Паразитни протозои
Тип протозои Протозои
Клас Sarcode Саркодина
Представители: - дизентерия амеба Ентамеба histolytica
- устата амеба Entamoeba gingivalis
Дизентерия амеба Entamoeba histolуtica
Дизентерийната амеба съществува под формата на киста и три вегетативни форми:
Малка вегетативна форма - луминална форма, 15-20 микрона, има ниска подвижност, локализира се в лумена на дебелото черво, храни се със съдържанието на червата, бактерии.
Голяма вегетативна форма - 40-60-80 микрона, подвижен, храни се с еритроцити, локализирани в стената на дебелото черво.
Форма на тъканта - 20-25 микрона, има висока подвижност, засяга белите дробове, черния дроб, мозъка и др.
Киста - 9-14 микрона, има плътна обвивка и 4 ядра.
КРЪГОВАТ НА ЖИВОТА - 4 ядрена киста е инвазивна за хората. Когато кистите попаднат с мръсна храна и ако не се спазват правилата за лична хигиена, в тънките черва настъпва делене на ядра и образуване на 8 малки вегетативни форми. Освен това мембраната се разтваря и в лумена на дебелото черво от всяка киста излизат 8 едноядрени амеби. Ако човек е носител на киста и не страда от амебиаза, тогава малките вегетативни форми се спускат в долните отдели на дебелото черво и енциста. Такъв човек отделя до 300 милиона кисти на ден. Ако човек има намалено съпротивление на тялото, т.е. нисък имунитет, дисбиоза, след това малката вегетативна форма на амеба се превръща в голяма вегетативна форма, докато се отделят протеолитични ензими, които разяждат стената на дебелото черво, с образуването на язви. Голяма вегетативна форма на патогена, той се храни с еритроцити. При ремисия (възстановяване) голямата вегетативна форма се превръща в малка и след това в киста. Цикълът на развитие завършва.
КЛИНИКА. Дизентерийната амеба причинява заболяване - амебиаза. Има 3 клинични форми на амебиаза:
Чревна амебиаза или амебна дизентерия най-честата форма на инвазия, причинена от голяма вегетативна форма. Разстроени изпражнения 10-20 пъти на ден, изпражнения с примеси от кръв (изпражненията наподобяват месни помия), спазми в корема, намален апетит, слабост, умора. Телесната температура е нормална. При хронична амебиаза, дехидратация и изчерпване на тялото, възможно фатално.
Екстраинтестинална амебиаза - се причинява от тъканна форма, която може да спре в черния дроб и белите дробове. Амебиазата на черния дроб протича под формата на амебен хепатит с увеличен черен дроб, болка в десния хипохондриум, развива се жълтеница. При абсцеси в черния дроб температурата се повишава до 38-39 0 С и повече, треската е придружена от студени тръпки, с понижаване на температурата се появява изпотяване. Амебиазата на белите дробове се открива, когато в белите дробове се въведе тъканна форма, придружена от болка в гърдите, кашлица с храчки с кръв.
Тъканната форма на амебата може да навлезе в мозъка. Пациентите имат силно главоболие, гадене и повръщане. Доживотната диагноза е трудна.
Амебиаза на кожата е вторичен процес. Язви се появяват по кожата на перианалната област, перинеума и седалището. Амебични язви могат да се образуват в близост до следоперативни шевове. Язвите са дълбоки, леко болезнени, с почернели ръбове, излъчват неприятна миризма.
ДИАГНОСТИКА. При чревна амебиаза в острия период в намазка с изпражнения се открива голяма вегетативна форма с погълнати еритроцити. При белодробна амебиаза в храчката се открива тъканна форма. За диагностициране на амебиаза на черния дроб и мозъка се използват серологични методи. Използвайте заразяващи лабораторни животни (плъхове, хамстери).
Устна амеба - локализирана в устната кухина, върху кариозните зъби и сливиците. Храни се с левкоцити и бактерии в устната кухина. Те съществуват под формата на една форма на живот - вегетативна, кистите не се образуват.
Чревната амеба е локализирана в дебелото черво, 20-40 микрона. Съществува под формата на две форми на живот - вегетативна и кисти. Вегетативната форма не е патогенна, т.е. не абсорбира червените кръвни клетки. Храни се със съдържанието на дебелото черво, бактерии, гъбички. Кистата е голяма, 8 ядрена.