Парентерална работна група
Показания:
За парентерално хранене на възрастни пациенти и деца над 2-годишна възраст в случаите, когато перорално или ентерално хранене не е възможно, недостатъчно или противопоказано.
Противопоказания:
• Свръхчувствителност към яйчни, соеви или фъстъчени протеини или към някое от активните вещества или към някое от помощните вещества, изброени в точка 6.1. • Тежка хиперлипидемия. • Тежка чернодробна недостатъчност. • Тежки нарушения на коагулацията. • Вродени нарушения на метаболизма на аминокиселините. • Тежка бъбречна недостатъчност, ако хемодиализа или перитонеална диализа не са възможни. • Остър шок. • Хипергликемия, изискваща повече от 6 U инсулин на час. • Ненормално високи серумни нива на някой от електролитите в инфузията. • Общи противопоказания за инфузионна терапия: остър белодробен оток, хиперхидратация, декомпенсирана сърдечна недостатъчност и хипотонична дехидратация. • Синдром на хемофагоцитоза. • Нестабилни състояния (напр. Тежки посттравматични състояния, явен диабет, остър миокарден инфаркт, метаболитна ацидоза, тежък сепсис и хиперосмоларна кома). • Не давайте на кърмачета и деца под 2-годишна възраст.
Взаимодействия:
Хепаринът, прилаган в стандартни дози, може да причини преходна циркулация на липопротеин липаза. Това може първоначално да доведе до повишена плазмена липолиза, която може да бъде последвана от преходно намаляване на клирънса на триглицеридите. Други лекарства, като инсулин, могат да повлияят липазната активност, въпреки че няма доказателства, че това се отразява неблагоприятно на терапевтичния ефект. Съдържанието на естествен витамин К1 в соевото масло може да повлияе на съсирването на кръвта, особено при пациенти, приемащи кумаринови производни. При пациенти, приемащи такива средства, проследяването на параметрите на кръвосъсирването е рядко, но близко в клиничната практика. Няма клинични доказателства, които да предполагат, че някое от споменатите по-горе взаимодействия има ясно клинично значение.