Патологична анатомия на хипотиреоидизъм

Патоморфологията на щитовидната жлеза е свързана с естеството на нейната лезия. При първичен хипотиреоидизъм с възпалителен генезис (тиреоидит, струмит) се наблюдава увеличаване на съединителната тъкан и намаляване на паренхимната тъкан. При хипотиреоидизъм с вроден генезис се отбелязва недоразвитие или отсъствие на щитовидна тъкан. Морфологичните промени в щитовидната жлеза поради генетични дефекти в биосинтеза на тиреоидни хормони се изразяват в развитието на хиперплазия и хипертрофия на нейната тъкан. При вторичен хипотиреоидизъм се отбелязва атрофия на паренхима на органа, заместване на тъканта на жлезата с мазнини. Конфигурацията на фоликулите е неправилна, диаметърът им е намален. Колоидът е плътен, почти не вакуолиран.

Патоморфологичните промени в щитовидната жлеза, дължащи се на лечение със 131I или рентгенова терапия, се характеризират с разрушаване на нейната тъкан, явления на атрофия и фиброза. Хистологичното изследване на кожата разкрива хиперкератоза, дегенеративни промени в епидермиса, натрупване на серумен албумин извън кръвоносните съдове, ексудат в лимфните кухини. Има изразена атеросклероза, която не отговаря на възрастта. Сърдечните кухини обикновено са увеличени. В сърдечния мускул се наблюдават дегенеративни промени и пролиферация на съединителната тъкан.

---