Патологична анатомия (Хистологична картина на ревматоидни възли) - Инфекциозна
Хистологична картина на ревматоидни възли
а - ревматоидни възли (грануломи) с централна зона на некроза, заобиколени от хистиоцити в капсулата на колянната става на пациент с инфекциозен артрит:
b - ревматоиден възел под голямо увеличение (подготовка от Н. Н. Грицман).
В стените на съдовете се откриват различни възпалителни и дистрофични промени: ендотелна пролиферация, фибриноидна некроза, хиалиноза и склероза на стената със затваряне на лумена на съда, явлението пан- и периартериит. В същото време, поради различната продължителност на лезията, както и в синовиалната мембрана, съдовите промени се характеризират с висок полиморфизъм.
При тежки, септични форми на инфекциозен артрит се наблюдава генерализиран некротизиращ васкулит, подобен на васкулит при периартерит нодоза, чието присъствие често определя съдбата на пациента.
Данните (Kulka, Sokoloff и Bunim) предполагат, че васкулитът при инфекциозен артрит не може да се разглежда само като вторична съдова реакция към хронично възпаление, а трябва да се разглежда като основна морфологична проява на заболяването. Според Кулка, съдовите и микроциркулаторните нарушения вероятно са основният патогенетичен фактор на инфекциозен артрит.