластика, и 31% в третираната група, без статистически значима разлика, според слайдшоуто, което служи като подкрепа за презентацията.

От друга страна, имаше значително по-малък инфаркт в нелекуваната група (двама срещу 13). Освен това инфарктите в третираната група в повечето случаи (девет случая) са свързани с лекувания съд.

Нико Пийлс обаче посочва някои ограничения на това проучване: по време на лечението на пациентите не е имало активни стентове, антитромбоцитният режим и оптималното медицинско лечение са били различни днес и прагът на FFR се е променил (0,80 днес).