Панкреасът - специализирани познания

Панкреасът (медицински: панкреас) е орган с тегло около 80-100 g в горната част на корема непосредствено под стомаха. Поради това оплакванията, причинени от панкреаса, често се възприемат като „болки в стомаха“. Основните им функции включват секрецията на храносмилателни ензими и образуването на хормони, които регулират метаболизма на захарта.

→ Информираме ви за новини на нашия уебсайт чрез facebook!

Структурата на панкреаса

Състои се от жлезисто тяло и изходен канал за панкреатичния секрет. В лявата част на панкреаса в панкреатичната тъкан има натрупани острови с малко по-различен вид клетки („островчетата на Лангерханс“); тук се образуват хормони като инсулин и глюкагон, които и двамата са отговорни за метаболизма на захарта.

Изходният канал на панкреаса, който провежда секрета за храносмилане в тънките черва, тече заедно с жлъчния канал заедно в дванадесетопръстника (медицински: дванадесетопръстник). Това е полезно, тъй като секретите на панкреаса и жлъчката работят заедно за смилане и усвояване на мазнините.

Кръвоснабдяването се осъществява чрез голяма артерия от голямата артерия на тялото; дрениращата (венозна) кръв се събира във вената на далака, което води до черния дроб през порталната вена. Това означава, че хормоните, произвеждани в панкреаса, първо достигат до черния дроб, преди да влязат в циркулацията на тялото. Черният дроб филтрира висок процент от произведения инсулин. По този начин чернодробните заболявания като цироза на черния дроб могат да окажат влияние върху хормоналната функция на панкреаса.

Задачите на панкреаса

Панкреасът има изключително важна роля в храносмилането и в метаболизма на захарта. Той произвежда около 2 литра храносмилателни сокове, които се отделят ежедневно в червата, както и различни хормони, като инсулин и глюкагон, които са важни за метаболизма на захарта, както и други като соматостатин и панкреатичния полипептид.

Храносмилателните ензими

Ензимите, съдържащи се в храносмилателните сокове на панкреаса, разграждат хранителните компоненти на малки фрагменти, така че да могат да се абсорбират в тялото от чревната стена. По-специално, храносмилането зависи от панкреаса. Той отделя липазата, която също е диагностично важен ензим, тъй като може да бъде открита в кръвта при възпаление на панкреаса. Повечето храносмилателни ензими се освобождават като предшественици, които се активират само в тънките черва. Това предпазва панкреаса от самосмилане. Те включват протеиноразграждащите ензимни прекурсори трипсиноген, химотрипсиноген и проеластаза. Панкреасът - подобно на слюнчените жлези на устната кухина, образува а-амилаза, която разгражда нишестето, както и рибо- и дезоксирибонуклеази, които усвояват материала от клетъчните ядра.

Панкреас и захарен метаболизъм

Ако клетъчните области, които произвеждат инсулин, се включат в болестния процес, ще се развие захарен диабет. Той е инсулинозависим от самото начало.

Функцията на панкреаса в метаболизма на захарта в организма се състои в производството на хормони, а именно инсулин и глюкагон.

инсулин е жизненоважно: това е единственият принцип в организма, който понижава кръвната захар (глюкоза), като позволява на клетките на тялото да абсорбират глюкозата от кръвта. Ако липсва или липсва, възниква захарен диабет, който заплашва в краен стадий на панкреатично заболяване. Тежката излишна захар (хипергликемия) в основата си означава липса на захар в телесните клетки и води до загуба на съзнание (медицинска: кома диабетик). Инсулинът се образува в панкреатичните островчета, повечето от които са разположени в така наречената опашка на панкреаса. Хирургично отстраняване на главата и тялото на панкреаса при оставяне на опашката на място е възможно без риск от диабет поради дефицит на инсулин.
Глюкагон това обаче е един от няколкото принципа (като кортизон, хормон на растежа (STH) и адреналин), който може да повиши кръвната захар.

Болести на панкреаса

Когато панкреасът е болен, всички негови функции могат да страдат. За щастие органът има висок резервен капацитет, така че храносмилателната функция се поддържа дълго време и влошаването се разпознава много късно по симптоми. Същото важи и за производството на инсулин.

Симптоми на панкреатични заболявания

Ако функцията на органа е нарушена, храносмилателните процеси в червата могат да бъдат значително нарушени. Последиците са, от една страна, недостатъци в тялото, които водят до отслабване и слабост, а от друга страна, ефекти върху движенията на червата, които могат да станат кашави, мазни и с неприятна миризма. Лошото храносмилане може да доведе до значителна загуба на тегло. Особено в случай на хронична панкреатична недостатъчност, В дългосрочен план хранителните компоненти (напр. Витамини) могат да бъдат допълнени.

Заболяванията на панкреаса могат да доведат до постоянна коремна болка, която отчасти се дължи на самата болест, отчасти и на нейните последици като чревни проблеми, причинени от изместени ветрове или изразен метеоризъм.

Лошото храносмилане води до мазни и кашави изпражнения, които често са свързани с желание за дефекация.

Възпаление на панкреаса

Възпалението на панкреаса има тенденция да бъде продължително или дори хронично. Също толкова постепенно влошаване на функцията остава незабелязано за дълго време. Следователно е наложително лечението да започне възможно най-рано, за предпочитане доста преди дисфункцията. Прегледът на навиците на начина на живот и избягването на вредни принципи като алкохол и никотин играят особено важна роля. Тъй като хроничното възпаление увеличава риска от рак на панкреаса.

Рак на панкреаса

Ракът на панкреаса (медицински: карцином на панкреаса) може първоначално да се развие напълно незабелязано или да причини само леки и неспецифични симптоми. Наблюдението им рано може да доведе до диагноза и по този начин до специфични терапевтични възможности. Вече се предлагат различни консервативни и хирургични процедури за лечение. Във всеки случай е важно различните специализирани дисциплини да работят заедно, за да могат да използват своя специфичен принос за лечението. Подобно сътрудничество се улеснява много от институционалните „туморни конференции“.

Как да диагностицираме заболявания на панкреаса

Сред лабораторните стойности липазата е ензимът, който конкретно показва панкреатична склонност, обикновено панкреатит. Параметрите на острото възпаление предоставят информация за остротата на заболяването. За по-нататъшно диференциране обикновено се свързва ултразвук на корема; големи участъци от панкреаса обаче често са покрити от чревни газове и не могат да бъдат оценени. Следователно в случай на съмнение се извършва компютърна томография. Той може добре да открие възпалително, оточно разхлабване и тумори на органа. Ендосонографията показва много подробно и с висока разделителна способност фокални нередности или тумори; това е ценен метод за диагностичен тест за такива случаи. MRCP също е важен, тъй като може да покаже много добре каналната система на панкреаса и кистозните процеси (включително "цистаденоми" (виж тук)) много добре.