Пелагра - витамин ?? Дефицит на В, дефицит на ниацин, дефицит на витамин В3 Дерматология
Синоними: Витамин ? Дефицит на В, ниацин, дефицит на витамин В3

определение
Пелаграта описва Кожни лезии поради липса на ниацин (витамин В3)
етиология
- едностранна царевична диета: Царевицата съдържа неизползваеми форми на ниацин и други подобни. без триптофан
- влошаване симптомите чрез
-> Алкохолизъм, възпалителни заболявания на червата, дългосрочна терапия с широкоспектърни антибиотици, INH, 5-флуороурацил - също при Карциноиден синдром, болест на Хартнуп -> Нарушения на метаболизма на триптофана
-> Ниацинът се произвежда от триптофан в организма
Епидемиология
Епидемиология на пелагра:
- над всички в райони с преобладаваща консумация на царевица
-> Азия, Африка - Европа, Северна Америка само спорадично
Диференциални диагнози
анамнес
Въпросите за Пелагра включват:
- Диета?
- дефекация?
- Задържане?
- Възпаление на устата?
- Други заболявания?
- Прием на лекарства?
Диагноза
Храносмилането на пелагра е основно чрез клиничен преглед и лаборатория позира.
- Лаборатория: намалена екскреция на урина на N'-метилникотинамид u. Пиридон
- евентуално хистопатология: Паракератоза, хиперкератоза, суб- или интраепидермални мехури, лимфоцитен инфилтрат в дермата
клиника
Клиниката Pellagra включва:
- 3D
-> Диария, дерматит, деменция - Първоначален симптом обикновено диария
- повишена UV чувствителност
- мехурен еритем върху изложени на ултравиолетови лъчи зони
-> рязко очертани, оточни, болезнени - хеморагични люспи, корички, черна пигментация
-> също и в райони с механичен стрес - типично: лезия, подобна на яка = яка на Casal
незамърсена зона под
Линия на косата - често вторични инфекции
- Глосит, стоматит
-> пурпурен, синкаво-лилав на цвят - тежка сиалорея
- Невропсихиатрични симптоми
-> Депресия, енцефалопатия, периферна полиневропатия - палмоплантарна хиперкератоза, пукнатини над ставите, перорална, перианална