Панкреатит - Какво се случва, когато има възпаление на панкреаса

Възпалението на панкреаса, известно още в медицината като панкреатит, е рядко, но сериозно заболяване, което може да бъде животозастрашаващо. Всичко за причините, симптомите, рисковите фактори, честотата и възможностите за лечение с един поглед.

какво

Функции на панкреаса

Панкреасът е дълга от 14 до 18 см, тежка от 60 до 100 г, удължена жлеза, която е извита в S-образна форма в горната част на корема и се състои от главата (caput pancreatis), тялото (corpus pancreatis) и опашката (cauda pancreatis).

Органът има такъв екзокринни („Раздаване“) и един ендокринна част ("Излъчване навътре"): с екзокринна част панкреасът е най-важната храносмилателна жлеза в човешкото тяло.Ежедневно се произвеждат 1-2 литра тънък панкреатичен сок; този сок е богат на бикарбонат, който помага да се неутрализира киселата пулпа от стомаха. В допълнение, панкреатичният сок съдържа проензими за храносмилането на протеини, мазнини и въглехидрати. Ензимите, които се активират само в червата, гарантират, че компонентите на храната се усвояват.

The ендокринна част Освен всичко друго, панкреасът е отговорен за регулирането на нивата на кръвната захар чрез хормоните инсулин и глюкагон. Болестта на ендокринната част включва захарен диабет.

Определение за панкреатит - панкреатит

Гръцкото окончание –itis означава възпалително заболяване, както в този случай възпалението на панкреаса, панкреасато е.

Панкреатитът може да бъде разделен на две форми: Болестта може да бъде остра или хронична. Причините за развитието на панкреатит са описани по-подробно по-долу:

Остър панкреатит

Най-честите причини за остро възпаление на панкреаса са сред най-честите

  • Заболявания на жлъчните пътища, "остър жлъчен панкреатит": Общият отделителен канал, панкреатичният канал и жлъчният канал, е блокиран от мигрирали камъни в жлъчката. Последствие: храносмилателните сокове от панкреаса не могат да се влеят в червата, възниква изоставане
  • Прекомерна консумация на алкохол: Досега е доказано само, че прекомерната консумация на алкохол може да причини панкреатит, връзките и как води до него все още не са изяснени.

Може да възникне и остър панкреатит

  • Инфекциозни заболявания
  • Вирусни инфекции (паротит, СПИН, вирусен хепатит)
  • генетично предразположение ("наследствен панкреатит; доста рядко)
  • вродени аномалии (т.нар. панкреас дивизум; доста рядко)
  • Язви на стомаха/дванадесетопръстника
  • Нарушения на липидния метаболизъм
  • Травми в корема
  • хирургични интервенции
  • като страничен ефект от лекарствата
  • ERCP (ендоскопска ретроградна холангио-панкреатография за изследване на жлъчния мехур и жлъчните пътища)

В десет процента от случаите на панкреатит причината за неговото развитие е неизвестна; говорим за идиопатичен панкреатит.

Хроничен панкреатит

Хроничният панкреатит се определя като постоянно възпаление на панкреаса. Хроничният панкреатит води до екзокринна дисфункция на панкреаса до ендокринна дисфункция (диабет с дефицит на инсулин).

Понякога постоянната до пълна функционална недостатъчност е известна като панкреатична недостатъчност.

Най-честата причина за хроничен панкреатит е пряко свързана с прекомерната консумация на алкохол: в около 80 процента от случаите възпалението и нарушената функция на панкреаса могат да се разглеждат в резултат на злоупотреба с алкохол.

Хроничната злоупотреба с алкохол не е единствената причина за хроничен панкреатит.

Други причини могат да бъдат

  • идиопатичен (без установима причина): в 15 процента от случаите
  • Лекарства
  • Хронична бъбречна недостатъчност
  • Генетични фактори
  • тумор
  • Папиларна стеноза (затваряне на главния панкреатичен канал)

Симптоми

Остър панкреатит

Драматичните симптоми на заболяването се състоят от внезапни силни болки с форма на колан в горната част на корема, които излъчват във всички посоки към гърба или гърдите. Често пъти пациентите се прегръщат в леглото от болка, тъй като кривината може да осигури известно облекчаване на болката.

Други симптоми, които могат да се появят при остър панкреатит, включват:

  • гадене
  • Повърнете
  • треска
  • Метеоризъм
  • Ограничена чревна перисталтика до чревна обструкция (илеус)
  • Ниско кръвно налягане
  • Жълто обезцветяване на кожата (жълтеница) с жлъчна причина

По време на клиничния преглед, лекуващият лекар установява еластично защитно напрежение чрез палпация (палпация) на корема; говори се за така наречения "гумен корем".

Хроничен панкреатит

Хроничният панкреатит се проявява чрез усещане за натиск в корема, което може да продължи от часове до дни и загуба на апетит, но преди всичко чрез храносмилателни проблеми. Симптомите се повтарят. Има тенденция към диария и метеоризъм.

  • Отслабване
  • Мазни изпражнения (подобни на глина, лъскави изпражнения поради добавянето на несмляна мазнина)
  • болката може да бъде с форма на колан, както при остър панкреатит
  • болката от време на време се появява няколко часа след хранене
  • Развитие на захарен диабет

Панкреатит: Диагнозата

Внезапна болка в епигастриума, която излъчва във форма на колан, може да показва панкреатит. За потвърждаване на диагнозата в допълнение към ултразвук, CT и/или MRI се прави кръвен тест за определяне на ензимите липаза и еластаза, които са специфични за панкреаса.

Стойността на Липаза и Еластаза (Ензими, които панкреасът произвежда) се увеличава в кръвта, когато панкреасът е възпален.

Възможни терапии за възпаление на панкреаса

Острият панкреатит може да се лекува консервативно при интензивни медицински състояния. За да се подобри общото състояние на пациента, трябва да се следват следните мерки:

  • внимателно наблюдение на пациента в интензивното отделение
  • Въздържание от храна (нулева диета), докато няма болка
  • Обем, заместване на електролита и глюкозата чрез инфузия (тъй като загубата на течност може да бъде огромна; 4 до 6 литра)
  • Прилагайте болкоуспокояващи, ако е необходимо
  • възможно приложение на антибиотици

Лечението на хроничен панкреатит е подобно на възможностите за лечение на остър панкреатит: При възпалителни атаки трябва да се приема лесно смилаема храна или да се спазва въздържание от храна. Абсолютният отказ от алкохол като причинно-следствена терапия е от съществено значение. Въздържанието от алкохол води до облекчаване на болката в 50 процента от всички случаи. Освен това трябва да се приемат лекарства, които съдържат липсващите панкреатични ензими. В литературата също има индикации, че хирургични интервенции като Частични резекции на панкреаса, които могат да инхибират или подобрят прогресията на хроничния панкреатит.

Панкреатитът. Сериозно състояние, което не бива да се подценява.