Пептична язва, състояние, често пренебрегвано
Общ преглед
Пептичните язви са лезии, които се развиват в лигавицата на стомаха, долната част на хранопровода или тънките черва.
Тези видове язви обикновено са резултат от възпаление, причинено от бактерията Helicobacter pylori, но могат да възникнат и поради ерозии, причинени от стомашната киселина. Пептичната язва е доста често срещан здравословен проблем.
Има три вида пептична язва:
- стомашна язва - развива се вътре в стомаха;
- язва на хранопровода - възниква вътре в хранопровода;
- язва на дванадесетопръстника - развива се в горната част на тънките черва, наречена дванадесетопръстник.
Бъдете информирани за развитието на епидемията от коронавирус в Румъния! Защитете себе си и защитете другите, като следвате мерките за превенция, препоръчани от властите.
Съдържание на статията
причини
Различни фактори могат да причинят лезии в стомашната лигавица, хранопровода или тънките черва. Сред тях са:
- Helicobacter pylori (H. pylori) - вид бактерия, която може да причини инфекция и възпаление на стомаха;
- често използване на противовъзпалителни лекарства (има повишен риск сред жените и хората над 60-годишна възраст);
- лъчетерапия;
- рак на стомаха;
- тютюнопушене;
- прекомерна консумация на алкохол.
симптоми
Най-честият симптом на пептичната язва е изгаряща коремна болка, която се простира от пъпа до гърдите. Тези видове изгаряния могат да бъдат умерени или тежки.
В някои случаи болката може да събуди пациента през нощта. Малките пептични язви може да не причиняват никакви симптоми в ранните етапи.
Други общи симптоми включват:
- гадене;
- повръщане;
- промени в апетита;
- лошо храносмилане;
- болка в гърдите;
- кървави или тъмни изпражнения;
- необяснима загуба на тегло.
Диагностична
Налични са два теста, които могат да диагностицират пептична язва: ендоскопия на горната част на храносмилателната система и рентгенография на барий.
Ендоскопия на горната част на храносмилателната система
По време на тази процедура лекарят вкарва дълга тръба с видеокамера във врата, до стомаха и тънките черва, за да изследва областта и да определи дали има язва. Този инструмент също така позволява на лекаря да вземе тъканна проба за изследване.
Не всички случаи изискват превъзходна ендоскопия. Тази процедура обаче се препоръчва за хора с по-висок риск от развитие на рак на стомаха.
Те включват хора на възраст над 45 години, както и такива с анемия, затруднено преглъщане, стомашно-чревно кървене или загуба на тегло.
Рентгенография на барий
Ако пациентът има затруднения с преглъщането и има нисък риск от развитие на рак на стомаха, тогава лекарят може да препоръча рентгенова снимка на барий.
За тази процедура пациентът трябва да изпие гъста бяла течност, наречена барий. След това ще се направи рентгенова снимка на стомаха, хранопровода и тънките черва.
Тази течност позволява на лекаря да визуализира и лекува язвата. Тъй като H. pylori е една от причините за пептични язви, Вашият лекар ще направи тест, за да провери дали инфекцията с тази бактерия присъства в стомаха.
Лечение
Лечението зависи от основната причина за язвата. Ако тестовете покажат, че пациентът има инфекция с H. pylori, тогава лекарят ще предпише комбинация от лекарства.
Това лечение трябва да се следва две седмици. Лекарствата включват антибиотици, които ще помогнат за премахване на инфекциите и инхибитори на протонната помпа, които помагат за намаляване на стомашната киселина.
Пациентът може да изпита незначителни странични ефекти като диария или разстроен стомах поради антибиотици. Ако тези ефекти причиняват значителен дискомфорт или симптомите не се подобряват с времето, най-добре е да се консултирате с лекар.
Ако лекарят установи, че пациентът няма инфекция с H. pylori, той може да предпише рецепта за инхибитори на протонната помпа, която трябва да се приема до осем седмици, за да се намали стомашната киселина и да помогне за излекуването на язвата.
Основна информация за трансплантацията на органи
Болка, свързана с рак
Дойде ли есента и студът? Какво щастие! Нашите деца са защитени и могат да продължат да играят навън!
усложнения
Нелекуваните язви могат да се влошат с течение на времето. Те могат да доведат до други сериозни здравословни проблеми, като например:
перфорация: Разкъсване се образува в лигавицата на стомаха или тънките черва и причинява инфекция. Признак за перфорирана язва е внезапна, силна болка в корема.
Вътрешно кървене: Кървеща язва може да доведе до значителна загуба на кръв и поради това в този случай е необходима хоспитализация. Признаците на кървава язва включват припадък, световъртеж и черни изпражнения.
Съединителна тъкан: Това е дебела тъкан, която се развива след нараняване и затруднява много преминаването на храната през храносмилателния тракт. Признаците на белези включват повръщане и загуба на тегло.
И трите тези усложнения са сериозни и може да се наложи операция. Ако имате следните симптоми, трябва да потърсите спешна медицинска помощ:
- остра, внезапна коремна болка;
- корем, който е труден на допир;
- припадък, прекомерно изпотяване или объркване (това може да са признаци на шок);
- наличие на кръв при повръщане или изпражнения;
- Коремната болка се усилва при движение, но която се подобрява, когато седите неподвижно.
Други наблюдения
При правилно лечение повечето случаи на пептична язва се лекуват. Важно е обаче да се знае, че пациентът може да не се възстанови, ако спре да приема лекарствата или ако продължи да използва тютюн, алкохол и нестероидни болкоуспокояващи по време на лечението.
Лекарят ще назначи среща след края на първоначалното лечение, за да оцени състоянието на пациента.
В други случаи някои язви могат да бъдат огнеупорни, което означава, че те не зарастват след първоначалното лечение. Това може да има следните причини:
- прекомерно производство на стомашна киселина;
- наличието на друга бактерия в стомаха (освен H. pylori);
- друго заболяване, като рак на стомаха или болест на Crohn.
Вашият лекар може да препоръча различно лечение и да извърши допълнителни тестове, за да изключи рак на стомаха и други стомашно-чревни заболявания.
предотвратяване
Някои решения за начина на живот и навици могат да намалят риска от развитие на пептична язва. Важно е:
- мийте ръцете си често, за да избегнете инфекции;
- ограничете употребата на противовъзпалителни лекарства;
- не консумирайте повече от две алкохолни напитки на ден;
- не смесвайте алкохол с лекарства.
Поддържането на здравословен начин на живот чрез отказване от тютюн и приемане на балансирана диета може да помогне за предотвратяване на пептична язва.