PCOS е коварен; черен низ от перли;
За съжаление много хора имат проблеми като тези на Mónika и всяка десета жена у дома има синдром на PCO. Разгледахме причините за това Д-р Елемер Иланиц, бяхме подпомогнати от началника на отделението по акушерство и гинекология на Частна болница „Д-р Роуз“.
Заден план
НА поликистозен яйчник - буквално „яйчник с много кисти“ - синдром (PCOS или PCO синдром) е най-често срещаното ендокринно разстройство при жени с детероден потенциал, засягащо яйчниците. Една от „болестите на хората“ в днешно време, има около 5-10 милиона души по света, дори консервативно оценени., а в Унгария ок. половин милион не са засегнати, чийто живот за съжаление причинява много промени, както физически, така и емоционални. Невероятни данни, но проверими при 15-20% от жените с безплодие. Въпреки това все още е непозната концепция сред жените и поради неудобното разнообразие от симптоми, лекарите често не я диагностицират веднага.
СПКЯ всъщност не се счита за болест, а като синдром като цяло, sЕ't, много повече вид състояниеможем да говорим за кой придружава човека цял живот. Това е много сложна „болест“, която е нещо като поради хормонално (или сложно метаболитно) нарушение. Тъй като обаче може да покаже много широк спектър от симптоми, не може да се сведе до само един доминиращ симптом или известна причина.
Как да разбера, че имам синдром на PCO?
Въпреки че синдромът е описан в продължение на 77 години въз основа на изследвания на Stein и Leventhal между 1925 и 1935 г., точната му причина е частично неизвестна, но с редица патологични фактори, като инсулинова резистентност, хиперинсулинемия (IR означава намаляване на инсулиновата чувствителност, което е порочен кръг: намален инсулинов ефект - повече инсулин - глад, затлъстяване - още по-лош инсулинов ефект - допълнително повишена инсулинова резистентност), което е основната проява на PCOS, свързана с наднорменото тегло, затлъстяването.
Какво точно означава това? Леко опростяване на този много сложен хормонален процес: Поради високото си телесно тегло, инсулинът не може да насочи правилно целевите органи (мускули, черен дроб и мастна тъкан). За да може захарта да се използва в кръвта, е необходимо голямо количество инсулин и следователно тялото реагира на тази ситуация с разтвор за повишено производство на инсулин. НА повишени нива на инсулин Въпреки това, функцията на яйчниците също е нарушена, което в крайна сметка води до развитие на симптоми на СПКЯ: яйчниците произвеждат твърде много андрогенен хормон, засягащ овулацията, като по този начин намалява риска от овулация. фоликуларното узряване не протича правилно. В яйчниците се произвеждат много кисти, яйцеклетките не достигат пълна зрялост, когато са заседнали в различни етапи на узряване, а яйчниците не могат да избягат от фоликулите поради удебеляването на яйчниковата стена, така че не настъпва истинска овулация. Така че тези процеси нарушение на кървенетоet, az дефицит на овулацияи в крайна сметка безплодиеи резултат.
Без овулация нивата на тестостерон се повишават също, което е очевидно и толкова много объркващо, козметична жалба например дамата ще има мъжки тип коса, силно мазно лице и изключително склонна към акне кожа, косата й ще започне да пада и много пъти проблем с теглотопоследното е най-честата проява на синдрома.
Погрешното схващане обаче е, че всички жени с СПКЯ са с наднормено тегло: въпреки че 60% от пациентите наистина са с наднормено тегло, има пациенти с нормално тегло и особено слаби, но чиито клинични симптоми са подобни на тези при пациенти с наднормено тегло. Смята се, че те са отговорни за увреждането на хормоналните контролни процеси в мозъка, което води до пропускане на менструалния цикъл и появата на кисти в яйчниците. Тези т.нар хиперандрогенни заболявания (заболявания с високи нива на мъжки хормони), при които, ако гореспоменатите хормонални промени се появят в млада възраст, момичето или дамата ще имат момчешки вид, т.е. тънък ханш, малка гърда.
Повишено производство на инсулин вътрешномедицински проблемкато високо кръвно налягане, риск от сърдечно-съдови заболявания и честота на диабет тип II.
На фона на синдрома на поликистозните яйчници генетични фактори това разстройство, проблеми с кървенето и овулацията и безплодие са по-чести в.
СПКЯ е много стресиращ както физически, така и психически за жената: от една страна, мъжкият й вид наранява нейното самочувствие, а от друга, защото тя не овулира (т.е. менструацията спира напълно) или менструира нередовно, тя не може да забременее.
| Симптоми на синдром на PCO, накратко: 1. Вагинален ултразвук показва двустранни, уголемени мултикистозни яйчници (няколко малки/12 броя 2-9 mm/на фоликулен яйчник); 2. Повишаване на нивата на андроген (нива на андростендион и тестостерон в кръвта); 3. Нарушения на кървенето, липса на овулация (необичайна или липсваща менструация, наречена по медицина аменорея), безплодие (тъй като няма разкъсване на фоликулите, така че бременността е почти изключена); 4. Козметични оплаквания (засилен растеж на косата, плешивост, акне, кожа, склонна към акне); 5. В повечето случаи затлъстяването; 6. Често болки в корема, нарушения на кръвообращението в таза. |
Точна диагноза
Според акушер д-р Elemér Illanitz, лечението на СПКЯ е едно от големите предизвикателства в бъдещето, тъй като броят на засегнатите хора за съжаление нараства. Тъй като не може да се разглежда като чисто медицински проблем, а не само като заболяване на яйчниците, може да се каже също, че ерата на самотните професионалисти е приключила, тъй като е невъзможно да се справим ефективно с такъв сложен проблем без професионално сътрудничество.
„Както винаги, най-важната цел тук е да се възстанови здравето на„ дамата пациентка “, тъй като това ще бъде най-добрият шанс за раждане на здраво дете. Това ендокринно разстройство може да бъде коригирано и лекувано много добре с координираната работа на акушер и ендоскопски специалист, обезитолог-вътрешни лекари и ендокринолог и диетолог. Днес, в допълнение към широк спектър от терапевтични възможности, включително диета, различни лекарства и хирургични интервенции (ендоскопски/лапароскопски), могат да бъдат подпомогнати много синдроми на поликистозни яйчници. Така че най-важното е задълбочен преглед на пациентите “, подчертава д-р Illanitz.