панариций

кожата около

панариций (или паронихия) е инфекция на кожата около ноктите на ръцете и краката.Тя е една от най-честите инфекции на ръцете. Инфекцията може да бъде причинена от бактерии, гъбички или кандида. В зависимост от причината за инфекцията, панарициумът може да се появи бавно и може да продължи няколко седмици или може да се появи внезапно и да продължи само 1-2 дни. Лечението е лесно. Ако пренебрегнете тази инфекция, тя може да се влоши и да доведе до частична или пълна загуба на ноктите.

В зависимост от дълбочината на лезията има:

1. повърхностен панаритив, засягащ само епидермиса и дермата. Има няколко форми: еритематозен, фликтенуларен, антракоиден панариций. Също така в тази категория са инфекции, които включват страничната повърхност на нокътя (паронихия), корена на нокътя (епонихия) и повърхността под нокътя (субонихия).

2. подкожен панариций засягаща подкожната тъкан на пръста. Тази категория включва панариция, който засяга проксималната фаланга и средната фаланга. Ако се усложни, инфекцията може да се разпространи, като засегне синовиалната обвивка на сухожилията (теносиновит), костите (остеит) и ставите (артрит).

Признаци и симптоми на панариций

Обикновено е много лесно да се забележи, когато един нокът се зарази.

  • Около нокътя кожата ще бъде болезнена и чувствителна на допир.
  • Тази област е зачервена, подута и гореща.
  • можете да видите торба, пълна с гной.
  • Ако инфекцията е продължителна, цветът на нокътя може да се промени.
  • Нокътът може да изглежда с различна форма от нормалната, сякаш е по-далеч от нокътното легло.
  • Отлепване на ноктите.
  • Промяна на цвета или текстурата на нокътя.

Разпространението на инфекцията се благоприятства от следните фактори:

  1. анатомия на региона (сухожилия, стави)
  2. неадекватна хигиена на кожата
  3. асоциирани заболявания. Диабетът, кортикостероидната терапия, имуносупресивните лекарства благоприятстват разпространението на инфекцията и забавената регенерация.
  4. кръвни заболявания, включващи нисък имунитет: ракът затруднява лечението

Еволюцията на панариция

Причини за инфекции на ноктите

Панариций обикновено се появява, когато кожата около нокътя е раздразнена или наранена. Ако околната кожа е повредена, микробите могат да проникнат в нокътя и да причинят инфекция. Тези микроби могат да бъдат бактерии или гъбички.

  • Микроби (бактерии). Те са склонни внезапно да причинят инфекция на ноктите, която може да бъде болезнена.
  • Бягай. Това е гъбичка, която има тенденция да расте бавно и да причинява трайни (хронични) инфекции. Не причинява гной.
  • Други микроби (микроби). Други гъбички и вируси.

Защо се развиват инфекции на ноктите?

Много инфекции на ноктите се появяват без видима причина. Следните фактори обаче могат да увеличат риска от попадане на микроби (бактерии) и други микроби в кожата, под ноктите или да доведат до инфекция.

Честите причини, които водят до появата на панариций са:

  • Прекомерна влажност. По-вероятно е да развиете инфекция на ноктите, ако дълго време седите с ръце във водата, особено в присъствието на препарати. Шайби, бармани, козметици и др. - всички те са склонни към инфекции на ноктите. Прекомерното измиване може да увреди ноктите и да позволи развитието на инфекцията.
  • Рана. Например, ако хапете ноктите си, не правете правилно маникюра си, имате проблемни нокти, повредени нокти и т.н.
  • Покритие на ноктите. Например, ако използвате ръкавици за дълги периоди от време, или ако имате изкуствени нокти. Те могат да причинят влажна, безвъздушна среда около ноктите. Тази среда е благоприятна за развитието на микроби и инфекции.
  • Ако хапете или дърпате нокътя си.
  • Смучене на пръсти. Децата са склонни към остър панарит чрез смучене на пръст или гризане на ноктите.
  • Агресивно боравене.
  • Изрязване на твърде къс нокът.
  • Изрязване или избутване на кожата около страните и дъното на нокътя (кожички).
  • Някои заболявания (като диабет) могат да причинят панарит.

Микроби, свързани с развитието на панариций

Панарициумът е най-често свързан със златист стафилокок, който се открива в 50% от случаите, като произвежда гъста, кремообразна гной без мирис. Други микроби, които могат да причинят панарит:

  1. стрептококи който произвежда серогълен секрет
  2. микроби анаербични които произвеждат сива, неприятно миришеща гной. Например: Бактероиди и анаеробни стрептококи
  3. грам-отрицателни микроби, които могат да бъдат аеробни (Pseudomonas) или анаеробни (Escherichia coli, Enterobacter)

30% от случаите на панариций са свързани с микробите, споменати по-горе и гъбички (Candida) или вируси (херпес).

Лечение на панариций (инфекции на ноктите)

Ако панарициумът е с лека форма и не се разпространява извън областта на ноктите, можете да опитате да се лекувате у дома. Поставяйте ноктите си в топла вода за 20 минути няколко пъти на ден. Така инфекцията ще се излекува, в най-добрия случай, след няколко дни.

Ако обаче панарициумът не се подобри след около седмица, препоръчително е да отидете на лекар. Ако имате абсцес (област, пълна с гной в кожата или под нокътя) или ако инфекцията се е разпространила извън областта на ноктите, препоръчително е също да се обадите на семейния си лекар.

Трябва да знаете, че ако инфекцията е тежка и не посетите лекар, рискът е инфекцията да се разпространи през пръста и да достигне до цялото тяло. За щастие това е много рядко.

Обикновено лекарят ще може да диагностицира панариций само като изследва заразената област. Понякога той може да реши да направи тест за анализ, за ​​да определи какъв тип зародиш е причинил инфекцията.

Ако страдате от диабет, важно е да обсъдите с околната среда каквито и да било признаци на панариций, които забелязвате, дори и в лека форма.

Не се опитвайте сами да пробиете или разрежете абсцеса. Това може да доведе до влошаване на инфекцията и дори до други тежки усложнения. Лекарят може да извърши дренажа и да предпише антибиотици за лечение на инфекцията.

Бактериални инфекции

Ако инфекцията е причинена от бактерии, лечението се състои от предписан антибиотик, даван в продължение на седем дни. Понякога е необходимо бактериалната инфекция да се отцеди чрез много малък разрез, в който тя събира гной близо до ноктите. Може да е полезно пациентът да накисва засегнатия пръст в топла подсолена вода четири пъти на ден. За да облекчите болката, можете да вземете парацетамол или ибупрофен, които са ефективни.Ако предписаният антибиотик не излекува инфекцията след няколко дни, трябва да посетите лекар. Лекарят може да вземе проба (тампон) от заразената област (за да определи бактериите, които причиняват действителните симптоми). Лекарят може също да замени антибиотика с друг.

Кандида и гъбични инфекции

Те обикновено се лекуват с противогъбичен крем. Лечението обикновено е необходимо от 3 до 6 месеца.

Понякога, ако кремът не е ефективен, могат да се предписват противогъбични таблетки за около седмица. Ако гъбичната инфекция се е разпространила върху ноктите, тогава е необходимо лечение за по-дълъг период от време, обикновено от половин до една година. По този начин могат да се предписват противогъбични таблетки или противогъбична боя за нокти.

Лечението с панариций може да се извършва и чрез антимикробна терапия или операция (в по-тежки случаи).

Хирургично лечение

Хирургичната намеса е показана, когато лечението с лекарства не работи. Както всяко лечение на абсцеси, е необходим дренаж. Трябва да се извършва под анестезия, освен ако кожата над абсцеса не стане жълта или бяла, което показва, че нервите са се инфарктирали, което означава, че местната упойка се прави напразно. Ноктите, съдържащи гной в близката област, трябва да бъдат разрязани с медицинско устройство с острието, насочено встрани от нокътното легло, за да се избегнат наранявания и необичаен растеж на ноктите по-късно. След отстраняване на гнойта абсцесът трябва да се напоява. След това сложете малко парче марля. Обикновено се предписва и перорален антибиотик. Превръзката трябва да се отстрани за 48 часа и мястото да се навлажни с топла вода четири пъти на ден (по 15 минути).

Профилактика на инфекции на ноктите (панариций):

  1. Не гризете ноктите си и не разкъсвайте кожата близо до ноктите си.
  2. Практикувайте добра хигиена: Дръжте ръцете и краката си възможно най-сухи. След измиване е необходимо да ги изсушите много добре.
  3. Носете гумени ръкавици (за предпочитане подплатени с памук), ако държите ръцете си във водата дълго време.
  4. Избягвайте да носите изкуствени ръкавици или нокти за дълги периоди от време.
  5. Не подстригвайте ноктите си твърде къси. Пилете острите ъгли на ноктите. Погрижете се за ноктите си след вземане на вана или душ, когато са меки.
  6. Не изтласквайте кожичките назад, не ги режете. Кожичките ви предпазват от инфекции.
  7. Опитайте се да избегнете нараняване на ноктите и кожата до тях. Ноктите растат бавно и всеки проблем с тях може да се излекува с времето.

Природни средства за лечение на лек до умерен панариций

Тези природни лекарства са идеални за облекчаване на болката и премахване на гной от нокътя в случай на панариций.

  • яйчен белтък - смесете с естествен сапун и намажете засегнатия нокът
  • хляб - накиснете със слюнка от устата, дъвчете и след това смесете със сол. Нанасяйте директно върху нокътя два пъти на ден, сутрин и вечер.
  • Алое вера - прилага се директно върху заразения нокът
  • горещи вани от лайка
  • натурална сол - нанесете върху нокътя сутрин и оставете за 30 минути
  • зеле - увийте пръста си в измит и разбит зелев лист (за да извадите сока от него). Фиксирайте с превръзка и оставете за 12-24 повторно, след това сменете листа, докато инфекцията изчезне.
  • Корен Татана - накълцайте заедно с малко топла вода и няколко капки масло и разбъркайте добре. Поставя се върху тънък материал, с който е увит заразеният пръст. Лечението продължава една седмица.
  • Цветя на лилия - поставете в буркан и ги залейте със 70 градуса алкохол, така че цветята да са покрити с него. Оставете да попие, след това нанесете 1-2 листенца върху заразения нокът (след като предварително сте измили добре мястото). Бинтове. След 2-3 дни възпалението ще заздравее.